[发明专利]呼吸参数引导的自动化IV给药和IV管夹激活

说明书

对相关申请的引用

本申请要求在2014年11月4日提交且题为“Respiratory Parameter Guided Automated IV Administration and IV Tube Clamp Activation”的美国临时申请号 62/075093的优先权，该美国临时申请以其整体并入。

发明背景

1.技术领域

本发明针对利用呼吸监测来自动化流体的给药（administration）的系统和方法。

2.背景技术

患者监测对于临床护理是关键的，通过提供患者状态的定量评估而在患者治疗方面扮演着重要角色。紧密监测通过供应针对紧急恶化的早期警报而直接地贡献于临床决定，尽管供应与患者的状况有关的连续信息。生理学分值（诸如急性生理学和慢性健康评估（APACHE）、死亡概率模型（MPM）和治疗干预评分系统（TISS））已经示出监测显著地改进患者结局。现有技术以及利用脉搏血氧仪监测和追踪呼吸的关键缺点在于，它是患者喘气的非常晚的指标。它表示血液中的氧气水平并且不反映患者的实际实时喘气水平。

已经证实的是，在停止喘气的人中，在其SpO2值跌出正常范围之前可能花费5-10分钟。尽管已经使用该参数，但是它是呼吸充分性的晚且滞后的指标。可以在附加的10分钟内允许强有力的麻醉剂的连续IV给药的想法不是最优的，并且在某些情况下，可能是危险的。已知的是，进入肺部并且从肺部传出的瞬时空气量是呼吸充分性的最直接的测量。

当向患者提供止痛药物时，在给药时段期间存在患者可能具有不利反应（例如，过量用药或者副作用）的显著风险。这些可能显著地降低呼吸并且可能引起呼吸衰减、衰竭和死亡。当前输液/给药产品依赖于通过护士和/或临床医生对患者的直接监测以确保患者对药物适当地响应。最终解决方案将是提供一种在患者呼吸标志（例如，每分钟通气量（MV）、潮气量（TV）、呼吸速率（RR）或潮气末CO2（ETCO2））从正常范围变化时自动地停止药物/治疗/止痛药（麻醉剂）的给药的方式。

发明内容

本发明克服了与当前策略和设计相关联的问题和缺点并且提供了用于利用呼吸监测自动化流体的给药的新工具和方法。

系统优选地包括用于从功能上连接到计算设备的患者获得生理学生物电阻抗信号的传感器。计算设备优选地分析生理学生物电阻抗信号，并且基于所分析的生物电阻抗信号而提供输出患者的每分钟通气量的评估。优选地，系统随时间监测信号，将控制信号提供给IV泵，所述控制信号指令IV泵以通过在呼吸水平下降时自动地减低药物水平或者完全停止药物的流动来自动地调节药物水平。

本发明的一个实施例针对自动化流体给药安全设备。该设备包括呼吸参数监测设备、适配为获取患者数据的耦合到呼吸参数监测设备的传感器的集合、以及流体输送系统，所述流体输送系统由呼吸参数监测设备控制并且耦合到患者。

在优选实施例中，流体输送系统包括IV泵和管夹中的至少一个。优选地，呼吸参数监测设备通过以下中的至少一个来调节流体的给药：减缓通过IV泵的流体流动或者闭合管夹。优选地，基于所监测的呼吸参数来减少或者停止向患者的流体流动。在所监测的呼吸参数达到第一阈值时，优选地减少流体流动，并且在所监测的呼吸参数达到第二阈值时，停止流体流动。