[发明专利]一种用于预防颅脑外伤手术中急性脑膨出的硬脑膜线锯在审
| 申请号: | 201510044019.0 | 申请日: | 2015-01-28 |
| 公开(公告)号: | CN104706398A | 公开(公告)日: | 2015-06-17 |
| 发明(设计)人: | 郑学胜;李世亭;冯保会 | 申请(专利权)人: | 上海交通大学医学院附属新华医院 |
| 主分类号: | A61B17/14 | 分类号: | A61B17/14 |
| 代理公司: | 上海卓阳知识产权代理事务所(普通合伙) 31262 | 代理人: | 巫蓓丽 |
| 地址: | 200092 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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| 摘要: | |||
| 搜索关键词: | 一种 用于 预防 颅脑 外伤 手术 急性 脑膨出 脑膜 | ||
技术领域
本发明涉及一种医疗器械,具体地说,是一种用于预防颅脑外伤手术中急性脑膨出的硬脑膜线锯。
背景技术
颅脑外伤患者,在颅内压力很高时,病人必定处于已经脑疝或即将脑疝,只有做大骨瓣减压才可能救治成功。大骨瓣减压必须要广泛切开硬脑膜,只有硬脑膜完全开放,才能达到减压目的,但有些病人由于脑压极高,一旦切开硬脑膜,就会发生急性脑膨出,一旦发生脑膨出,患者的死亡率几乎是100%。而此时骨窗已做好,摸到硬脑膜坚如石头,硬脑膜切开一个小口就见脑组织向外挤出,这时如果不切开硬脑膜,减压不成功,手术无效,脑疝不能解决;如果切开硬膜,当时就发生急性脑膨出,依然无法救治成功。在这种情况下,应该设法既能充分切开硬脑膜,又能控制颅内外压力差、使颅内高压逐步缓慢释放,才能破解这个难题。因此,亟需一种能预防颅脑外伤手术中急性脑膨出的装置,而与此有关的装置,目前还未见报道。
发明内容
本发明的目的是针对现有技术中的不足,提供一种用于预防颅脑外伤手术中急性脑膨出的硬脑膜线锯。
为实现上述目的,本发明采取的技术方案是:
一种用于预防颅脑外伤手术中急性脑膨出的硬脑膜线锯,所述的硬脑膜线锯包括套管和线锯,所述的套管的内侧标有线条,所述的套管中间位置的内侧设有开口,所述线锯从套管中穿过。
所述的套管的材质为软硅胶或橡胶。
所述的线锯为韧性金属材质。
本发明优点在于:
1.本发明设有线锯,在关颅后通过线锯切开硬脑膜,切开硬脑膜后向外鼓起的脑组织被已经缝合的肌层和头皮阻拦,头皮外还可以再用绷带包扎,以控制颅内外压力差,逐步释放颅内高压,防止脑组织急剧向外膨出,大大避免了急性脑膨出的发生。
2.在关颅以后非直视的情况下,使用本发明切开硬脑膜,套管将线锯和脑组织隔离开,可以避免损伤脑组织。
附图说明
附图1是本发明一种用于预防颅脑外伤手术中急性脑膨出的硬脑膜线锯的结构示意图。
附图2是本发明的硬脑膜线锯使用时的示意图。
具体实施方式
下面结合附图对本发明提供的具体实施方式作详细说明。
附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示:
1.套管 11.线条
12.开口 2.线锯
3.骨窗 4.硬脑膜
41.小切口 5.皮瓣。
实施例
请参看图1和图2,图1是本发明一种用于预防颅脑外伤手术中急性脑膨出的硬脑膜线锯的结构示意图,图2是本发明的硬脑膜线锯使用时的示意图。所述的硬脑膜线锯包括套管1和线锯2,所述的套管2的内侧标有线条11,所述的套管1中间位置的内侧设有开口12,所述线锯2从套管1中穿过,所述的套管1的材质为软硅胶或橡胶,所述的线锯2为韧性金属材质。手术时先在患者颞部做一个马蹄形皮瓣5,再开骨窗3,在患者的骨窗3做好后,在需要切开的硬脑膜4的四个角上各切开一个小切口41,将硬脑膜线锯依次从相邻的两个小切口41处穿过,套管1中央的开口12长度应大于所切硬脑膜4长度1-2cm,完成后暂不切开硬脑膜4,逐层关颅,关颅时保证每根套管1的两端从同一个线结间隙中出来;关颅结束以后,将套管1的两端并在一起,套管1两端的线条11重合,以确保套管1中间有开口12的一侧朝向硬脑膜4;之后拉动线锯2,用套管1内的线锯2切开硬脑膜4各边,同时在颅内压实时监护下逐步缓慢降低颅内压(可用绷带外加压方法控制压力差),直到降到正常颅内压,当线锯2完全切开硬脑膜4后,线锯2连同套管1就可以向外整体抽出。
需要说明的是,手术时若所要切开的硬脑膜4过大,硬脑膜线锯从两个小切口41间穿过有点困难,可在两个小切口41之间再做1-2个小切口,将硬脑膜4所要切开的边分成2-3段进行切割;在使用线锯切割硬脑膜4时,套管1将线锯2和脑组织隔离开,保护脑组织不被损伤。
以上所述仅是本发明的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员,在不脱离本发明方法的前提下,还可以做出若干改进和补充,这些改进和补充也应视为本发明的保护范围。
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