[发明专利]一种小脑血肿穿刺定向仪

说明书

技术领域

本发明涉及一种利用CT给病人小脑血肿精准定向穿刺的辅助装置。具体地说是一种小脑血肿穿刺定向仪。

背景技术

高血压造成的小脑出血是神经外科常见急症，血肿量较幕上出血少，但代偿空间较小，常常合并梗阻性脑积水，形成脑疝或直接压迫脑干危及生命，需急症手术紧急治疗。小脑开颅手术治疗创伤重、手术时间长加之大部分患者年龄较大，手术风险相对较高，所以神经外科医生常常选择血肿穿刺引流术。通过CT扫描可以明确是否存在脑出血并确定血肿的大小、位置及是否合并脑积水。医生常根据CT扫描进行确定穿刺部位、穿刺方向和穿刺深度。但小脑穿刺有其特殊性：1、因头皮活动度大，无法有效定位，故穿刺部位采用后颅窝固定穿刺点；2、手术体位为俯卧位或侧卧位，手术穿刺时无明显参考标志且多种简易定位仪器无法术中使用，部分定位装置复杂繁琐、器械昂贵基层医院无法使用；3、CT扫描图像为横截面，并且小脑位置深周围重大血管包绕易于损伤血管，同时后颅窝体积小，穿刺深度和方向难于把握，术中靠术者经验进行穿刺，经常造成实际穿刺血肿位置和目标靶点偏差较大。

尽管经过医学工作者努力已经发明了多种体外定向的方法，在一定程度上解决了小脑穿刺脑内血肿的困难问题，但是他们采取的仪器要么复杂、花费昂贵并且操作过程繁琐，要么因仪器体积较大、头皮活动术中无法有效定位，使广泛推广应用受限。

发明内容

本发明的目的在于克服上述小脑血肿定向穿刺的缺点，提供一种更为精确、可靠、使用方便的定向装置。本发明的目的是这样实现的：它包括一种小脑血肿穿刺定向仪，其包括一边缘带有刻度尺可转动平面测量平板、一边缘带有刻度尺中间带洞的穿刺平板、一可与穿刺平板旋转转动的支撑平板以及一能与支撑平板旋转转动的定位平板，所述测量平板刻度尺上设置有定位螺丝，所述边缘带有刻度尺中间带洞的穿刺平板中间部位设置有可万向调节的穿刺套筒、可伸缩旋转调节杆、调节杆固定螺丝以及旋转点固定螺丝，所述边缘带有刻度尺可转动平面测量平板和边缘带有刻度尺中间带洞的穿刺平板的相交处设置有转动装置，所述可与穿刺平板旋转转动的支撑平板以及一能与支撑平板旋转转动的定位平板相交处设置有转动装置。

进一步的，所述可与穿刺平板旋转转动的支撑平板设置有上下两个高度调节螺丝，边缘带有刻度尺中间带洞的穿刺平板与可与穿刺平板旋转转动的支撑平板相交处设置有将两平板旋转后固定的固定装置。

如图1所示，使用时，通过阅读原始检查的CT图像对病灶做出判断，将脑内血肿的中心点作为穿刺目标靶点，依此确定通过目标靶点的颅脑扫描平面，在此平面中画通过目标靶点平行于脑中线的直线，该线与患侧枕部头皮的交点为穿刺参考点，并在患者头皮上标记该参考点，再在CT扫描平面上测量参考点与目标靶点连之间距离d，此数值即为平板1刻度尺上定位螺丝F到A的距离，即线段FA的长度。将本装置点A对准参考点，调节套筒G的近端对准并接触小脑固定穿刺点，支撑平板4尽量贴近枕部皮肤，调节高度螺丝位于适合高度，定位平板与通过目标靶点和穿刺参考点的CT扫描平板重合，固定CE及CD，取下定位仪，调节平板1与平板3重合，固定AB，F点即为穿刺血肿中心目标靶点，调节套筒G的万向装置使套筒延长线通过F，固定套筒，测量套筒G近端与F之间的线段长度即为穿刺深度。松动AB，重新将本装置点A对准参考点，调节套筒G的近端对准并接触小脑固定穿刺点，按现有常规操作经套筒颅钻钻孔并导引穿刺，由此引导就可以准确到达靶点。本发明结构简单、使用方便、定位准确迅速，制作成本低廉，值得推广。

附图说明

图1是本发明的结构示意图；

其中：1-测量平板、2-穿刺平板、3-定位平板、4-支撑平板。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本发明的原理及优点作进一步阐述。

一种小脑血肿穿刺定向仪，其包括一边缘带有刻度尺可转动平面测量平板、一边缘带有刻度尺中间带洞的穿刺平板、一可与穿刺平板旋转转动的支撑平板以及一能与支撑平板旋转转动的定位平板，所述测量平板刻度尺上设置有定位螺丝，所述边缘带有刻度尺中间带洞的穿刺平板中间部位设置有可万向调节的穿刺套筒、可伸缩旋转调节杆、调节杆固定螺丝以及旋转点固定螺丝，所述边缘带有刻度尺可转动平面测量平板和边缘带有刻度尺中间带洞的穿刺平板的相交处设置有转动装置，所述可与穿刺平板旋转转动的支撑平板以及一能与支撑平板旋转转动的定位平板相交处设置有转动装置。