[实用新型]辅助经皮胸腰椎弓根螺钉置入激光定位器

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种辅助骨外科手术行经皮胸腰椎弓根螺钉置入的定位装置，可快速、安全引导胸腰椎弓根螺钉置入相应椎体。

背景技术

胸腰椎骨折是一种常见的骨折。传统的胸腰椎骨折切开复位椎弓根螺钉内固定存在以下缺点：1、切口大，需广泛剥离椎旁肌，创伤大，出血量多，通常需输血。2、术后伤口疼痛明显，恢复慢。3、术后遗留腰背痛常见。经皮胸腰椎弓根螺钉系统是近10多年才开展的微创手术，手术时只需开4个0.5cm的小切口，具有创伤小，术后恢复快，术后疼痛轻等优点。

但胸腰椎附近有重要的神经、血管，椎弓根结构小、而且很深，要想经过皮肤并准确置入螺钉于椎弓根中间，难度很大，必须要有影像学导航。辅助经皮胸腰椎弓根螺钉置入的影像学导航有：1、传统的C臂X线机：C臂X线机无定位功能及不能精确显示透视的角度，透视下进行经皮胸腰椎弓根螺钉置入存在透视时间长，准确度低，手术操作难度大，容易损伤神经等缺点。2、计算机辅助导航影像系统：随着计算机的发展，人们发明了计算机辅助导航影像系统，提高了椎弓根螺钉置入的准确性，但是计算机辅助导航影像系统仍存在操作复杂，繁琐，而且仍有一定的误差，重要的是其昂贵的价格限制其广泛的应用。在广大的基层医院，骨科医生能够使用的仍是传统的C臂X线机。本定位装置就是加装在C臂上，实现花小钱就能快速、安全引导胸腰椎弓根螺钉的置入的目的，从而在广大的基层医院开展胸腰椎骨折微创手术。

透视胸腰椎体时，当调整C臂角度，使其角度刚好与椎弓根外展角度一致时，此时椎弓根显示为一“眼睛”样图像，所照的影像图片叫做椎弓根轴位片，如果椎弓根螺钉平行于椎弓根轴线置入，那么透视可见螺钉变为一点。

发明内容

为克服传统C臂X线机无定位功能及不能精确显示旋转角度的不足，本实用新型提供一种激光定位器，该定位器安装于C臂X线机上，可实时激光指示胸腰椎弓根螺钉置入的方向和位置，并精确显示C臂旋转角度。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：C臂固定支架侧面安装一电子角度器，可实时显示C臂透视的角度。C臂为圆形支架，可以直接套入C臂圆形柱上，通过螺钉固定。C臂的中间安装一碳素纤维方管，碳素纤维方管一端安装一激光发射器、激光发射器角度调整器，于碳素纤维方管中间安装一45度玻璃。激光发射器角度调整器有互相垂直的螺丝，可实现激光角度在水平和垂直方向调节。由激光发射器发出的激光经过玻璃反射变为与C臂固定支架垂直的激光，通过调节激光器角度，使激光与C臂的中央一束X线完全重叠。于玻璃的底面、激光的反方向安装一直径1.5mm的铅点，调整铅点的位置，使激光器发射的激光、C臂中央的一束X线和铅点这三者均在一条直线上。手术前，手术部位CT扫描，测量出椎弓根的外展角度，手术时根据电子角度器调整C臂角度，行目标椎弓根的轴位片检查，调整C臂的上下、左右位置，使铅点位于椎弓根“眼睛”的中央，此时激光的方向就是螺钉的置入方向。按照激光的位置、方向置入螺钉，即可以保证置入靶椎的椎弓根，从而达到快速、安全置入螺钉的目的。

本实用新型的有益效果是，可快速、安全引导胸腰椎弓根螺钉置入相应椎体。该装置结构简单，造价低廉，便于在广大的基础医院使用和推广。

附图说明

下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。

图1是本实用新型的剖面原理示意图。

图2是本实用新型第一个实施例的结构示意图。

图3是本实用新型第一个实施例的局部结构示意图。

图中：1、环形固定架；2、方形碳素纤维管；3、电子角度仪；4、45度玻璃；5、激光发射器角度调整器；6、电池；7、激光发射器；8、椎弓根的外展角；9、椎弓根；10、激光；11、铅点；12、C臂。

具体实施方式

在图1中，术前CT测量出目标椎弓根的外展角（8），根据电子角度器显示调整C臂（12）使其投照标准的轴位片，平移C臂使铅点（11）位于“眼睛”中心，安装于碳素纤维管的激光发射器（7）发射的激光（10）经45度玻璃（4）反射后穿过椎弓根（9）的轴线。此时按照激光的方向和位置置入螺钉，则螺钉位于椎弓根（9）内。