[发明专利]一种骨内骨搬移器及其使用方法

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，特别是一种骨内骨搬移装置及其使用方法。

背景技术

现有治疗股骨头坏死骨内骨搬移装置主体包括支架、推针和固定针，一般推针和固定针都是采用直螺纹头或者无螺纹锥头，受结构本身的限制，其张应力法则的实现并不理想，因为其支架和推针之间的连接关系为刚性连接，当旋转调节时，人工操作施加的往往是一个瞬时强压力，而推针和支架之间又不具备自我缓冲微调的功能，因此，推针往往不能以匀速缓慢推进，更不便后退，在其搬移过程中力的表现都是间断瞬时加压，之后原位维持，这种加压方式将使骨块产生数百微米的远大于其骨细胞和间质细胞体积的位移，之后原位维持，这对刚刚开始的骨修复必将产生不利影响。另外，现有技术所有固定针和推针都是在同一平面上平行排布的，这在骨质疏松的股骨近端很容易发生针道松动的情况，并因此诱发针道感染，甚至可能因骨搬移装置整体拔出而至手术失败。

发明内容

本发明的目的是提供一种骨内骨搬移器及其使用方法，主要用于股骨头坏死的骨内骨搬移术，利用粗隆部松质骨内丰富的血运，使骨芯中部和下部间先建立起血管网，再向骨芯上部延伸，最终与股骨头间建立起血管网，重建股骨头血供；其区别现有技术的主要优势是既可加压推移，又能在加压后再反向牵开（或先反向牵开，再正向加压），以实现更有利于所搬移骨块与原宿主骨之间形成毛细血管网的手风琴技术；且其所施加的力也是更符合生物力学原理的弹性的持续加压力

本发明通过以下方案实施。

一种骨内骨搬移器，包括导向器固定板、垂直穿接在导向器固定板中部的半螺纹无尾钉和穿接在导向器固定板两端的固定钉。

所述导向器固定板为矩形条状结构，在其左端和右端上分别开有连接固定钉的连接通孔，导向器固定板的中部垂直开有连接半螺纹无尾钉的导向孔。

所述半螺纹无尾钉通过导向推进组件与导向器固定板的导向孔可调连接。

所述半螺纹无尾钉的前端为自钻自攻螺纹头，其余部分为圆柱体，这种设计可以使半螺纹无尾钉能方便地穿过锁紧块的圆孔，而且过长的部分可以剪断，以减小体积，方便长时间使用。

所述导向器固定板的左端倾斜形成倾斜段、中部与右端为水平段；其中左端与中部的倾斜角度为90°～180°，用于股骨颈时的倾斜角度为127°～135°，最佳角度为130°；为减小体积和重量，右端厚度小于中部厚度形成阶梯状结构；所述导向器固定板的中部水平开有方形调节孔，所述调节孔垂直穿过导向孔。导向器固定板左端与中部间成角的作用一是能使其固定于股骨近端外侧时外形更紧凑、贴服，减少患者固定期间的生活障碍；二是更便于使左右两边的固定钉成角排布，使骨搬移器获得三维固定，防止其松动、拔出以及因松动而诱发钉道感染。

所述导向器固定板的连接通孔为倒锥台形的螺纹孔或者是圆柱形的螺纹孔，其中，右边的固定钉垂直穿接在导向器固定板上，与半螺纹无尾钉平行排布，以增强因开出植骨隧道而强度减弱的股骨颈之力学强度；左边固定钉与导向器固定板斜向穿接，为了获得更大的操作空间、保证固定钉穿进路径畅通，可以使连接通孔的轴线微微避开导向孔轴线，以免两轴线相交。

所述导向孔为中心对称的异形孔、其中一对侧为对称的弧形、且弧度、圆心和半径均相同，另一对侧为直线形。

所述导向推进组件包括调节螺母、无尾螺钉导向器、锁紧块、螺旋弹簧和止头螺钉。

其中锁紧块垂直穿过导向孔，且由内向外依次套接有螺旋弹簧、无尾螺钉导向器和调节螺母。

所述锁紧块沿其轴向开有穿过半螺纹无尾钉的通孔，两者通过止头螺钉紧固，所述锁紧块和无尾螺钉导向器间隙配合。

所述无尾螺钉导向器与调节螺母螺纹连接。

所述调节螺母水平嵌在导向器固定板的调节孔中。

所述锁紧块为阶梯状三层圆柱筒结构，其中最粗一级圆柱筒位于无尾螺钉导向器外，最粗一级圆柱筒的一侧水平开有连接止头螺钉的水平连接孔。

最细一级圆柱筒的末端与无尾螺钉导向器末端平齐或者超过无尾螺钉导向器末端。

所述无尾螺钉导向器为柱形筒，无尾螺钉导向器的外壁的横截面形状与导向器固定板的导向孔契合、中心位置沿其长轴开有穿过锁紧块的锁紧块通孔；所述锁紧块通孔为阶梯孔、其中末端的孔径与锁紧块的最细一级圆柱筒的尺寸相适应，其内部形状形似桶底中央开孔的圆桶结构，所述无尾螺钉导向器套接在锁紧块中间一级和最细一级圆柱筒的外侧，操作时，无尾螺钉导向器只能沿着导向器固定板的导向孔做轴向运动，而不会发生相对转动。