[发明专利]透析机

说明书

本发明涉及一种透析机，该透析机具有体外血液回路、血泵、透析器、静脉压力传感器、置换线路和控制单元，其中，控制单元设计成以第一操作模式和特殊操作模式操作血泵并且设计成在识别出触发事件之后开始特殊操作模式，在特殊操作模式下，血泵的泵速率基于目标值被控制或被调节至期望值，该目标值或期望值源于或对应于在当前特殊操作模式开始之前所确定的值，其中，在特殊操作模式开始之前针对至少一个障碍的存在进行检查，并且在存在障碍的情况下，特殊操作模式的开始被阻碍或延迟，并且/或在存在障碍物的情况下的目标值或期望值的选择不同于当不存在障碍物时的目标值或期望值的选择。

技术领域

本发明涉及透析机，该透析机具有体外血液回路、血泵、透析器、用于测量体外血液回路中的流体压力的压力传感器、用于将置换流体供给到体外血液回路中的线路、以及控制单元。

背景技术

透析过程在现有技术中是已知的，在透析过程中，基于通过透析器膜的流体对流来从患者的血液中移除特定体积的血浆。这些过程包括血液透析滤过和血液滤过。在这些过程中为了防止增稠的血液被输回患者，置换流体(置换物)被连续地供给到体外血液回路中。

如果置换物的供给由于特定原因停止或至少暂时减少，则增稠血液流动通过体外血液回路的静脉线路以及静脉连接处。至少暂时停止或减少置换物供给的常见原因包括例如在进行的治疗期间，UF速率的变化或从血液透析滤过至血液透析的切换。其他原因包括例如压力保持测试的执行、置换物供给的安全切断或者浓缩物容器的调动。

体外血液回路中的流体压力(即血压)由于增稠的血液的较高粘度而暂时增加。这可能会例如导致压力报警并且这是不期望的。

在这种背景下，从WO 2009/144522 A1已知，除了血泵例如以特定的期望输送速率进行操作的正常操作之外，提供了血泵的特殊操作模式，在该特殊操作模式下，输送速率根据静脉压力来进行调节。特殊操作模式在触发事件之后开始，并且在经过一定时间长度之后结束。触发事件与置换物供给的减少有关。例如，当静脉压力、置换泵的输送速率或这些值的变化超过或低于特定阈值时，存在触发事件。以此方式，在特殊操作模式下可以实现：当超过或临近超过静脉压力的阈值时，暂时减小血泵的输送速率。

然而，在这种调节中，当在特殊操作模式期间仍发生另一触发事件时或者在特殊操作模式的结束与下一触发事件之间仅经过少量时间的情况下，会出现问题。在特殊操作模式期间将实际静脉压力所修正至的静脉压力的期望值来源于触发事件之前测量的静脉压力。在特殊操作模式下，这可能会由于系统的一定惯性而经受比正常操作更大的变化，并且仅在特殊操作模式结束之后经过一定时间之后才稳定。如果在该阶段中发生特殊操作模式的另一事件的触发，则会因此假定到不合适的期望值。

这可能会例如导致特殊操作模式的重复的自触发。针对如果在特殊操作模式下假定了不正确的期望值，血泵的输送速率与正常操作的期望输送速率大不相同，并且血泵的输送速率在特殊模式结束之后突然改变。输送速率的这种变化可能会引起另一的触发事件，例如置换泵的输送速率的或在静脉压力中的短暂峰值——假设静脉压力与血泵的输送速率相关联，并且在特殊模式下静脉压力的不正确的期望值的重复假设是可能的。

此外，由于在通过不正确的期望值进行调节、非常频繁地低于或超过在正常模式下确定的用于触发报警的极限值，因此会发生频繁触发压力报警的结果。

发明内容

本发明的目的是降低在特殊模式下假设到用于控制的不合适的默认值或用于调节血泵的不合适的期望值的风险。