[发明专利]用于在生命体征采样频率有限时的分数置信度区间估计的方法

说明书

以下总体涉及医学监测领域、关于被监测的患者的医学报警系统等。在临床设置中，警报通常在单参数或多参数分数超过某些阈值时被触发。在分数需要被确定时，如果某些参数是不可用的，则普遍做法是使用所述参数的最新测量结果用于所述分数计算。然而，患者的状态可以时刻改变。几小时前所测量的参数可能不是患者的当前状态的良好指标。该不确定性可能使恶化患者处于巨大的风险中。如果旧的测量结果必须被用于分数确定，一个实施例使用统计方法估计分数的范围和这些分数的概率。取代每次给定单个数值，置信度区间可以被显示以强调所述分数部分是基于旧测量结果被确定的事实。如果存在实际分数更高并且可能超过临界警报阈值的可能性，则可以发出通知以建议新测量结果读数来改进分数置信度。

背景技术

以下总体涉及医学监测领域、关于监测的患者的医学报警系统等。

医院、养老院和其他医学设施通常使用被设计为提供关于给定患者是否可能要求急救护理(诸如被送进重症监护室(ICU)或心脏监护室(CCU)中)的预测性信息的预警分数(EWS)系统。以图示的方式，被称为修改型预警系统(MEWS)的一来已知EWS系统基于包括以下各项的生理参数来计算分数：血压；心率；呼吸率；患者温度；和意识水平(例如，使用AVPU标度量化的)。在MEWS中，这些生理参数中具有正常范围的每个具有为零的分数，并且针对生理参数的分数分量随着值进一步移动出正常范围而增加。以图示的方式，51-100心跳次数每分钟(BPM)的正常范围中的心率得分为零，而41-50或101-110BMP之间的速率得分1，小于40或111-129BPM之间的心率得分2，并且大于130BPM的心率得分3。AVPU分数0为“警告”、1为“语音响应”、2为“疼痛响应”2并且3为“无响应”。总计针对生理参数的分数，并且大于阈值的分数(例如，5)被认为是动作触发器(例如，触发急救医疗队呼叫、触发转移到ICU或CCU等)。

常规地，EWS系统已经是纸基系统。例如，护士适合地在打印的表格上填写参数分数，并且将值加在一起以产生EWS分数。

发明内容

根据一个方面，一种患者监测系统包括：显示设备；以及电子数据处理部件，其被编程为执行患者监测方法，所述患者监测方法包括在每个相继的当前时间：基于针对一个或多个输入生理参数中的每个的最新接收的测量结果，确定当前时间处的患者状态值；基于所述当前时间与针对所述一个或多个输入生理参数中的每个的最新接收的测量结果的接收时间之间的时间间隔，估计所述当前时间处的针对所述患者状态值的置信度区间；并且在所述显示设备上显示患者状态信息，其中，所显示的所述患者状态信息基于所述当前时间处的所述患者状态值和所述当前时间处的针对所述患者状态值的所估计的置信度区间两者。所述患者状态值可以是预警系统(EWS)分数并且所述确定可以包括基于多个输入生理参数的所述最新接收的测量结果来计算所述EWS分数。在一些实施例中，所述EWS分数仅采取整数值。

根据另一方面，在如紧接的前述段落中所阐述的患者监测系统中，所述当前时间处的所述患者状态值连同所述当前时间处的针对所述患者状态值的所估计的置信度区间可以被显示在所述显示设备上。在所述一个或多个输入生理参数包括多个输入生理参数的实施例中，所述估计可以包括：基于所述当前时间与所述输入生理参数的所述最新接收的测量结果的接收时间之间的时间间隔，估计针对每个输入生理参数的所述当前时间处的置信度区间；并且基于针对所述多个输入生理参数的所述当前时间处的所估计的所述置信度区间，估计所述当前时间处的针对所述患者状态值的所述置信度区间。在一些实施例中，所述置信度区间是基于被存储在过往患者数据库中的所述(一个或多个)输入生理参数的测量结果的统计分布来估计的。根据另一方面，最陈旧的参数可以被确定为所述多个参数中的对所述患者状态值的所述置信度区间贡献最大参数。所述最陈旧的参数可以被显示在所述显示器上，例如以更新(即，重新测量)所述最陈旧的参数的推荐的形式。