[发明专利]一种用于消退肝硬化腹水的利水膏药

说明书

本发明提供一种用于消退肝硬化腹水的利水膏药，按重量原料甘遂、牵牛子、黄芪、白术、肉桂和青皮经精选、干燥、粉碎过200目筛，用蜂蜜、透皮促进剂调制成膏状，搅拌均匀，根据患者的腹水面积取80‑100g平摊在药贴上，贴敷于神阙穴、关元、水分、水道、中脘穴，主治因肝硬化失代偿期导致的顽固性腹水。该利水膏药具有温肾健脾、行气利水的功效；解决了肝硬化患者代谢及解毒能力差，药物口服往往收效欠佳的缺点，具有毒副作用低，攻邪而不伤正的优势，弥补西医及中医内治法的不足，用药方法简便易行、患者易于接受、利水效果明显、疗效持久，经临床观察治疗总有效率为93.3%。

技术领域

本发明涉及医药领域，特别是一种用于消退肝硬化腹水的利水膏药，它能治疗因肝硬化导致的顽固性腹水。

背景技术

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。腹水是肝硬化由代偿期转化为失代偿期的一个重要标志，其形成机理十分复杂，活动性肝炎肝硬化的患者，常因反复出现腹水，长期使用利尿剂，产生耐药性，疗效差，腹水难以消退。肝硬化腹水属中医“积聚”“臌胀”范畴，为“风、痨、臌、膈”四大难症之一。由于患者病变日久，正气不足，邪实内滞，往往寒热错杂，虚实兼具，所以治疗很棘手。

目前，腹水治疗方法主要包括对症治疗、腹腔穿刺排放腹水等。西医治疗方案（口服利尿剂、补充白蛋白、腹水回输、TIPS）虽然在一定程度上能减少腹水，但远期疗效不佳，腹水易反复发生。西医在治疗肝硬化腹水方面存在如下问题：①肝硬化并发症如消化道大出血、肝性脑病、电解质紊乱、自发性腹膜炎、功能性肾衰竭等，一旦发生，则促进腹水的发生与发展，由易治转化为难治，西药疗效差。②部分肝硬化腹水患者对利尿剂无反应。由于RBF及GFR下降，滤液中的钠大量在近曲小管重吸收，运送至远曲肾小管的钠含量很低，导致利尿剂疗效下降或无反应。③长期应用利尿剂的副作用凸显：久用可引起男性乳房肿大胀痛；少尿患者应用高剂量时，可引起高钾血症。④浓缩回输法可除去体内大量水分和钠盐，提高血浆膨胀压，补充有效血浆容量，增加肾脏灌流量及肾小球滤过率，促进腹水消退。但远期疗效并不理想。不良反应包括发热、感染、消化道大出血、心力衰竭、肺水肿或电解质紊乱等。⑤通过降低门静脉高压以促进利尿的药物，有些已被否定，有的证实有效，但因其对肝脏的损害，抵消了其应用价值。⑥血管加压素类似物降低门静脉压，增加动脉压，改善晚期肝硬化的肾功能，但此类药物可减少肝血流量，促进肝损害。西药毒副作用大，无法避免胃肠道副作用、肝肾功能的损害，有时治疗反而适得其反，部分患者对常规治疗多失去信心，而内服中药因患者的胃肠道副作用、长期服药等导致患者服药依从性差，而达不到理想的效果。

发明内容

综上所述，本发明之目的就是提供一种用于消退肝硬化腹水的利水膏药，它可有效解决肝硬化腹水导致的顽固性腹胀问题。

本发明的技术方案是通过以下方式实现的：

一种用于消退肝硬化腹水的利水膏药是由甘遂、牵牛子、黄芪、白术、肉桂和青皮为原料按重量份制成的甘遂10-30份、牵牛子30-50份、黄芪30-50份、白术30-50份、肉桂10-30份、青皮50-70份，蜂蜜15-30ml和透皮促进剂3-5ml。

进一步，所述的一种用于消退肝硬化腹水的利水膏药按重量原料甘遂20g、牵牛子40g、黄芪40g、白术40g、肉桂20g、青皮60g，蜂蜜20ml和透皮促进剂4ml制成的。

进一步，所述的一种用于消退肝硬化腹水的利水膏药的制备方法，是将重量份的中药甘遂10-30份、牵牛子30-50份、黄芪30-50份、白术30-50份、肉桂10-30份和青皮50-70份经精选干燥、粉碎过200目筛，将中药粉碎料用蜂蜜15-30ml、透皮促进剂3-5ml调制成膏状，搅拌均匀，根据患者的腹水面积取80-100g平摊在药贴上，贴敷于神阙穴、关元、水分、水道、中脘穴。

进一步，所述的透皮促进剂为月桂氮卓酮溶液。

本发明的药理依据是：