[发明专利]医疗设备

说明书

技术领域

本发明涉及医疗设备。

背景技术

以往，公知有将导管或内窥镜等医疗设备从剑状突起下方贯穿心包而插入到心包腔内并在心包腔内从外侧对心脏进行处置的心脏手术方法(例如，参照专利文献1)。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：美国专利申请公开第2004/0064138号说明书

发明内容

发明要解决的课题

在心脏与心包之间的平坦的心包腔内，医疗设备的移动方向被限制为沿着心脏表面的方向。并且，插入到心包腔内的医疗设备由于位置被固定在体表和心包这两处，因此在心包腔内能够进行的医疗设备的动作被限制为在长度方向上的进退动作、绕长度轴的旋转动作以及设置在前端的弯曲部的弯曲动作。在这样的制约下，由于心脏表面中的能够供医疗设备的前端接近的区域被限制，因此存在可处置的区域被限制的问题。尤其是，医疗设备难以接近相对于心包的贯穿位置位于侧方的心尖部，因而医疗设备难以应用到心尖部的心肌梗塞的治疗中。

本发明就是鉴于上述的情况而完成的，其目的在于，提供在心包腔内能够容易地接近心脏的任意位置的医疗设备。

用于解决课题的手段

为了实现上述目的，本发明提供如下的手段。

本发明的一个方式是一种医疗设备，该医疗设备具有：具有挠性的细长的插入部，其能够插入到活体内；吸附部，其设置在该插入部的长度方向的中途位置处的所述插入部的外周面，并且在相对于所述插入部的径向的外侧具有在该径向上开口并对所述活体内的组织进行吸附的抽吸口；以及旋转机构，其将该吸附部以绕与所述径向大致相同方向的轴线旋转自如的方式安装到所述插入部。

根据本方式，在将插入部从体表贯穿心包而插入到心包腔内的状态下，通过将插入部配置为利用心脏或心包堵塞抽吸口而使心脏或心包吸附到吸附口处，使插入部的长度方向的中途位置相对于心脏或心包固定。在这种状态下，当将插入部进一步按入心包腔内时，插入部在心包的贯穿部与吸附部之间弯曲。

此时，吸附部和插入部通过旋转机构绕心脏表面的大致法线方向的轴线相对旋转自如，由此，插入部的比吸附部靠前端侧的部分沿着心脏表面以吸附部为中心进行旋转移动，插入部的位于心包腔内的部分整体呈大致C字状或大致U字状弯曲。插入部的弯曲形状根据吸附部对心脏的吸附位置和插入部向心包腔内的按入量而被控制。这样，除了插入部在长度方向上的进退动作之外还可以进行弯曲动作，由此，心包腔内的插入部的前端的可接近范围扩大，能够使插入部的前端容易地接近心脏表面的任意位置。

在上述方式中，也可以是，所述旋转机构具有相对于所述插入部固定的圆环状的固定环，所述吸附部具有与所述固定环同轴配置的圆环状的旋转环，所述固定环和所述旋转环中的一方在内周面或外周面上具有沿周向延伸的圆环状的凹部，所述固定环和所述旋转环中的另一方在外周面或内周面上具有以扣合方式嵌入到所述凹部内的凸部。

这样，能够将旋转环以扣合方式简单地与固定于插入部的固定环连结。彼此连结的固定环和旋转环根据凹部内的凸部的旋转移动而相对旋转自如。

在上述方式中，也可以是，所述插入部在比所述吸附部靠前端侧的位置具有能够弯曲的弯曲部。

这样，通过弯曲部的弯曲动作能够对插入部的前端相对于心脏的位置进行微调整。

在上述方式中，也可以是，所述医疗设备具有旋转移动机构，该旋转移动机构使所述吸附部的位置相对于所述插入部在该插入部的周向上移动。

这样，通过使吸附部相对于插入部在周向上旋转移动，即便不使整个插入部绕长度轴旋转，也能够将吸附部的位置在插入部的周向上调整到抽吸口与心脏或心包对置的位置上。

在上述方式中，也可以是，所述医疗设备具有前后移动机构，该前后移动机构使所述吸附部的位置相对于所述插入部在该插入部的长度方向上移动。

这样，通过使吸附部相对于插入部在长度方向上直线移动而变更插入部相对于心脏或心包的固定位置，从而能够变更在以吸附部为中心使插入部旋转移动时的插入部的前端的可动范围。

在上述方式中，医疗设备可以是内窥镜。

这样，能够通过吸附部将内窥镜直接固定到心脏上或者相对于心脏进行固定，从而能够将内窥镜的前端准确地定位到心脏表面的期望的位置上。

在上述方式中，医疗设备可以是能够供其他医疗设备插入的筒状的引导护套。

这样，在经由引导护套反复进行内窥镜或处置器具等医疗设备向心包腔内的插入和拔出的情况下，能够将医疗设备的插入部的前端每次都引导到心包腔内的大致相同位置上。