[发明专利]治疗心律失常的医疗设备及其心室阈值搜索方法

说明书

本发明提供了一种治疗心律失常的医疗设备，包括微处理器和与该微处理器连接的数字/模拟模块，该微处理器包括主控制单元、时间控制单元及第一数据/信息交互接口，该数字/模拟模块包括起搏控制/产生单元、感知控制/放大单元和第二数据/信息交互接口。该主控制单元包括起搏阈值自动测试单元。该主控制单元向该起搏控制/产生单元发送起搏信号后，如果心室起搏脉冲后相对不应期内都没有感知事件出现，认为起搏夺获，进一步降低起搏输出值测试阈值再进行测试；如果心室起搏脉冲后相对不应期内出现1个以上感知事件，且没有任意一个Vp‑Vp间期里有2个以上心室感知事件，则判断失夺获，起搏阈值即为上一个输出值，该起搏阈值自动测试单元关闭测试。

技术领域

本发明主要涉及医疗设备，尤其涉及一种治疗心律失常的医疗设备。

背景技术

心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过电极导线的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。

植入起搏器的患者需要定期随访，根据生理状况的变化调整起搏输出、感知等参数。一般当患者植入起搏器后，由于植入后心肌有水肿，在前3个月起搏阈值变化比较大。因此这个阶段医生通常会使用起搏器的出厂值，而这个起搏输出值往往较高。当3个月过后，医生会在定期随访的时候根据当时患者的起搏阈值将输出下调，即保证患者安全又节省电能，延长起搏器的寿命。

随着起搏器技术的发展，越来越多的产品包含了起搏阈值自动管理的功能。这个功能会每天测量患者的起搏阈值，根据阈值调整输出以确保夺获，确保了患者的起搏安全。

目前各起搏器的心室阈值搜索功能都是起搏后确认有无除极波，这需要起搏器能很精确地区分起搏后的除极波和极化波。如果无法区分除极波和极化波将导致测试失败或误判断。

发明内容

本发明要解决的技术问题是提供一种治疗心律失常的医疗设备及其心室阈值搜索方法，不需要支持除极波的感知的电路也能实现心室阈值自动搜索功能。

为解决上述技术问题，本发明提供了一种治疗心律失常的医疗设备，包括微处理器和与该微处理器连接的数字/模拟模块，其中：该微处理器包括主控制单元、时间控制单元及第一数据/信息交互接口，主控制单元包括起搏阈值自动测试单元，该时间控制单元包括第一定时器、第二定时器和第三定时器；该数字/模拟模块包括起搏控制/产生单元、感知控制/放大单元和第二数据/信息交互接口，该第二数据/信息交互接口与该第一数据/信息交互接口连接以进行通信；该主控制单元确认当前心律满足起搏阈值自动测试条件后，进行起搏阈值自动测试，其中：该起搏阈值自动测试单元启动起搏阈值检测，该主控制单元响应于在V-V间期内接收到该感知控制/放大单元感知到的心室感知事件信号，重新设置V-V间期为测试V-V间期，该主控制单元并向该时间控制单元发送信号，令该第一定时器进入定时模式，定时的时长为该测试V-V间期；该主控制单元发送心室起搏信号后，设置第二心室不应期VRP2，并向该时间控制单元发送信号，令该第三定时器进入定时模式，定时的时长为VRP2间期，在该VRP2间期内该主控制单元接受心室感知事件信号，并标记为心室不应期感知事件，且重新设置一个测试V-V间期；该主控制单元设置起搏输出为当前输出幅度，脉宽为标称值，向该起搏控制/产生单元发送起搏信号；如果同一输出值的所有心室起搏脉冲后相对不应期内都没有感知事件出现，认为起搏夺获，进一步降低起搏输出值测试阈值再进行测试；如果心室起搏脉冲后相对不应期内出现1个以上感知事件，且没有任意一个Vp-Vp间期里有2个以上心室感知事件，则判断失夺获，起搏阈值即为上一个输出值，该起搏阈值自动测试单元关闭测试；如果在第一次起搏阈值测试值就失夺获，该起搏阈值自动测试单元关闭测试，且该主控制单元设置起搏输出为设定值。

可选地，如果同一个起搏出现1个以上感知事件，且任意一个Vp-Vp间期里有2个以上心室感知事件，则放弃此次测试。