[发明专利]一种股骨颈内侧支撑结构以及股骨颈骨折固定装置

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是涉及一种用于股骨颈骨折内固定以增强复位后固定的可靠性，从而有利于骨折愈合的股骨颈内侧支撑结构以及股骨颈骨折固定装置。

背景技术

股骨颈骨折顾名思义是指股骨颈部位发生骨折，通常是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，股骨颈骨折是髋部最常见的骨折，在全球统计的髋部骨折案例记录中，股骨颈骨折约占其中三分之二，各个年龄段内均可能发生股骨颈骨折，年轻患者的股骨颈骨折大多因严重损伤如车祸或高处跌落致伤等强烈暴力引起，但大多数患者通常为年龄较大的中老年人，大多因走路不小心跌倒，臀部着地而引起，伤后髋部疼痛，不能站立和行走，还可能导致股骨头缺血性坏死等并发症，此外年龄较大的患者通常还伴随有高血压、心脏病、糖尿病等全身性的疾病，由于受伤后卧床不起，抵抗力大幅下降，康复能力又较差，通常可能引起数病并发，故其死亡率较一般骨折者高，因此股骨颈骨折的治疗是骨科医学技术领域研究的重要课题之一。

由股骨颈解剖和生物力学特点可知，大多数股骨颈骨折存在比较明显的移位，骨折不稳定，即股骨颈骨折部位(和股骨头)经常承受较大的扭转力和剪切力，影响骨折及其复位后的稳定性，从而影响内固定效果，因此不愈合率比其它骨折高；并且由于股骨头及股骨颈血供的特殊性，骨折时容易引起血供阻断，影响骨折愈合，并且引发股骨头缺血性坏死、塌陷等并发症。股骨颈骨折的治疗一般包括保守治疗和手术治疗，鉴于保守治疗的骨不愈合率高达50％以上，因此现代骨科多提倡积极的手术治疗，手术治疗一般包括闭合复位内固定、切开/开放复位内固定、人工关节(假体)置换术等治疗方式，其中，闭合复位内固定虽然创伤较小但是固定效果差，人工关节(假体)置换术创伤大、成本大且固定效果依赖于人工关节(假体)质量，因此较常采用切开/开放复位内固定的治疗方式，其通常包括骨折复位、内固定方式选择和穿钉施术三个阶段。目前股骨颈骨折内固定方式多采用几个螺钉(例如三个空心螺钉)的固定方式以及采用相应地穿钉施术过程具体如下：螺钉从股骨大粗隆(即大转子)下进入，经过股骨粗隆部位(即大转子部位)、股骨颈部位(经由股骨颈骨折面)至股骨头部位，以实现固定骨折断端(即折断的股骨头部位)的作用。但是由于股骨头本身的质量、以及患者身体自重对股骨头纵向压力造成对骨折断端的剪切力也较大，因此对螺钉固定位置的要求很高，如果螺钉位置不佳，则极易导致螺钉固定困难，更甚者导致固定失效、股骨颈骨折部位再脱位进而发生骨不愈合；并且即使使用更多个螺钉或采用各种螺钉排布方式以强化固定效果，其稳定性通常也不理想，螺钉的抗旋转力和抗扭力较差，容易产生股骨头移位，导致股骨颈不愈合、股骨头内翻、股骨颈畸形愈合或股骨颈缩短；特别是中老年患者大部分患有骨质疏松，这些问题就更为突出和严重。针对上述问题，目前股骨颈骨折内固定方式还包括另外一种方式，即在股骨大转子(大粗隆)外侧或股骨颈基底部放置接骨板且锁定螺钉经接骨板进入股骨颈部位以对股骨颈骨折部位进行固定。但是这种方式也没有解决股骨颈骨折部位(和股骨头)受到较大的扭转力和剪切力而导致股骨颈骨折部位错位的问题。

发明内容

本发明针对现有技术中对股骨颈骨折通常仅采用螺钉固定，固定困难且稳定性通常也不理想，容易产生股骨头移位进而导致股骨颈不愈合的问题；以及采用在股骨大转子(大粗隆)外侧或股骨颈基底部放置接骨板以对股骨颈骨折部位进行固定仍然没有彻底解决股骨颈骨折部位错位的问题，提出了一种股骨颈内侧支撑结构，采用具有与股骨颈以及股骨干上端等解剖部位相匹配的结构——支撑部和贴合固定部，能够对股骨颈骨折部位进行良好支撑，即能够通过支撑部在股骨颈内侧部位对骨折断端(即折断的股骨头部位)起到良好的承托作用，大大减少了股骨颈骨折部位承受的较大的扭转力和剪切力，辅助骨折部位准确定位、复位和愈合，有效地保障了股骨颈骨折复位后的稳定性。本发明还涉及一种股骨颈骨折固定装置。

本发明的技术方案如下：

一种股骨颈内侧支撑结构，其特征在于，包括支撑部和贴合固定部，所述支撑部和贴合固定部相互固定连接，所述支撑部用于支撑股骨头且具有与股骨颈近端下侧面相匹配的结构，所述贴合固定部用于固定支撑部且具有同时与股骨颈远端前侧面以及股骨干上端前侧面相匹配的结构，所述贴合固定部在与股骨颈远端前侧面相匹配的结构上设置有至少一个用于穿过螺钉的开孔且在与股骨干上端前侧面相匹配的结构上设置有至少一个用于穿过螺钉的开孔。

所述支撑部和贴合固定部采用一体成型工艺制作而成。