[实用新型]临床腔镜手术用密封套筒

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种临床用套筒，具体地说是一种用于临床腔镜手术 的密封套筒。

背景技术

近年来，关于直肠癌外科治疗的各种创新术式和理念层出不穷，经 肛门全直肠系膜切除术(Ta-TME)更是成为其中的亮点和热点。Ta-TME 不但能够保证切除的全结肠系膜标本的质量，某些方面甚至优于传统腹 腔镜手术。近两年来，又有人提出了完全经肛门全直肠系膜切除术 (pure-NOTESTa-TME或noscarTa-TME)，属于纯NOTES技术范畴。 它是直肠癌外科治疗发展的高潮，是近三十年来直肠癌手术之集大成者， 也是人类第一次尝试NOTES技术治疗恶性肿瘤。

TME的提出者Heald对此的评价是：完全经肛门TME手术是解决一些 老问题的新方法，将经自然孔道技术、单孔腹腔镜技术和TME原则(尽 管是自下而上，但仍然能够沿“神圣平面”逆行分离保证全直肠系膜切 除)这些核心理念和技术进行了完美的结合，是具有革命性的创新，具 有很好的发展前景。完全经肛门TME手术治疗直肠癌也遵从TME理念， 保证肿瘤根治效果。从技术层面来讲：腹腔镜辅助TME手术以及全腹腔 镜TME手术是对开腹TME手术的创新和发展，但是技术的根本仍然源自 开腹手术，所有的技术操作经腹壁完成；相对于上述手术技术，完全经 肛门TME手术是一项颠覆性的手术技术，其颠覆性表现为：1、所有技术 操作(标本游离、淋巴结清扫、血管离断和消化道重建)经肛门、直肠 (自然孔道)完成，腹壁不留有任何瘢痕；2、手术的展开“自下而上” 进行。

上述经肛门、直肠完成的TME手术需要腹腔镜来完成，而腹腔镜手 术则需要密封器械辅助。现有技术中的腔镜密封器械一般使用密封薄膜 或套筒。现有技术套筒为实心橡胶柱，其中设有多条操作通道。此结构 的缺陷为：1.柱型结构横截面为圆形，且橡胶柱内端和外端直径相同， 固定效果不好，易旋转，极大的影响了医生的操作。2.橡胶柱的直径过 小，不适用于经肛门TME手术。3.操作孔数目有限，更换器械影响术者 操作效率。4.在术中需要经常变换操作器械的方位角度等，橡胶柱的操 作管路为固定结构，使术者器械变换角度时受到限制，影响手术效率和 效果。5.进气孔道轴线和操作管路轴线平行设置。器械在操作管路中改 变方向时易挤压进气孔道造成进气失败，影响手术。

如何解决上述现有技术的问题一直是本领域技术人员研究的热点。

发明内容

本实用新型所要解决的技术问题在于提供一种稳定性好、器械操作空 间大、可有效增加手术效率的临床腔镜手术用密封套筒。

为了实现上述目的，本实用新型采用如下技术方案：

一种临床腔镜手术用密封套筒，包括筒体及若干操作管路；所述筒体 包括外端部、内端部及位于内、外端部之间的筒壁；外端部一般位于患 者体外，内端部位于患者体内。所述外端部为封闭面状结构其上穿设有 所述操作管路，所述操作管路的轴线与所述筒体轴线平行；所述内端部 为开放结构；所述筒壁上还设有进气孔，该进气孔与其中一个操作管路 连通。

其中较优地，所述操作管路与所述外端部固定连接。

其中较优地，所述操作管路的一个端部与所述外端部固定连接，另一 端部为自由端。

其中较优地，所述操作管路长度大于筒体长度。

其中较优地，所述操作管路一端凸出外端部。

其中较优地，所述操作管路的数目为三个或四个。

其中较优地，所述进气孔轴线垂直于与其连通的操作管路轴线。

其中较优地，所述筒体所有横截面均为圆形；所述外端部直径小于内 端部直径。外端部直径推荐40～55mm，内端部直径推荐55～65mm。

其中较优地，所述外端部上设有可拆卸或可折叠的手柄。

其中较优地，所述密封套筒为一体结构，由医用可接受的弹性材质制 成。

本实用新型的有益效果如下：

1.本实用新型的外端部直径小于内端部直径，内端部可以更好地支 撑在患者体内。且套筒外端部上设有手柄，术中术者助手可以握持手柄 协助固定套筒。前述结构提高了密封套筒的稳定性，有效防止套筒在术 中旋转的问题。

2.本实用新型增加了操作孔数目，有效地适应手术需要，避免频繁 更换器械，增加手术效率。