[发明专利]一种改进的骶管穿刺专用针

说明书

技术领域

本发明涉及一种医疗用的穿刺针，具体来讲一种改进的骶管穿刺专用针。

背景技术

骶管阻滞是经骶裂孔穿刺，注局麻药于骶管腔以阻滞脊神经，是硬膜外阻滞的一种方法，适用于直肠、肛门、会阴部手术，以及婴幼儿、学龄前儿童的腹部手术，同时骶管阻滞药物疗法是治疗腰腿疼痛及骶尾部疼痛的首选方法。

一、长期以来，在骶管阻滞麻醉和骶管治疗中，麻醉医师在行骶管穿刺时常规使用6＃、7＃普通注射针头与盛有药液的注射器连接进行操作，近年来有部份麻醉医师选用20G、22G静脉留置针或外周静脉输液针连接盛有药液的注射器进行骶管穿刺，但还是存在一些不足。(1)近年临床上使用的各类注射针头几乎都是一次性的，针尖非常锐利，作注射或输液时很好，用作骶管穿刺以及神经阻滞时，穿刺中层次感和阻力突破感就不很明显。(2)选用普通注射针头连接注射器做骶管穿刺在推注试验剂量后的观察时间中，针头不方便固定容易移位，针尖有可能穿破硬膜或刺入血管，带来麻醉意外发生可能。(3)静脉留置针：在小儿和成人骶管穿刺中存在层次感和阻力突破感不明显的问题。带延长管的留置针留置导管20～30mm，在成人骶管穿刺操作中长度不够，不带延长管的留置针只能完成单次阻滞。(4)选用普通外周静脉输液针头，第一开启包装容易污染，有可能造成不良事件发生，第二普通外周输液针头的针干常规尺寸25mm，针干长度不足，第三普通输液针头的针柄是为外周静脉输液设计的，用作骶管穿刺握持不方便，而且大多数握持方法在穿刺时针尖斜面反了方向，故需要加以改进。

二、需要较长时间骶管阻滞麻醉、骶管阻滞治疗患者和需要实施持续神经阻滞的病例(如复杂的尿道下裂手术、会阴部整形、膝关节置换持续股神经阻滞术后镇痛、带状疱疹后遗痛的镇痛等)的不断增长，给我们临床麻醉和疼痛治疗提出了新的技术要求；目前临床使用的带延长管的留置针，针干长度20～30mm，延长管长度100mm，主要适用于外周静脉输液，用于持续骶管阻滞和持续神经丛阻滞存在不足：1、成人骶管阻滞针干长度不够，持续神经丛阻滞除长度不够外，不方便固定容易脱落和移位；2、延长管长度不足，如实施持续成人骶管阻滞需加连接管，增加污染机会，带来潜在危险；3、骶管腔穿刺突破骶尾韧带的落空感是判断骶管腔穿刺是否成功的一个重要指标，外周静脉输液使用的留置针针尖特别锋利，穿刺层次感和突破、落空感不明显。所以有必要改进和设计能满足持续骶管阻滞麻醉、持续神经丛阻滞等临床需要的留置型骶管穿刺专用针。

发明内容

本发明的目的是提供一种改进的骶管穿刺专用针；包括改进的留置型骶管穿刺专用针(实施方式1)和可用于超声引导下使用的骶管穿刺专用针(实施方式2-3)；其中留置型骶管穿刺专用针(实施方式1)适用于需要较长时间骶管阻滞麻醉、骶管阻滞治疗和实施持续神经阻滞的病例，如复杂的尿道下裂手术、会阴部整形、膝关节置换持续股神经阻滞术后镇痛、带状疱疹后遗痛的镇痛等；实施方式2-3对应的骶管穿刺专用针适用于骶管阻滞麻醉、骶管阻滞治疗及广泛的外周神经干、神经丛和超声引导下神经阻滞及疼痛治疗的病例。

本发明所提出的技术问题是这样解决的：构成一种改进的骶管穿刺专用针，其特征在于：包括针身，针身与针柄相连，针柄侧面连接延长软管，延长软管的另一端构成注射器接头，所述针身为双层结构，外套管为软管，针芯为钢针，外套管、针柄和延长软管为一体式结构，针芯(钢针)带回流槽和小柄(针柄外置部)，针柄外置部嵌接在针柄轴线上针柄腔、阻液塞后端的针柄外置部嵌接处。针芯穿过阻液塞、针柄腔、针柄外端口、外套管口构成针尖，针尖采用钝头设计，针芯为可拔除的活动结构，针柄侧面连接延长软管，延长软管与针柄腔相通，针柄腔与针身外套管相通。

报据本发明所述的一种改进的骶管穿刺专用针，其特征在于：所述针身为双层结构，外套管为软管，软管规格为20～22G，长度为30～150mm，外套管(软管)上每10mm有一刻度标记，针芯为钢针，带回流槽和针柄外置部，针柄外置部嵌接在针柄的针柄外置部嵌接处。

报据本发明所述的一种改进的骶管穿刺专用针，其特征在于：带针柄外置部的针芯穿过阻液塞、针柄腔、针柄外端口、外套管口构成针尖，针尖为钝头设计，针芯为可拔除的活动结构。

报据本发明所述的一种改进的骶管穿刺专用针，其特征在于：所述针身外套管(软管)、针柄和延长软管为一体式结构，针柄侧面连接延长软管，延长软管长度为300～500mm，延长软管与针柄腔相通，针柄腔与针身外套管相通，延长软管另一端构成注射器接头。