[发明专利]微创筋膜闭合器

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种微创筋膜闭合器。

背景技术

近年来，具有创伤小、恢复快、治愈率高等优点的微创外科发展迅速，腹腔镜手术作为微创外科的代表，涉及许多病种和手术，在外科手术领域被广泛应用。

腹腔镜手术过程如下：

施全身麻醉——行微创戳口——人工气腹置腹腔镜观察——手术组协作完成相关脏器切除——电凝创面止血，冲洗创面观察(必要时置引流管)——通过小戳口取出切除病灶及结石——切口深部组织缝合表皮粘贴手术完毕。

腹腔镜手术中一般使用筋膜闭合器进行切口缝合，中国专利公开号CN203789968U公开了一种筋膜缝合器及其定位装置，包括定位器及缝线导引针，定位器包括本体、一对翼片以及导引芯，导引芯设于本体内，一对翼片可通过导引芯在一打开状态和一闭合状态之间活动；该筋膜缝合器虽然能简化缝合步骤，使胸腹腔筋膜缝合更为简单方便，但在缝合过程中，医务人员很难直观、准确地判断缝合深度，致使腹壁组织两侧的缝合深度不一致，影响缝合效果。

此外，上述筋膜缝合器及其定位装置在缝合器翼片的通孔上填充有弹性衬垫层，带有缝合线的导引针接触并穿过翼片上的弹性衬垫层，当拔出导引针时利用弹性衬垫层挤压住缝合线，使得缝合线一端限制在一个翼片上，缝合线不会跟随导引针一起退出，从而完成胸腹膜深部的筋膜层的缝合；然而在实际缝合过程中，被导引针多次穿刺的弹性衬垫层易出现衬垫层破损致使缝合线不能被夹紧，甚至发生破损的衬垫层碎屑遗落在患者体内的恶劣情况。

发明内容

针对现有技术存在的不足，本发明的目的在于提供一种微创筋膜闭合器，能够在缝合过程中实时确认缝合深度，有助于确保腹壁组织两侧的缝合深度大致相同；采用导向筒取代现有技术的弹性衬垫层，弥补了弹性衬垫层具有医疗隐患、使用寿命短的不足。

为实现以上目的，本发明提供了如下技术方案：

一种微创筋膜闭合器，包括夹线钳和穿刺针，所述夹线钳包括壳体和设置在壳体内的连杆，所述连杆上端转动连接一拉杆，所述拉杆上设有三个固定间距的凹槽，所述壳体内设有与凹槽相配合的两个限位柱。当近端翼展开或闭合时，壳体内的两个限位柱卡接在拉杆上相应的两个凹槽内，牢固地锁住拉杆，限制拉杆上下移动，使近端翼锁紧保持展开或闭合状态。两个限位柱能够使锁紧状态更加稳固，即使有一个限位柱磨损也能够实现稳固地锁紧。

所述壳体内设有用于放置连杆的连杆放置槽，所述连杆顶部具有T形连接头，所述拉杆下端设有与T形连接头匹配的T形槽，连杆与拉杆通过T形连接头和T形槽连接，使拉杆能在壳体内旋转，同时拉杆还能带动连杆一起沿壳体内的连杆放置槽上下移动。

所述夹线钳下端设有一对近端翼，所述近端翼上设有导向孔，所述导向孔内安装有漏斗形状的导向筒。所述导向筒的上端为具有翻边结构的开口部，所述导向筒的下端为收缩的咀部。所述咀部由至少三根筒壁竖条自开口部向下延伸并向内收缩形成。所述筒壁竖条的底部为尖头。

所述近端翼上设有一圆形孔与一弧形孔，所述连杆下端横向设有转轴，所述转轴与近端翼的圆形孔装配连接，所述壳体下端具有一对胶柱，与近端翼的弧形孔装配连接。

所述穿刺针上设有刻度区域，所述刻度区域自穿刺针的针尖处沿穿刺针针身向上延伸，针尖处设置为起始刻度。本实用的刻度能够准确测量缝合线穿入长度，可实时判断缝合深度。

本发明提出的微创筋膜闭合器通过拉杆、连杆和壳体配合完成夹线钳下端一对近端翼的展开与闭合状态的切换与锁紧，其中锁紧工作由拉杆上的三个凹槽与壳体内的两个限位柱配合完成；当近端翼处于展开状态时，近端翼上的导向筒位于壳体穿刺针过孔穿出口的延长线上，形成了穿刺针的穿刺路径；近端翼的导向孔内设有导向筒，导向筒一端具有收缩口，另一端为开口，方便穿刺针穿入，导向筒的收口端具有倒刺，能够实现传统弹性衬垫层勾住缝合线的作用，同时避免了硅胶垫被反复刺穿易破损、甚至破损碎片掉入患者体内的情况发生；同时，本发明在穿刺针针身设置刻度区域，在缝合过程中辅助判断缝合线的长度，确保腹壁组织两侧的缝合深度大致相同，利于缝合过程的顺利进行。

附图说明

图1为本发明整体结构示意图；

图2为本发明各组成部分连接关系示意图；

图3为左壳体的结构示意图；

图4为近端翼的结构示意图；

图5为穿刺针的结构示意图；

图6为导向筒的结构示意图。

图中附图标记说明如下：