[发明专利]一种可吸收拔牙创护理组合物及其制备方法与应用

说明书

技术领域

本发明涉及口腔护理领域，具体地说，涉及一种可吸收拔牙创护理组合物及其制备方法与应用。

背景技术

牙拔除术是牙槽外科临床上最常见的手术，拔牙原因最多的是龋齿、牙周炎。下颌最后一个磨牙阻生，常有牙龈盖覆，在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋，易储存细菌与食物，引起冠周炎，并反复发作，为根除其痛苦，常需于炎症消退后拔牙。此外随着生活水平的提高，人们要求牙齿整齐、美观，为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙做减数拔牙，是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。

拔牙创是拔牙后形成的创面。拔牙后拔牙创内充满血液，约15分钟即可开始形成血凝块，数小时后牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入，3～4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖，2周后逐渐有骨组织生长。目前拔牙后容易形成的常见的并发症有两种：1.拔牙后出血，正常来说，牙拔除后半小时吐出纱布卷，一般即不再出血。拔牙后1～2日内唾液中带少量血丝是正常现象，若仍有明显出血，即称为拔牙后出血，绝大多数为局部原因引起，如牙龈撕裂、残存碎骨片等，临床需清除缝合后，再用纱卷压迫止血。2.干槽症，拔牙后数日内拔牙创空虚无凝血块，而为一层具有特殊恶臭的腐败物所覆盖。局部有明显疼痛，向耳颞或下前方扩散，轻探或以冷水刺激可引起剧痛，是拔牙的重要并发症，尤其是下颌阻生第三磨牙拔除后，干槽症的发生率在10～30％之间。其病因虽经大量研究，认识仍未统一，目前主要有以下病因解释：(1)创伤及感染为主要病因；(2)除创伤因素外，解剖因素为下颌阻生第三磨牙干槽症的另一重要病因。下颌阻生第三磨牙拔除后，牙槽窝大，因为拔牙窝需要容纳部分牙冠，且常缺少两牙根之间的骨间隔，早期血块向周围牙槽壁收缩时，中心部分容易空虚，使血块感染脱落或脱落感染而发生干槽症；(3)纤维蛋白溶解系统活动的增加使血块分解，是干槽症发病原因。由于创伤并发牙槽炎症，牙槽释放活化因素，使血块的纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶，使血块溶解，从而细菌侵入发展成干槽症。因其病理机制是纤维蛋白溶解，故称为纤维蛋白溶解性牙槽炎。显然，血凝块感染是干槽症发病的重要因素，某些情况下是首发因素。因此，既能有效止血又能防止细菌感染的材料可用于避免拔牙后并发症的发生。

生物活性玻璃是指能够满足或达到特定生物、生理功能的特种玻璃，是一类性能优良的生物材料，其具有良好的可加工性、生物相容性和生物活性。生物活性玻璃最早是由美国佛罗里达大学Hench等1971年开发研究出来的，其在体液环境中，从其表面溶出Na⁺，玻璃表面就生成富SiO2凝胶层。生物玻璃溶解形成表面带负电荷的Si－OH，与不同种类的蛋白质通过氢键和离子胺键(－Si－O－+H₃N－)结合形成高密度的蛋白吸附，硅溶胶层和在其表面形成的碳酸羟基酯磷灰石层具有高表面积，适合吸附大量的生物分子，从而促进细胞外响应。相比于带较低负电荷量的硅溶胶层，HCA层表面能吸附更多的生物分子。生物玻璃促进伤口愈合功效的机理在于：当生物玻璃材料进入人体后，在人体体液的作用下生物玻璃缓慢溶解，释放出钠、钙、镁、磷、硅等离子。体液中的氢离子进入生物玻璃表面形成Si－OH－，然后由于Si－O－Si键破坏，无规网络溶解，可溶性硅以硅醇形式被放出，并且迅速在材料粉剂和组织表面形成一个羟基磷灰石胶结层。同时可溶性硅分子水平的结缔组织的代谢作用和结构作用，与此同时生物玻璃溶解后，局部Si的升高可加快细胞新陈代谢，引起细胞内部的响应，创伤愈合因子的自分泌反应被刺激，参与创伤修复的所有细胞，显微组织等等，在促创伤愈合因子的刺激下加速生长和分裂，并且在材料表面形成的羟基磷灰石胶结层聚集，促使新生组织能整个创面顺利爬移和覆盖。