[发明专利]用于缝合空腔脏器的装置和方法

说明书

背景技术

某些外科手术需要移除身体部位；由此，为了保持正常的身体机能，必须重新连接其它的身体部位。例如，在某些执行搭桥术的心脏手术中，人的冠状动脉通向心脏的部分在心脏搭桥术期间可能被完全地替换或实际上被绕过。虽然一些所述动脉较大并且可以由外科医生轻易地操纵，但其它动脉或空腔身体脏器可能较小，因此由于它们在身体内的位置而更加难以操纵。

外科手术倾向于通过利用先进技术的医疗器械使身体组织内的切口最小。由此一来，必须应用替代性的缝合技术和程序，来适当地处理复杂性日益增长的体内缝合要求。例如，在根治性前列腺切除术期间，在尿道和膀胱的吻合术过程中，在缺乏合适的缝合技术的情况下，将尿道残端连接至膀胱颈是特别困难的，并且迄今为止完全由泌尿外科医生人工实现。

在所述手术方法中，若不通过进一步腹部切口来为组织区域提供较容易的入口，则无法应用人工缝合的现有技术。这个方法具有显著的高发病率，因为在手术区域中存在几个大血管。针划穿或撕裂这些血管并且引发重大出血并非罕见。腹部途径的另一个缺点是存在外科医生的手指穿刺风险；如此穿刺可能导致肝炎、自体免疫缺陷综合征（AIDS）和其它重大疾病的传播。

试图缝合空腔脏器的现有技术发明，包括以下方面：

Amarasinghe在US4553543中公开了一种带槽的部分扩口的圆柱形核，该核安装在管状的套筒内，且所述核的扩口端部延伸出所述套管的末端。比所述核或所述套管长的柔性针被所述套管固定在每个核槽中，但能够纵向自由移动。通过将核的扩口端部插入身体管道，来将附在所述针上的线插入管状身体管道的壁，然后迫使针在所述槽中朝所述扩口端部纵向地移动，从而针朝外径向弯曲穿过所述身体管道的壁。

OrbanIII在US8177799中公开了一种用于执行外科吻合术的装置和方法。该装置包括至少一个紧固件，该至少一个紧固件包括具有锚腿部分的第一紧固部分和包括锚腿部分的第二紧固部分，其中所述第一和第二紧固部分彼此有效地关联，以有选择地相对于所述第二紧固部分固定所述第一紧固部分的位置。

以上提及的发明公开了用于缝合空腔脏器的装置和方法，其中两个空腔脏器的实际紧固是人工地系结或仅由两个用线连接的钩子紧固。

Eliachar在美国专利申请号20110196393中所述的先前发明中，公开了用于根治性前列腺切除术的后续吻合术的尿道导管，包括充气活化气囊，所述气囊用于同时(i)将膀胱颈压至尿道残端；(ii)有效地拉伸缝合线；(iii)激活不可逆地抓住缝合线的锁；以及(iv)切断远侧部分。

因此，对于能够从空腔脏器的内腔将两个空腔脏器的自动缝合简化至单一及简单的动作的装置，仍然存在长期的切身需求。

发明内容

本发明的目的之一在于，公开一种用于将第一空腔脏器[610]缝合至第二空腔脏器[620]的装置，该装置包括：

a、导向轴[210]，用于临时连接至可紧固缝合线[110]的第一端，并且经由所述第一和第二空腔脏器[610,620]的组织导引所述可紧固缝合线[110]的第一端；以及

b、可折叠臂[310]，用于容纳所述可紧固缝合线[110]的第二端，并且接收带有所述第一端的所述导向轴[210]；

其中，所述装置[100]用于经由所述第一和第二空腔脏器[610,620]的内腔[615,625]操纵所述导向轴[210]和所述可折叠臂[310]，从而在单一动作中导引和紧固所述可紧固缝合线[110]以形成已系结缝合线[510]。

本发明的另一目的在于，公开如上定义的装置，其中该装置[100]还包括：

a、至少一个额外的导向轴[210]，用于至少一个额外的可紧固缝合线[110]；以及

b、至少一个额外的可折叠臂[310]；

由此可以在所述单一动作中，从所述第一和第二空腔脏器[610,620]的所述内腔[615,625]同时形成至少两个独立的已系结缝合线[510]。

本发明的另一目的在于，公开如上定义的装置，其中所述可紧固缝合线[110]包括：

a、绳子[115]；

b、具有锚[121]的公头[120]，位于所述绳子[115]的第一端，用于与所述导向轴[210]的所述临时连接；以及

c、接收母头[130]，位于所述绳子[115]的相反端处，用于接收所述公头[120]并形成所述已系结缝合线[510]。