[发明专利]一种益气健脾的中药组合物

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技术领域

本发明涉及一种具有益气健脾功效的中药组合物，特别是一种治疗脾胃虚弱证的中药组合物，还涉及一种治疗儿童脾虚疳积的中药组合物，及其制备方法和制药用途。

背景技术

中医认为：脾胃五行属土，属于中焦，共同承担着化生气血的重任，所以说脾胃同为“气血生化之源”，认为人体的气血是由脾胃将食物转化而来，故脾胃乃后天之本。饮食不节，劳倦过度，忧思日久，禀赋不足，年老体衰，大病初愈，调养失慎则会耗伤脾胃，导致脾胃不足，运化失健，形成脾胃虚弱证。

脾胃虚弱证又可称为脾气虚证，脾气虚证是指由于脾气不足，运化失职所表现的虚弱证候，亦称脾失健运证。

主证：肢体浮肿，食后脘腹作胀，大便溏薄，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，面色萎黄或面色淡白不华，舌淡苔薄白或无苔，脉缓弱，或沉缓无力。

辨证分析：脾主运化，脾虚不运，水湿内生，外泛肌肤，则可出现肢体不同程度的水肿。脾气虚弱，运化失司，食入不化，清气不升，故食后脘腹作胀。脾失健运，清气不升，反而下注；或水湿不化，流注肠中，则大便溏薄。脾主四肢肌肉，脾虚气血化源不足，肢体失养，则见肢倦乏力；湿性重浊，水湿不化，故见身肢沉重；水液停蓄，故小便短少；脾不升清，生化乏源，清阳失荣，故面色淡白不华或萎黄；神失所养，故神疲怠倦；气虚不足则少气懒言；脾虚不升，则胃气不降，气机失畅，故脘腹痞闷。

脾气虚证与肾脏病关系密切。本证常出现于隐匿型肾小球肾炎、慢性肾炎。其以口淡纳呆、食后脘腹作胀、大便时溏、肢倦神疲、持续蛋白尿等脾虚不运的表现为证候特征，常见舌质淡白胖嫩有齿印、苔白之典型舌象。尽管慢性肾炎脾气虚证的患者有时会有轻微的浮肿，但水肿症状并不是诊断该证候的关键。因为水肿的有无及轻重，主要视脾气虚证发生在肾病的哪一阶段及何种类型之肾病。若出现在慢性肾炎恢复期，或隐匿型慢性肾炎，则多无水肿症。

肾脏病脾气虚证患者若失于治理，生血之源日渐匮乏，常出现血虚之兼证。此时，每多兼见头目眩晕(血压多不升高)，心悸易惊惕，手足发麻，唇甲淡白，苔薄而脉细等表现，治疗宜气血双补。若脾气虚日久，或因有水肿而渗利太过伤阳，可致虚寒内生而出现脾阳虚的变证。此时，患者除表现上述各种脾气虚的见症之外，每兼见畏寒肢冷、面色晦暗、喜饮热食、精神萎靡等症，诊断的关键是畏寒肢冷的出现。治宜补脾温阳利水。若病情进一步发展，后天损及先天，脾虚及肾，必然导致脾肾阳虚的变证。若脾气虚证治疗失当，渗利温燥太过伤阴，则又可演化为气阴两虚的变证。相反，脾气虚水肿的患者失于疏利，或补之不当，或复感外邪，经脉壅滞，三焦水道不利，水湿泛溢，往往出现水湿浸渍的兼证，而呈现本虚标实的复杂情况。此时，患者的特点是一身尽肿，肿势严重，常兼有胸腔及腹腔积液，甚至呼吸喘促不能平卧，小便极少乃至点滴而下。

尤应注意，脾气虚证的患者，由于气虚不足，土不生金，常累及肺卫，以至防御卫外功能不固，每易感外邪，或发为风寒表证，或发为风热证。本虚易受邪，邪犯更伤正，如是反复，恶性循环，以致正气日衰，病情日重，这便是肾病特别是慢性肾炎反复迁延难愈的关键所在。故在脾气虚证期间除积极治疗、调补脾气之外，必须重视加强生活护理，以减少外邪侵犯。

脾气虚，气化功能失调，对肾病的发生和发展主要有以下三方面的影响。①脾主运化水谷精微，为人体气血生化之源。如果脾气虚，气化功能失调则运化无权，水谷之精微不能正常输布，从而气血生化无源，于是导致气血亏虚。这是临床上慢性肾炎或慢性肾功能不全出现贫血、乏力等最常见的原因之一。②脾主运化水湿，有调节机体水液代谢的功能，如果脾虚，气化功能失调则脾不能运化水湿，于是水湿滞留，泛于肌肤发为水肿。另外，脾气主升，能将水谷之精微、津液上输于肺，然后再输布到其他脏腑化生气血。同时，脾气还有统摄的作用，如果脾虚，气化功能失调，脾气不升或脾虚不能统摄，于是脾精下流或脾精不敛，导致尿中精微蛋白的漏出而形成蛋白尿和低蛋白血症。③脾为后天之本，脾气健运则卫气、元气有源；又脾胃为气机升降之枢纽，升降正常，则卫气、元气运行不息，于是身体康健，不易遭受外邪的侵袭，故《内经》有“脾旺不受邪”的说法。现代研究证实，脾与机体的免疫系统有着密切的关系，即脾肾虚弱则免疫功能不足，升降失司则免疫功能紊乱。如果脾虚，气化功能失调则势必造成机体免疫功能不足或发生紊乱，于是病邪乘虚而入，这又是本病发生、迁延或复发的一个因素。

脾胃虚弱的常见临床表现：病程较长，泄泻时轻时重、或时发时止，大便稀溏，色淡无臭味，夹有不消化食物残渣，食后易泻，吃多后见腹胀、大便多，平素食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠，形体瘦弱，舌质淡，苔薄白，脉虚无力。