[发明专利]一种基于3D打印的个性化下颌骨固定导板

说明书

技术领域

本发明涉及颌面外科医疗器械领域，尤其涉及一种基于3D打印的个性化下颌骨固定导板。

背景技术

下颌骨缺损可由肿瘤、外伤、感染等因素引起，可导致患者面部的畸形及口颌系统功能的丧失。故下颌骨缺损的患者最重要的是要精确地恢复其下颌骨正常的解剖形态，从而达到恢复其面部的美观及正常的口颌系统生理功能。

目前，数字化外科技术迅速发展并广泛应用于下颌骨缺损的修复重建手术中，以追求精确化手术治疗的目标。其中应用最多的包括导航和导板技术。导航技术存在一定的系统误差，还存在配准注册失败的可能，且操作相对较复杂，需要专业的培训，所以在下颌骨缺损修复重建中相对应用较少。导板技术操作方便，误差较小，故在手术中应用较多。但导板在实际手术应用过程中，也存在一定的问题，下颌骨缺损后游离的剩余下颌骨无法精确复位及固定，会导致预成型重建板固定困难，移植骨块难以达到精确固定。若患者剩余下颌骨较多，存在牙列可进行颌间牵引固定，则可达到一定的固定的效果，但也存在骨块会向内侧移位的情况。所以怎样固定下颌骨缺损后剩余的下颌骨，使剩余下颌骨恢复到正常解剖位置并进行固定，以利于预成型重建板及移植骨块的植入，从而达到下颌骨精确修复重建的目的是临床亟需解决的问题。

发明内容

为了解决以上技术问题，本发明提供一种基于3D打印的个性化下颌骨固定导板，以固定游离的剩余下颌骨，使其恢复到正常的解剖位置并进行固定，以便于精确化修复重建下颌骨缺损，便于预成型重建板及移植骨块的植入，从而恢复患者良好的面型及生理功能。

该固定导板结构简单，设计简便，成本低，操作简便，有利于颌面外科医生在术中复位并固定游离的剩余下颌骨，从而达到精确化手术的目标，并达到降低手术难度，缩短手术时间的目的。

解决以上技术问题的本发明中的一种基于3D打印的个性化下颌骨固定导板，其特征在于：所述固定导板设有固定杆、垂直翼和平行翼，垂直翼设有垂直翼内侧面和垂直翼外侧面，垂直翼内侧面形态与下颌骨断面固定部份完全贴合；平行翼设有平行翼内侧面和平行翼外侧面，平行翼内侧面形态与左右剩余下颌骨外侧面固定部份完全贴合；固定杆端与平行翼外侧面固定连接，垂直翼与平行翼呈夹角连接成一体，夹角的大小与下颌骨断面及剩余下颌骨颊面所成的角大小相同，且平行翼以固定杆端方向向外延伸。

本发明中所述固定杆呈折角型，本身呈一定的角型，使固定杆具有一定的强度，可维持下颌骨缺损的间隙以及可使游离的剩余下颌骨维持在其正常解剖位置上，避免舌头等软组织的阻碍。

所述平行翼上设有平孔，便于术中固定螺钉。

所述平行翼上还设有导向孔，便于术中固定螺钉，以及进钉方向的准确性。

所述平行翼长为1.0-1.5cm，宽为0.8-1.0cm,厚度为0.15-0.25cm。

所述垂直翼长为0.8-1.2cm，宽为0.8-1.0cm,厚度为0.15-0.25cm。

所述固定杆与垂直翼外侧面连接为固定式或活动式连接，固定连接为固定杆两端与垂直翼固定成一体，制作时也成一体。

所述活动式连接为螺旋连接，垂直翼设有平孔或内有螺丝的小孔，固定杆两端设有相应的螺丝，固定杆与垂直翼螺旋连接。使用时将固定杆与垂直翼螺旋固定紧。使用方便，便于更换与使用。

所述固定杆呈V形折角，V字形的两根杆呈圆柱形，直径为0.8-0.9cm，折角随下颌骨缺损部位不同角度大小有异。

本发明中平行翼内侧与左右剩余下颌骨外侧面上唯一的位置完全贴合，从而可使固定导板在下颌骨上的位置具有，使术中使用时更易找到设计好的位置，使下颌骨的位置与手术计划完全吻合，垂直翼的内侧面与下颌骨的截骨面完全贴合，起到挡板作用，维持下颌骨缺损的间隙。固定杆的角度根据不同的下颌骨缺损类型而改变，属个性化设计；平行翼与垂直翼间的角度也属个性化设计。

本发明在术前使用临床专用钻孔机及直径1.1mm钻针进行钻孔，术中使用8mm长，直径1.5mm的钛钉将固定导板固定在下颌骨上，从而达到固定并维持剩余下颌骨正常的解剖位置的目的。使用本发明中的个性化下颌骨缺损固定导板时，其左右两侧导板与剩余下颌骨上的唯一位置完全吻合，可轻易找到该位置，固定杆具有一定强度。将该导板使用钛钉固定在下颌骨上，可使下颌骨维持在正常位置上并固定不动，有利于预成型重建板及移植骨块的固定，从而达到精确恢复下颌骨正常形态及解剖位置的效果。