[发明专利]异喹啉生物碱的盐及晶型的医药用途

说明书

技术领域

本发明涉及天然药物领域，涉及异喹啉生物碱的盐及晶型的医药用途，具体涉及黄柏碱的盐及晶型的医药用途。

背景技术

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢疾病，是在遗传基础上，有环境因素参与的遗传易感性疾病，是一种慢性全身性代谢疾病，严重危害人类健康，积极开展糖尿病的防治工作已成为主要的社会公共卫生问题。

I型糖尿病的发病原因主要是由于胰岛素分泌绝对缺少，II型糖尿病是从胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对不足到胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗的病理过程。目前公认II型糖尿病是一种在环境因素、生活方式的改变的作用下由多个基因分别或相互作用所导致的复杂遗传病，但是II型糖尿病的病因尚未完全阐明。

西医目前常采用饮食、运动疗法磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、瑞格列奈、胰岛素等来治疗II型糖尿病，仅噻唑烷二酮类可改善胰岛素抵抗。病人在用西药治疗的同时，又不断地出现动脉硬化、冠心病和高血压等并发症，II型糖尿病的复杂机制及其导致的全身病变是西药治疗的薄弱环节。不论是磺脉类的促泌剂还是噻唑烷二酮类的增敏剂在实验和临床研究中都不具备明显的减肥功效，而肥胖是2型糖尿病乃至代谢综合征的重要病理基础。

II型糖尿病不仅是糖代谢紊乱疾病，还是脂肪代谢紊乱疾病。肥胖引起的II型糖尿病患者通常都有高糖和高脂饮食，并常伴有高脂血症。有研究表明提示血糖“正常”的肥胖患者已有β细胞分泌功能的异常。但是，大部分的肥胖者并不发展为糖尿病，说明机体的自身状况起重要作用。在同样的毒性作用下，易感人群很容易发展成II型糖尿病，而不敏感人群可能终身不发病，或者延迟发病。现代医学并不能够改变机体的易感性，但可以通过改变生活方式，减肥等手段来尽可能地减少早期的诱因，尽量的延长代偿期，从而延迟2型糖尿病的发生，甚至避免发病。

现代II型糖尿病的治疗观点已从已往的单纯控制血糖转为降糖、降脂、降压、改善胰岛素抵抗等多环节治疗。但是，对于II型糖尿病患者，药量需逐渐增加，投药种类也常由单一用药逐渐变为联合用药，这不可避免地要考虑药物代谢对肝肾的副作用。故从传统中药中寻找低毒、疗效肯定的天然药物来治疗是目前研糖尿病究热点之一。

卫生部制定颁布的《中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则》中所制定的分类标准是目前采用最广泛的分类方法，即阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证和血疲气滞证四型。

非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史，由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积，以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合征，也是一种临床常见病症。

糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病最重要的并发症之一，我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾病的第二位，仅次于肾小球肾炎，由于存在复杂的代谢紊乱，糖尿病发生肾脏损害，特别是一旦进入临床蛋白尿期，病情一般不可逆转，往往呈进行性发展直至终末期肾病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加困难，是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一，DN的发病机制和治疗药物的研制受到了医学界极大的重视。现代医学上多从饮食控制、血糖控制、降压、调整脂代谢等方面着手，或是采用透析、肾移植等治疗手段，尚无疗效确切的西药能阻止DN肾功能损害的进程。临床其主要诊断的特征为白蛋白排泄率，和白蛋白肌酐比值。

黄柏为我国常用的传统中药，始载于《神农本草经》，原名“檗木”，列为上品，其性味苦、寒，主归肾、膀胱经，具有清热燥湿，湾火除蒸，解毒疗疫之功效，用于湿热汚痢，黄疸尿赤，带下阴痒，热淋淫痛，脚气痿蹵，骨蒸劳热，盗汗，遗精，肿毒，湿疹。现代药理研究表明，黄柏具有抗菌、抗真菌、抗炎、抗肝炎、抗肾炎、抗溃病、抗氧化、抗痛风、降血压、降血糖、抗肿瘤、抗心力衰竭、抑制细胞免疫等作用。目前黄柏制剂在临床上已经广泛运用，如治疗鼻窦炎、急慢性脓耳、急慢性骨髓炎、慢性结肠炎、皮肤糜烂、脓拖性皮损、湿疫皮炎、溃窃性口腔炎、外痔肿痛、肛痛以及术后外洗、治疗软组织挫伤、消肿等病症。(《黄柏中黄柏碱的提取纯化工艺研究》，《西南交通大学硕士研究生学位论文》，罗鸿，2012年)。

黄柏碱(Phellodendrine)是从芸香科植物黄柏(Phelhdendron chinensis Schneid.)、威氏黄柏的茎皮中提取分离出来的一种异喹啉生物碱，其具有降血压、抗肾炎、抑制细胞免疫反应、中枢神经抑制等作用。