[发明专利]一种输尿管镜手术用的导向组件

说明书

技术领域

本发明属于医疗器械的技术领域，涉及一种输尿管镜手术用的导向组件。

背景技术

输尿管结石是泌尿外科最常见的疾病之一，输尿管镜下碎石术是治疗输尿管中下段结石最常用的方法之一，具有微创、高效的特点，而输尿管镜能顺利到达输尿管目的区(在碎石术中为驻石区)是输尿管镜碎石术成败的关键步骤。临床上，行输尿管镜碎石术时常遇到输尿管扭曲段，一般首先通过超滑导丝等导向结构通过输尿管镜后端的操作孔进入操作通道进行导向，超滑导丝的表面涂有亲水涂层，接触水或尿液后表面变光滑，可减少与输尿管内壁的摩擦，其前端设置一段具有一定柔韧性的导向段，该导向段在往超滑导丝的后端延伸方向上其柔韧性逐渐减小，从而使超滑导丝容易转向，有足够纵向推力，容易通过弯曲、受阻部位，从而引导输尿管镜顺利地到达输尿管目的区，但是在有些输尿管扭曲段弯曲程度较大时，导向段的顶端部容易顶到输尿管扭曲段的内壁上，不利于超滑导丝继续上行，从而导致手术时间延长，手术风险增加，甚至导致手术失败。

另外，在一般情况下，行输尿管镜碎石术时需要大量冲洗液进入输尿管，从而保持手术视野清晰，便于观察操作，但同时也会导致输尿管管腔内压力升高，结石表面细菌、毒素等短时间内大量进入循环系统，产生各种炎性因子，引起脓毒血症，故在输尿管镜的操作通道中需放置用于排液的输尿管导管，冲洗液经输尿管导管及时排出，使输尿管管腔内保持持续低压，由于超滑导丝等导向结构与输尿管导管无法同时使用，故两者需不断更换使用，从而导致手术时间延长，手术风险增加。如何设计一种导向组件，能够引导输尿管镜快速通过输尿管扭曲段到达目的区，同时能有效降低输尿管管腔内压力，有效地预防输尿管镜碎石术引起脓毒血症，是目前泌尿外科学关注的难题。

发明内容

针对上述技术的不足，本发明提供一种输尿管镜手术用的导向组件，该导向组件可引导输尿管镜安全上行，快速通过输尿管弯曲段，缩短手术时间、降低手术风险，提高手术成功率。

本发明具体方案如下：一种输尿管镜手术用的导向组件，该导向组件在使用时从输尿管镜的操作后端进入，其特征在于：所述的导向组件包括导丝内芯，导丝内芯包括在其前端具有一定柔韧性的导向段，所述的导向段的表面上设置支撑导向部，所述的支撑导向部包括在导向段长度方向上分布的多个支撑导向单元，所述的支撑导向单元相对于导向段向导丝内芯后端、导向段外侧方向上延伸设置，所述的支撑导向单元相对于导向段可弯折及弹性回弹设置。

本发明还进一步设置为，所述的支撑导向单元为分布于导向段圆周侧壁上的若干个毛状结构的倒纤毛。

本发明还进一步设置为，导向组件还包括超滑导管，超滑导管为可供导丝内芯从其内腔穿过且两端开口的管状结构，所述的超滑导管的外表面设置亲水涂层。

本发明还进一步设置为，所述的超滑导管的前段设置具有软头结构的导管导向段，导管导向段前端呈球面状。

本发明还进一步设置为，所述的超滑导管后端部连接控制段，所述的导丝内芯的后段设置有滑块，控制段为便于滑块在其内可滑动配合的套状结构。

本发明还进一步设置为，所述的超滑导管的尾部设置出水侧孔。

本发明还进一步设置为，所述的控制段与滑块分别可拆卸的安装于超滑导管及导丝内芯上。

本发明的有益效果：具有倒纤毛结构的支撑导向部的设置，能够避免导丝内芯的端部顶到输尿管扭曲段内壁，在导丝内芯上行的过程中，在支撑导向部的倒纤毛结构的引导作用下，其导向段的端部能够始终与输尿管的扭曲段内壁保持一定的距离，便于导丝内芯快速通过输尿管的扭曲段，进而引导输尿管镜继续上行；同时，超滑导管在使用时可以配合导丝内芯进行引导，导丝内芯通过输尿管的扭曲段后，超滑导管随之上行，由于超滑导管的刚度比导丝内芯较强，超滑导管更加便于引导输尿管上行，此外，超滑导管能够引导输尿管镜经过一些弯曲度较小的扭曲段；超滑导管与导丝内芯的配合，在输尿管镜上行的过程中，可以根据扭曲段的弯曲程度，灵活的选用超滑导管及导丝内芯，此外，超滑导管上设置出水侧孔，有利于冲洗液的排出，能够有效降低输尿管管腔内压。

附图说明

图1为本发明实施例中导向组件的结构示意图；

图2为图1在A处的局部放大的结构示意图；

图3为本发明实施例中导丝内芯的端面方向正视图的结构示意图；

图4为本实施例导丝内芯上行过程状态下的结构示意图。