[发明专利]用来插入具有至少一个植入物附件部段的外科植入物的结构

说明书

技术领域

本发明涉及一种结构，用来插入具有至少一个植入物附件部段的外科植入物，尤其用来在外科重建盆骨底部领域中插入植入物。

背景技术

盆骨底部的人体结构是非常复杂的，尤其在筋膜损坏时是可变化的。外科手术要求极高的外科水平，因为要深入盆腔才能动用阴道附件。因此在盆腔深处缝合是困难且很耗费时间。此外，盆骨底部修复手术需要在关键结构(例如膀胱、直肠、腹膜)和许多重要的血管和神经结构附近进行切割和/或拆卸动作。

由现有技术已知，使用人工的或有机的网膜植入物，用来以外科方式修复损坏的结缔组织，尤其例如疝。在此上下文中研发的材料和技术还用来在例如出现肠道疾病、脱肛等问题时修复女性盆骨底部，用来治疗尿失禁和阴道穹窿的脱出。

该由现有技术已知的植入物包含中间部件和许多带状的扩展部，其中该带状的扩展部当作植入物附件部段来用。这种植入物2、4或6通常具有植入物附件部段。也可应用带状的植入物来治疗尿失禁，其中该带子的两个端部当作植入物附件部段来用。

US 2003/0220538公开了一种方法和一种相应的植入物，用来在重建盆骨底部领域中植入植入物。通过所述的方法，不必通过缝合借助带状的网膜材料扩展部(植入物附件部段)就能固定植入物，其穿透骶脊带和/或中段膜(Obteratormembran)。

文献US 2004/0039453涉及借助包含带状物的植入物来治疗膀胱疾病。

EP 1 333 774 B1为治疗尿失禁公开了一种结构，用来将带子经由阴道插入妇女的腹腔，其在治疗由负载触发的尿失禁时当作耻骨阴道肌的套圈来用，其中该装置具有：

一对弯曲的、基本上刚性的供应针，它设计得用来从两侧插入妇女的腹腔，以便与尿道邻接地设置在膀胱颈的每个侧面上，其中这些供应针一起用来定义该带子的供应路径；

固定装置，用来使这对供应针的近端都可松脱地固定在带子的端部上，使得在使用时已通过阴道插入；以及一对弯曲的、软管状的、基本上挠性的供应套筒，其中这对供应针都具有远侧的套筒端部和近侧的套筒端部，它们定义了供应套筒通道，该通道设置在其内部并且设计得用来在供应路径上通过其近侧套筒端部插入并且可除去地容纳这对供应针中的一个，其中这对供应针都设计得通过供应套筒通道从腹腔中拉回，因此该带子的端部从阴道经由供应套筒通道从近端的套筒端部引导至远端的套筒端部，因此该带子沿着该供应路径进行设置。

由EP 1 804 715 B1已知一种结构，用来插入具有至少一个植入物附件部段的外科植入物，其中该结构包括：

具有远侧的组织穿刺端部的引导元件；

针头，其具有近端、远端和通道，该通道在此延伸并且引导元件能够可滑动地容纳在该通道中，使得引导元件的组织穿刺尖端从针头的远端朝外延伸；

收回装置，其在远端上具有捕捉元件，用来耦合外科植入物的植入物附件部段；

其中该针头连同可滑动地容纳在它里面的引导元件这样设定尺寸，即它能够通过病人的盆腔从外部的切口从阴道切口中延伸出来，并且针头通道以相同的尺寸设计得用于收回装置和耦合的植入物附件部段的过道。按EP 1 804 715 B1的发明的特征在于，该针头还包含弹性的端部区域，

其中如果引导元件容纳在该弹性的端部区域，则该端部区域呈现出第一种造型，如果该引导元件从针头中除去，则该端部区域呈现出第二种造型，其中第二种造型具有比第一种造型更大的弯曲。