[发明专利]一种用于根管治疗的润滑剂

说明书

技术领域

本发明属于牙齿根管治疗领域，具体涉及一种用于根管治疗的润滑剂，其主要目的是清除根管机械方法预备过程中不能清除的玷污层及感染物。

背景技术

根据调查，中国口腔疾病的成人发病率占中国人口的60％～80％，其中牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎发病率较高，针对此类病症最有效的治愈手段就是根管治疗。尤其对于残冠残根牙，修复科需要进行桩冠修复的，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

根管治疗是通过清创、机械和化学的方法彻底除去根管内感染源，由于根管系统十分复杂，包含侧支根管、副根管等，单纯依靠机械预备无法彻底清理根管内细菌。目前临床上主要用的冲洗液成分是次氯酸钠，次氯酸钠能溶解根管内玷污层中的有机组织，可使玷污层变薄、松散而更易被冲洗液冲走，但由于玷污层成分主要是无机物质，因此单独使用次氯酸钠不能完全去除玷污层，必须配合使用含有特殊化学成分的根管润滑剂来清除。

根管润滑剂的主要成分有MTAD(四环素、表面活性剂等混合物)及EDTA，MTAD中高浓度的多西环素含量可能会产生抗药菌株,加大四环素牙的风险，因此MTAD的临床作用尚不能得到一致的肯定。能有效去除玷污层的冲洗剂为酸和金属螯合剂，EDTA作为金属螯合剂,可软化根管壁、去除玷污层并有润滑、乳化碎屑的作用,有利于根管的清洁与成形。

目前市场上常见的根管润滑剂主要成分为EDTA，或加入过氧化脲、水溶性基质、植酸等辅助物质，其原理是以EDTA络合金属离子，利用植酸强螯合能力进一步加强钙离子的结合，过氧化脲起到去除细菌的作用。研究显示，根管系统感染主要是以厌氧菌为主的混合感染，其中专性厌氧菌占70％以上，产黑色素类杆菌是牙髓坏死相关症状发生的主要病原菌，产黑色素类杆菌为革兰氏阴性菌。植酸为植物性提取物，其本身有一定的抑菌作用，但革兰氏阴性菌的细胞膜能阻挡其抗菌成分对细胞膜的透过性，革兰氏阴性菌对植物抗菌物质具有了耐性，导致对革兰氏阴性菌无法显示抗菌效果，其对于革兰氏阴性细菌则有较差的抗菌效果，在根管抑菌方面无法起到彻底清除细菌的目的，且现有的润滑剂其本身的渗透性不好，需要较高浓度的EDTA才能完成相应的功效。

发明内容

针对现有技术中的缺陷和不足，为了使根管内玷污层彻底清除外又能有效去除根管内病原菌，本发明提供一种用于根管治疗的润滑剂，目的是可清除根管玷污层的同时具有良好的抗菌作用。

本发明是通过如下技术方案实现的：

一种用于根管治疗的润滑剂，包括乙二胺四乙酸钠、柠檬酸、过氧化脲、十六烷基三甲基溴化铵、羧甲基纤维素钠、甘油和水。

具体的，按质量百分比计，所述的乙二胺四乙酸钠为10％～20％，柠檬酸为5％～14％，过氧化脲为10％～18％，十六烷基三甲基溴化铵为0.02％～0.1％，羧甲基纤维素钠为0.5％～5％，甘油为10％～25％，其余为水，上述组分的总量为100％。

再具体的，按质量百分比计，所述的乙二胺四乙酸钠为10％，柠檬酸为5％，过氧化脲为18％，十六烷基三甲基溴化铵为0.1％，羧甲基纤维素钠为3％，甘油为10％，其余为水，上述组分的总量为100％。

更具体的，按质量百分比计，所述的乙二胺四乙酸钠为15％，柠檬酸为10％，过氧化脲为10％，十六烷基三甲基溴化铵为0.02％，羧甲基纤维素钠为2％，甘油为15％，其余为水，上述组分的总量为100％。

还有，按质量百分比计，所述的乙二胺四乙酸钠为17％，柠檬酸为12％，过氧化脲为15％，十六烷基三甲基溴化铵为0.03％，羧甲基纤维素钠为0.5％，甘油为25％，其余为水，上述组分的总量为100％。

或，按质量百分比计，所述的乙二胺四乙酸钠为20％，柠檬酸为14％，过氧化脲为12％，十六烷基三甲基溴化铵为0.04％，羧甲基纤维素钠为5％，甘油为20％，其余为水，上述组分的总量为100％。

本发明的优点是：

(1)本发明的用于根管治疗的润滑剂能够软化根管壁，减小预备阻力尤其适用于大锥度镍钛器械预备，第四军医大学口腔医院将本发明的用于根管治疗的润滑剂对100例临床诊断为慢性根尖周炎的患者进行根管治疗，临床试验结果显示在根管预备过程中使用本发明的润滑剂，根管内细菌检出率明显低于不使用润滑剂组，表明根管预备过程中使用本发明的润滑剂有助于消除根管内细菌，创造利于临床慢性根尖周炎愈合的条件；