[实用新型]一种分段式弧形牵张成骨器

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种分段式弧形牵张成骨器。

背景技术

牵张成骨手术在颅颌面外科的应用已超过20年，成为颅骨及颌骨缺损修复重建的重要手段。牵张成骨(或称牵引成骨，Distraction Osteogenesis,DO)是指通过外科手段将骨质连续性中断(人为造成骨折)，然后在骨折断端的两侧施加适当的牵张力，当两断端向相反方向移动时，他们之间逐渐发生骨的再生、钙化和改建，从而达到骨延长、增加骨量、修复骨缺损的目的。牵张成骨术于1905年由意大利学者Codivilla最先报道,后又经苏联骨科医生Ilizarov对该手术方法进行了系统的研究,并提出了一套完整的临床应用方法：

1.将需要进行手术的骨骼切开，在切开处安装有牵张成骨器；

2.驱动牵张成骨装置，每日牵张骨骼1mm，每日牵张2-4次，即每次牵张0.25mm-0.5mm；

3.牵张结束后保持牵张成骨器的位置，待骨质完全愈合后拆除分段式弧形牵张成骨器。

该手术方法操作简便，并发症的几率低，牵张间隙一般不需植骨，而且牵张骨周围皮肤、肌肉、肌腱、血管和神经等软组织可随同骨牵张同期被拉长扩张。自1973年Snyder等首次将Ilizarov原理应用于犬下颌骨牵张的动物实验，1992年McCarthy等首次将牵张成骨手术方法应用于口腔颌面外科进行颌骨牵张，如今牵张成骨在颌面外科已被大量应用，成为一项比较成熟的整复手术方法。牵张成骨手术具有手术创伤小、操作简单、灵活及无需植骨等优点，被广泛应用于颅骨、上下颌骨的扩张、延长以及缺损修复。

但是，目前临床应用的手术方法都是直线牵张，用于修复如下颌骨体部、升支部等简单的直线性骨缺损。而颅颌面部位的骨质解剖结构复杂，临床所遇到的很多颅颌面部非直线形骨缺损，例如下颌骨颏部、下颌角区域的弧形缺损，采用直线型牵张成骨手术无法完成良好的修复重建。

实用新型内容

为了克服现有技术中的缺陷，本实用新型提供的分段式弧形牵张成骨器，采用微积分原理，进行分段的弧形牵张成骨，将大弧线切分为若干小弧段，将大段的弧形牵张划分为数次短小的弧形牵张，因为骨转移盘转动角度小，所以类似于数次短距离的直线牵张成骨。具体使用所述分段式弧形牵张成骨器的方法：将需要弧形牵张成骨修复6cm长的弧形骨缺损分3阶段进行牵张，每阶段牵张2cm，每阶段结束时，进行手术将骨转移盘后部的骨质切开，固定于弧形导轨，骨转移盘形成新的骨切开线，在此进一步沿弧形导轨行下一阶段2cm牵张。而在此时，第一阶段形成的骨牵张间隙内的骨痂正处于固定期，骨质将在该段间隙内进一步生成、成熟。如此完成三次分段的牵张成骨，形成三个弧形的牵张间隙，生成三段新骨，每两段新骨之间是原有的小块转移盘骨质。三段新骨和骨转移盘一同占据弧形的牵张路径，达到弧形骨缺损修复效果。

本实用新型是通过如下技术方案实现的：一种分段式弧形牵张成骨器，所述弧形牵张成骨器包括一端为工作端的弧形导轨，所述工作端与设有控制装置的驱动装置连接，所述驱动装置与弧形导轨内设置的加压道和卸压道连接，所述弧形导轨上设有用于与骨残端固定连接的第一固定板和第二固定板，所述第一固定板和第二固定板之间设有骨转移盘，所述骨转移盘上设有第一滑块，所述第一滑块与所述加压道和卸压道连接，所述第一固定板和第二固定板上分别设有与骨固定连接的通孔和第二滑块。

进一步地，所述骨转移盘和第一固定板之间设有若干个第三固定板，所述第三固定板包括设有与骨固定连接的通孔和第二滑块，所述第二滑块设有与弧形导轨固定与滑动装置。

进一步地，所述弧形导轨上设有定位槽，所述骨转移盘、第一固定板、第二固定板和第三固定板上分别设有与定位螺钉配合使用的通孔，所述定位螺钉与定位槽固定连接，所述定位槽底部设有若干个间隔相等的条状凸起。

进一步地，所述驱动装置包括与所述加压道和卸压道连接的压力装置，所述压力装置与控制装置连接。

进一步地，所述压力装置为液压装置或气压装置。

进一步地，所述第一固定板和第二固定板为U形结构。

进一步地，所述第三固定板和骨转移盘为矩形结构且设有的多个通孔，所述通孔对称设置。

进一步地，所述控制装置设有刻度盘和压力表。

进一步地，所述压力装置设有稳压器。