[发明专利]一种治疗混合痔术后尿潴留的中药热敷剂及护理方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗混合痔术后尿潴留的中药热敷剂。

背景技术

术后尿潴留是临床上混合痔术后的常见并发症，手术后患者的膀胱内充满尿液但难以自行排出，若处理不当很容易导致膀胱过度膨胀，从而造成永久性逼尿肌损伤，临床研究显示尿潴留的发生是由多方面因素造成的，麻醉后麻醉药品会对患者的会阴部以及盆腔神经产生麻醉作用，阻断排尿反射的初级中枢，使患者的腹肌和膈肌等收缩力明显减弱，干扰患者的生理性排尿功能，增加尿潴留的发生。另外，手术粗暴牵拉神经或者术后的疼痛可造成括约肌痉挛，肛门直肠内填塞纱布和棉球过多过紧引起反射性尿道括约肌痉挛，均易引发尿潴留。术后患者精神紧张和伤口疼痛抑制交感神经，引发膀胱括约肌反射性痉挛，造成逼尿肌松弛无力，也容易造成尿潴留。以往临床上常采用听流水声以及热敷膀胱区域等方法预防尿潴留，但效果不理想。若通过留置尿管来预防尿潴留，会增加患者的痛苦，增加患者术后尿路感染的发生率，延长患者的住院时间。申请人在多年的临床实践中，利用中药加热敷的方支治疗混合痔术后尿潴留取得了较好的疗效，而且简便易行、无损伤、痛苦小。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗混合痔术后尿潴留的中药热敷剂。祖国医学认为本病属中医“癃闭”范畴，中医学认为膀胱气化失司，则水停膀胱而不得出，故生“癃闭”。术中因用药麻醉神经，致经络麻痹，气不得行而滞于内，影响膀胱气化功能，膀胱气化失司，水道通调受阻，则水停膀胱之中，形成癃闭。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗混合痔术后尿潴留的中药热敷剂由以下重量份的中药制成：雪里开3-9份、龙蛇箭6-9份、野素馨15-30份、龙船花根30-60份、土千年健9-15份、蒙自木蓝5-10份、金鸡尾25-50份、风藤草根8-16份、节节花10-25份、帕梯25-55份。

优化的，雪里开6份、龙蛇箭7份、野素馨22份、龙船花根45份、土千年健12份、蒙自木蓝7份、金鸡尾38份、风藤草根12份、节节花17份、帕梯40份。

制备方法：将以上中药碾成粉状，用小布袋封装好并用白酒浸泡备用。

方中：雪里开行气止痛、活血消肿；龙舌箭行气止痛、行血消肿；野素馨行气止痛、活血；龙船花根降气止痛、活血通络；土千年健舒筋活络、活血止痛；蒙自木蓝舒筋活络、镇痛、消炎；金鸡尾清热利湿、解毒；风藤草根利水消肿、祛风湿、活血化瘀；节节花清热凉血、利水消肿；帕梯清热解毒、利尿消肿。

临床资料

1、一般资料选取我院2010年3月～2011年9月期间收治的混合痔行手术治疗的患者82例，所有患者术前排尿功能均正常，均未留置尿管，在腰麻下行手术，排除患有前列腺增生症等泌尿系统疾病，将所有患者随机分为治疗组和对照组，每组各41例，其中治疗组男25例，女16例，年龄20～62岁，平均(40±0.2)岁；对照组男23例，女18例，年龄21～64岁，平均(42±0.3)岁；两组在性别、年龄以及病情严重程度方面对比，差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2、治疗方法治疗组给予雪里开6g、龙蛇箭7g、野素馨22g、龙船花根45g、土千年健12g、蒙自木蓝7g、金鸡尾38g、风藤草根12g、节节花17g、帕梯40g。将其碾成粉状，用小布袋封装好用白酒浸泡20分钟，然后将药袋放置于患者的下腹部，用TDP灯照射药包，待药袋的温度上升，以局部有温热舒适感而不烫伤皮肤的熨烫温度为最佳，每次15～20秒，麻醉术后患者待双下肢感知觉恢复后开始使用。

对照组患者术后采用传统的听流水声以及热敷方法促进患者排尿，叮嘱患者有尿必排。观察两组患者的首次排尿时间、自行排尿成功以及尿潴留发生情况。

3、疗效判定标准排尿成功：术后8小时内能自行排尿即为成功；术后8小时内患者的膀胱区饱胀，隆起后包块呈半球型，难以自行排尿，须留置尿管的患者即为尿潴留。

4、治疗结果治疗组41例，首次排尿时间平均为2.3±0.4小时，排尿成功39例，占95.1％；尿潴留2例，占4.9％。对照组41例，首次排尿时间平均为3.5±0.5小时，排尿成功25例，占61.0％；尿潴留16例，占39.0％。治疗组首次排尿时间明显早于对照组，排尿成功率明显高于对照组，而尿潴留发生率明显低于对照组，两组对比差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

具体实施方式