[发明专利]用于测量连续无创血压(cNIBP)的体佩式系统

说明书

本发明提供一种连续测量血压的技术，其基于脉搏传导时间并且其不需要任何额外的校准。该技术(此处被称为‘复合方法’)利用体佩式监视器来执行，其测量血压和其它生命体征，并且将它们无线地传输到远距离监视器。典型地放置在患者右臂和胸部上的体佩式传感器网络与体佩式监视器连接，并且测量时间依赖性ECG、PPG、加速计、以及压力波形。一次性使用传感器可以包括袖带，所述袖带特征为与压力传感器耦合的可膨胀气囊、三个或者更多电传感器(例如，电极)、三个或者更多加速计、温度传感器、以及附着到患者拇指上的光传感器(例如，光源和光电二极管)。

本申请为国际申请号为PCT/US2010/062564，国际申请日为2010年12月30日，发明名称为“用于测量连续无创血压(cNIBP)的体佩式系统”的PCT申请于2012年8月1日进入中国国家阶段后申请号为201080062296.X的中国国家阶段专利申请的分案申请。

相关申请的交叉引用

本申请要求2009年12月30日提交的美国专利申请No.12/650,354，2009年12月30日提交的美国专利申请No.12/650,370，2009年12月30日提交的美国专利申请No.12/650,374，2009年12月30日提交的美国专利申请No.12/650,383，2009年12月30日提交的美国专利申请No.12/650,389，以及2009年12月30日提交的美国专利申请No.12/650,392的优先权，其中的每一个都以包括所有表格、附图和权利要求的其整体形式通过引用并入于此。

发明背景

脉搏传导时间(PTT)，定义为用于由患者的动脉系统中的心跳所发起(launch)的压力脉搏的传导时间，其已经在使收缩压和舒张压两者相互关联的大量研究中示出。在这些研究中，PTT典型地利用传统的生命体征监视器来测量，所述生命体征监视器包括确定心电图(EGG波形)和脉搏式血氧定量法(SpO2)的单独模块。在PTT测量过程中，多个电极典型地附着到患者的胸部，以确定由被称为“QRS复合波的明显尖状物(sharp spike)”为特征的EGG波形中时间依赖性成分。QRS复合波指示心脏内部心室的最初除极，以及非正式地使得接下来的心跳和压力脉搏开始。SpO2典型地利用附着到患者手指上的绑带或者衣夹形状的传感器来测量，并且包括在红色和红外线光谱区域工作的光学系统。光电探测器测量由光学系统所发射的辐射，其通过患者的手指传输。其它的身体部位(例如，耳朵、前额和鼻子)也可以用来代替手指。在测量过程中，微处理器分析由光电探测器所测量的红色和红外线辐射，以确定与被称为光体积描记器(‘PPG波形’)的不同波长相对应的时间依赖性波形。根据这些波形计算SpO2值。PPG波形时间依赖性特性指示由传播压力脉搏所引起的(例如，手指中的)下面的动脉中的脉搏速率和体积吸收率的改变。

典型的PTT测量分离QRS复合波上最大点(指示心室除极的最高点)和PPG波形的一部分(指示压力脉搏到来)的时间。PTT主要取决于动脉顺应性、压力脉搏的传播距离(其由患者的手臂长度接近地近似)、以及血压。为了考虑患者特异性属性，例如，动脉顺应性，基于PTT的血压测量典型地通过使用传统的血压表袖带来“校准”。典型地，在校准过程中，血压表袖带施加到患者上，其用来进行一次或者多次血压测量，并且然后去除。继续进行，使用校准算法，连同PTT改变一起来确定患者的血压和血压变化率。PTT典型地与血压反比相关，即，PTT降低指示血压增加。

大量发行的美国专利描述了PTT和血压之间的关系。例如，美国专利5,316,008；5,857,975；5,865,755；以及5,649,543的每一个描述了包括测量ECG和PPG波形的传统传感器的设备，所述ECG和PPG波形然后被处理以确定PTT。

发明概述