[发明专利]用于识别通过透析器的液体流动方向的设备

说明书

本发明涉及用于识别通过透析器(1)的液体流动方向的设备及方法，所述透析器(1)具有由半透膜(2)相互隔开的被血液流过的血液室(4)和被透析液流过的透析液室(3)。本发明此外涉及带有用于识别流动方向的设备的体外血液处理设备。本发明的第一方面在于，为识别流动方向测量清除率且将所测量的清除率与预先给定的极限值进行比较，其中当清除率大于预先给定的极限值时，断定流动方向为反向流动。本发明的此方面基于如下认知，即在实践中在透析器以同向流动运行的血液处理中，不再可实现处于特定的极限值以上的清除率值。本发明的第二方面基于为识别流动方向测量清除率且改变透析液流速。根据第二方面，流动方向的检验基于将所测量的清除率的改变与对于透析器以反向流动运行和以同向流动运行所计算出的清除率的改变的期望值进行比较。本发明根据第二方面基于如下认知，即在透析液流速改变时清除率的相对改变的量值在以同向流动运行时总是大于以反向流动运行时。

技术领域

本发明涉及用于识别通过透析器的液体流动方向的设备和方法，所述透析器具有由半透膜相互隔开的被血液流过的血液室和被透析液流过的透析液室。此外，本发明涉及带有体外血液循环和液体系统的血液处理设备，所述体外血液循环包含由半透膜分为血液室和透析液室的透析器的血液室，所述液体系统包含所述透析器的透析液室，其中，体外血液处理设备具有用于识别通过透析器的液体流动方向的设备。

背景技术

已知不同类型的血液处理设备。对于已知的血液处理设备，例如包括用于血液透析、血液过滤和血液透析过滤的血液处理设备。在血液处理期间，患者的血液在体外血液循环中流过血液处理单元。在用于血液透析、血液过滤和血液透析过滤的设备的情况中，血液处理单元是由半透膜分为血液室和透析液室的透析器或过滤器。在血液处理期间，血液流过血液室，而透析液流过透析液室。有效的血液处理的前提条件是血液和透析液沿透析器或过滤器的半透膜在相反的方向上流动。在流动方向相同时血液处理效果更低。因此，在实践中透析器或过滤器不以同向流动而是以反向流动运行。不过，在个别情况下也可能希望降低的透析效果，例如为避免失衡综合征。因而在透析效果不由于血液流量或透析液流量的改变而降低时可进行在反向流动中的运行。而且，在透析器存在问题(阻塞)时，也可有利地以同向流动连接。此外，在带有包括扩散和对流的物质交换的组合的处理(血液透析过滤)的情况下，通过以同向流动运行也存在限制物质交换的扩散份额的可能性。

已知可用于表示透析器的工作能力和/或透析处理的有效性的不同的物理量和/或化学量。用于说明透析处理的有效性的一个已知的量是清除率K。物质的清除率K是通过透析器的总流动的完全不含所涉及的物质的部分流动。对于透析处理的有效性，所谓的透析剂量KT/V具有重要意义，所述透析剂量KT/V定义为对于尿素的清除率K和透析处理的有效处理时间T的乘积与对于尿素的患者的分配体积V的商。

用于在体外血液处理期间测量清除率的方法和设备从DE 39 38 662 A1 (US 5,100,554)和DE 197 47 360 A1(US 6 156 002)中已知。清除率的确定基于在两个不同的透析液离子浓度的情况下对于电解质传递的测量。从文献中已知，清除率取决于透析液流量。清除率也取决于血液流量，其中，具体而言仅有效的血清流动(血清和细胞内液)是关键的。

已知的透析设备允许手动调节不同的透析液流速，例如300、500和800 ml/min。为实现高的清除率，基本上在血液流量更高时要求更高的已用透析液流量。

血液处理设备的透析器或过滤器是与透析设备的液体系统连接的可更换的单元。已知的血液处理设备的液体系统包括管道系统，所述管道系统带有第一和第二管道部分以用于连接透析器。为将透析器连接到液体系统，将第一管道部分与透析器的透析液室的入口连接且将第二管道部分与透析器的透析液室的出口连接。