[实用新型]一种能够判断是否吻合成功的泪道吻合装置

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种医疗手术器械，具体涉及一种在眼科手术中用于判断是否吻合成功的泪道吻合装置。

背景技术

泪小管是泪液排泄的管道，包括上、下泪小管和泪总管，连接泪小点与泪囊。外伤性泪小管断裂是眼科常见急症之一，上下泪小管断裂常合并眼睑外伤，损伤后如果不及时手术吻合修复接通或处理不当，不但可致内眦角畸形，影响美容，而且还会出现较为严重的溢泪，影响生活质量。

对于泪小管断裂吻合，目前常采用麻醉用硬膜外导管，具体方法为使用硬质的泪道探通针先探通欲吻合的断端及整个泪道，经探通针注入盐水证实吻合无误(盐水可进入鼻腔及口咽部)后，将泪道探通针拔出，再将硬膜外导管询原路插入泪道、吻合断端，并将泪小点外一端留置于泪道外，固定在皮肤上，一般经3个月，待泪道断端愈合后取出。此手术中，分两步完成吻合及硬膜外导管本身性质给操作带来很多不便，造成患者额外的痛苦，且增加了手术并发症的风险：①泪道并非直型的通道，在睑缘和鼻根处分别有两个弯折，且弯折角度大，插入导管需具备一定硬度才便于操作，而硬膜外导管的硬度有限，在弯折处常常力度不够，难以插入，如反复试探则易造成泪道损伤；②判断泪道正确吻合与否有赖于泪道冲洗的结果判断，而泪道冲洗需要使用泪道探通针，插入硬膜外导管后无法判断导管位置是否正确；③在硬膜外导管留置期间，一般伸出于泪点外，泪点处组织娇嫩脆弱，此时硬膜外导管的硬度又显过大，容易造成泪点撕裂。

综上所述，现有技术中判断吻合是否成功，是采用探通针注入盐水来证实是否吻合成功，但是在实际临床过程中，很多手术患者需要全麻，如儿童、全身条件不能耐受局麻者、易激惹者等，或者沟通不畅的患者，如聋哑人、语言不通者等，这些患者不能对口咽部是否有液体通过做出回应和描述，令术者无法判断泪道吻合是否成功，甚至在全麻患者，注入盐水可能引起呛咳，造成生命危险。

发明内容

针对现有技术存在的不足，本实用新型的目的在于，提供一种能够判断是否吻合成功的泪道吻合装置，在简化手术步骤，减少损伤的基础上，解决现有技术中针对沟通不畅患者难以判断吻合是否成功的问题，以及解决术后复查的难题。

为了解决上述技术问题，本实用新型采用如下技术方案予以实现：

一种能够判断是否吻合成功的泪道吻合装置，包括两端开放的吻合管，其特征在于：还包括照明光纤，将照明光纤插入置于泪道内的吻合管中，用于通过观察患者鼻腔中是否出现光点判断泪道吻合是否成功。

进一步地，还包括留置管，通过照明光纤判断吻合成功后，拔出照明光纤，将留置管插入吻合管，然后拔出吻合管，留置管用于支撑泪道。

更进一步地，所述的留置管进入泪道的端部设置有收缩气囊，收缩气囊通过导气管供气。

更进一步地，所述的留置管为两端开放的中空管，留置管的内径大于照明光纤的直径，用于术后复查。

本实用新型还具有如下区别技术特征：

进一步地，所述的吻合管的后端侧壁上对称设置有便于拿捏吻合管的蝶翼。

进一步地，所述的吻合管的前端为钝形。

进一步地，所述的吻合管在后端的侧壁上设置有可与注水装置连接的连接口，所述的吻合管的后端可拆卸地设置有顶塞。

更进一步地，所述的注水装置包括注射器和软管，软管的两端分别设置有与吻合管上连接口连接的连接帽、与注射器前端配合插装的插帽。

进一步地，所述的吻合管的管壁中沿轴向设置有通孔，通孔中可拆卸地装配有加固丝。

本实用新型与现有技术相比，具有如下技术效果：

(Ⅰ)本实用新型的装置可以通过患者鼻腔里面是否出现光点来及时、安全地判断泪道吻合装置是否吻合成功，对于沟通不畅的患者极为适用，也能够适用于一般患者，适用面广，在泪道吻合后能快速方便地检测泪道是否吻合成功，便于医生进行后续的手术决策，提高了手术效率。

(Ⅱ)采用可调节硬度的管体作为支撑和疏通管，并配备留置管进行操作，可对于不同的情况进行针对性的操作。

(Ⅲ)前端钝形结构设计，使吻合装置在行进、探查与连接的操作过程中，不会造成泪道的损伤。

(Ⅳ)不仅可以用于外伤性泪小管断裂，还可以用于慢性泪囊炎、泪道阻塞等手术过程，具有良好的实用性和通用性。

附图说明

图1是本实用新型的整体结构示意图。

图2是图1的拆分结构示意图。

图3是图2中的A-A截面结构示意图。

图4是通过照明光纤判断泪道是否吻合成功的状态示意图。