[实用新型]可调节型光纤可视硬质经鼻插管引导喉镜

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种可调节型光纤可视硬 质经鼻插管引导喉镜。

背景技术

气管插管建立人工气道是抢救呼吸衰竭挽救生命的重要措施。主要有经口 和经鼻插管两种，其中经口插管是最常见的，但很多时候必须采用经鼻插管。 经口插管的引导工具繁多，如光棒、纤支镜、插管型喉罩、视频喉镜、TruviewEVO2 喉镜等，可视化的程度越来越高，解决了相当一部分过去可能认为是困难气道 的问题。

许多患者在出现呼吸衰竭的同时，由于某些因素造成颌面部肌肉强直、牙 关紧闭，严重影响了经口紧急气道的开放，无法采用常见的经口插管方法，需 要立即改用经鼻气管内插管。此外，在口腔科、耳鼻咽喉科手术中因为病人存 在张口困难或经口插管妨碍术野与手术操作,以及为了长时间带管的需要，麻醉 也需经鼻气管插管术。

目前经鼻气管插管方法主要有凭临床经验盲探插管或依靠可塑型导丝、光 棒、纤维支气管镜等工具引导插管。但这些方法各有缺点，很难达到迅速、有 效、一次成功率高、操作简单、创伤小等现代临床麻醉和急救的要求。具体来 说：

1.单纯盲探经鼻插管：由有经验的麻醉医生根据呼吸气流的强弱调整导管 尖端的位置，直至到达气流最强点即为声门处，送入气管导管。优点：便利， 在不具备设备技术的条件下也可以完成插管；缺点：与操作者的经验密切相关， 耗时，成功率低，易造成软组织损伤。

2.可塑型导丝：以直径约3mm易变形的细铁丝作管芯，气管导管经管芯适 当弯曲塑形，导管近声门时从导管口感知强的呼出气流，缓缓退出管芯的同时， 吸气期将导管送入气管。优点：较无引导盲探插管可提高一次成功率缩短插管 时间，经鼻后孔时可减少因导管弯曲度差而导致的鼻腔软组织损伤出血；缺点： 不可明视，不能调节角度。

3.光棒：可固定形状，可通过光点判断导管尖端位置。缺点：不可直视， 曲度设定无明确依据，需有相当经验的麻醉医师才可完成，一次成功率不高。

4.纤维支气管镜：优点：可明视，可弯曲，可吸引及给药，是目前为止最 有效的引导工具；缺点：质软无法固定形状，调节角度困难，不易在短时间内 迅速完成插管(平均插管时间约3min)，操作复杂，熟练掌握需经过长时间培训， 且价格昂贵，许多基层医院未配备。

实用新型内容

本实用新型的目的是针对现有技术中存在的技术缺陷，而提供了一种可以 快速、无创、明视下完成的可调节型光纤可视硬质经鼻插管引导喉镜。

为实现本实用新型的目的所采用的技术方案是：可调节型光纤可视硬质经 鼻插管引导喉镜，其特征在于包括手柄和镜身，所述镜身包括两者相连接的硬 质镜身和软质镜身；所述手柄与所述硬质镜身垂直连接；所述硬质镜身包括直 线段和半圆段两个部分，所述半圆段的直径为9-12cm。

优选的，所述软质镜身的长度为3cm。

所述手柄内安装有电池，手柄的外部安装有电源开关。

所述手柄上安装有用于调节所述软质镜身前端弯曲角度的角度调节钮；所 述角度调节钮与所述软质镜身相连，使其前、后、左、右的转动范围各在90° 之内。

所述手柄在其端部安装有目镜，所述目镜连接有光纤成像系统；所述镜身 内设置有光纤，所述光纤的另一端在所述软质镜身的端部。

所述镜身内设置有吸引通道和给药管路。

所述软质镜身的端部为物镜，包括光源、光纤和吸引通道口和给药管路口。

本实用新型的工作原理是：为了克服现有经鼻插管引导工具的不可明视、 调节角度困难等不足，本实用新型提供的可调节型光纤可视硬质经鼻插管引导 喉镜通过光纤、物镜、目镜来实现其可视性，通过硬质镜身来实现其可塑型性， 通过软质镜身来实现其可调节性，从而使本实用新型更便于临床操作，其有益 效果是：

(1)插管成功率高，插管时间明显缩短，可减少危重病人缺氧时间，提高 抢救成功率；

(2)大大提高一次插管成功率，对咽喉刺激小，避免出现反复插管不成功 而导致的喉头水肿、出血、支气管痉挛甚至呼吸心跳骤停等情况；

(3)创伤小，痛苦轻，特别适用于清醒患者，更符合人性化管理目标。

附图说明

图1所示为可调节型光纤可视硬质经鼻插管引导喉镜的结构示意图