[发明专利]椎间装置和相关方法

说明书

本申请要求2013年5月14日提交的标题为“IntervertebralDevicesand RelatedMethods(椎间装置和相关方法)”的美国临时申请系列号No.61/822,919、2013年7 月23日提交的标题为“IntervertebralDevicesandRelatedMethods(椎间装置和相关 方法)”的美国临时申请系列号No.61/857,252和2014年3月19日提交的标题为 “IntervertebralDevicesandRelatedMethods(椎间装置和相关方法)”的美国临时申 请系列号No.61/955,757的优先权，这些申请的全部内容并入本文作为参考。

技术领域

本公开总地涉及医疗装置，并且更具体地涉及用于脊柱手术的医疗装置。

背景技术

退变性椎(间)盘疾病是常见的病症，其会影响椎盘的全部或一部分，椎盘是位于 脊柱的椎体之间的类似于垫子的结构。退变性椎盘疾病可能引起例如椎间盘突出，其中椎 盘向外膨出或挤出超过椎盘和脊柱的通常边缘。特别地，椎盘突出被认为是椎盘上的过量 负荷加载与纤维环由于诸如老化和遗传之类的因素而减弱相结合的结果。这些退变性椎盘 疾病也与脊椎狭窄/椎管狭窄(脊柱的骨骼和韧带结构的变窄)有关。虽然椎盘突出可发生 在沿椎盘周边的任何位置，但更常见地发生在脊髓和脊神经根所处的椎盘的后侧和后外侧 区域。对这些神经结构的压迫会导致可显著地影响基本的日常活动和生活质量的疼痛、麻 痹、虚弱、大小便失禁和其它神经学症状。

常常通过保守治疗来寻求对与椎盘突出或其它退变性椎盘疾病相关的疼痛的暂 时缓解，包括姿势疗法(例如坐着或向前弯曲以减轻脊柱上的压力)、物理疗法和药物治疗， 以减轻疼痛和炎症。当保守治疗不能消除病人的症状时，可考虑用外科手术来治疗症状的 结构病源。当手术不能解除病人的症状时，更有力的措施可包括椎盘置换手术或椎骨融合 术。

已针对椎盘置换和椎骨融合研发出许多可移植(可植入)装置。可布置也称为保持 架系统的这些可移植装置以置换椎盘并使相邻的椎骨融合，从而缓解疼痛并向患者提供增 强的活动能力。然而，已知的可移植装置和方法具有弊端。例如，当前可买到的许多可移植 装置并没有足量的材料来促进位于所述装置和相邻的椎骨内和周围的骨生长。这种骨生长 材料允许相邻椎骨的更高融合水平，从而提供增强的稳定性并且最大限度地降低将来发生 更多问题的可能性。此外，许多可移植装置是不容易用于微创手术中的大型结构。确切而 言，它们可能需要允许较大创口的外科手术，这使患者承受更高风险的疾病和长时间感染。

需要用于置换椎盘的可移植装置，其允许足量地安置可引起相邻椎骨之间的更好 融合的骨生长材料。还需要在微创手术期间提供这些可移植装置的进一步需求，从而降低 感染风险并且允许患者的更快愈合。

发明内容

根据本公开，一种可扩张的椎间装置可包括基部、第一体部和第二体部，所述基部 包括构造成与第一生物组织相接(interface)的底面，所述第一体部可滑动地安装在所述 基部上并且构造成相对于所述基部至少沿第一方向移动，所述第一体部包括第一接合元 件，所述第二体部可滑动地安装在所述基部上并且构造成相对于所述基部至少沿第二方向 移动。所述第二体部可包括构造成与第二生物组织相接的顶面。所述基部可包括第二接合 元件，使得第二接合元件与所述第一接合元件联接。在特定实施例中，所述第一和第二接合 元件构造成使得，当在所述第二体部的顶面和所述基部的底面之间施加压缩力时，所述第 一和第二接合元件的联接阻止所述第二体部相对于所述基部沿第三方向移动。在另一些实 施例中，所述第三方向与所述第一方向大致相反，而在再另一些实施例中，所述第三方向与 所述第一方向大致相反。