[发明专利]带有可重复使用的手柄和可拆卸的针组件的针式腹腔镜器械

说明书

技术领域

本发明涉及一种手术器械和它们的使用方法，并且更具体地，涉及微创手术器械，其包含针和工作工具，工作工具被设置于针内且被配置为从针尖端伸出和缩回。

背景技术

在过去的二十年里，微创手术变成了对于以前通过开放式手术完成的许多类型的手术的标准。微创手术通常包含穿过在身体中的手术通道或自然通道引入光学元件(例如，腹腔镜或内窥镜)、通过额外的通道或者通过内窥镜推进一个或多个手术器械、使用手术器械进行手术并且将器械和窥镜从身体撤出。在腹腔镜手术中(本文广义地定义为通过手术切口制造通道的任何手术，包括但并不被限制于腹部腹腔镜、关节镜、脊柱腹腔镜等)，通常使用手术套管针组件制造用于窥镜的通道。

套管针组件通常包括：通道；尖头元件(套管针)，其延伸穿过并且超过通道的远端部，并且至少在腹部腹腔镜的例子中包括在通道的近端部上的阀。通常，在患者的期望位置处将小切口制造于皮肤中。随后，具有伸出通道的套管针的套管针组件被压迫穿过切口，从而拓宽切口，并且允许通道延伸穿过切口、经过任何筋膜并且进入到身体(体腔)中。套管针随后撤出，将通道保持就位。在某些情况下，注气元件可被附接于套管针通道，以对手术部位注气。随后光学元件可通过套管针通道被引入。随后通常制造额外的通道，使得额外的腹腔镜器械可被引入到身体中。

套管针组件被制造为不同的尺寸。通常的套管针通道尺寸包括5mm、10mm和12mm，其尺寸被设置为允许不同尺寸的腹腔镜器械穿过其中被引入，例如，腹腔镜器械包括抓钳、解剖器、吻合器、剪刀、抽吸器/冲洗器、夹钳、镊子、活检钳等。尽管5mm的套管针通道相对较小，但是在某些内部工作空间有限(例如，儿童)的情况下，难以将多个5mm通道放置在有限的区域中。另外，5mm套管针通道很大程度上限制了腹腔内部的器械的运动。

进一步，尽管腹腔镜手术已减少了与多种手术程序相关的创伤，并且随之而来地减少了这些手术的恢复时间，但是在本领域中总是存在进一步减少患者的创伤的需要。本发明的发明人发现，与腹腔镜手术相关的创伤的、能够减少的一个方面是所使用的套管针通道导致的疤痕。在许多腹腔镜手术中，制造三个或更多的套管针切口。例如，在腹腔镜疝修补手术中，通常制造四个套管针切口，其中一个切口用于对腹部注气并且插入光学装置，两个切口用于套管针通道，以用于穿过其中插入抓钳，并且第四个切口用于让吻合器穿过其中。本领域的技术人员和经历手术程序的人员意识到的是，即使是5mm的套管针通道也留下开孔，该开孔必须被缝合，并且缝合导致疤痕。疤痕组织会影响筋膜的内部以及皮肤的外观，如果皮肤的该区域之后要经受切割或医疗程序，则这对患者或者外科医生是不利的。

与腹腔镜手术相关的创伤的第二个方面涉及归因于不准确的放置的、为了进行手术所需的套管针通道的操作(例如，调整角度)导致的创伤。调整通道的角度引起在切口边缘的撕裂。该撕裂导致了扩展的疤痕组织，并且通常导致了切口区域的扩大。

发明内容

在现有技术中仍然需要更低成本的腹腔镜工具和手术组件，其具有改进的应用、减少患者的创伤、减少患者的并发症、不引起切口区域的扩大，不引起增加的疤痕组织的产生、易制造且易使用并且在减少医护人员和患者的成本且减少手术程序时间的同时改善了安全性，这会进一步减少成本和并发症。本发明的装置包括可重复使用的手柄组件，其可与不同直径的多种针组件和端部操纵装置一起被致动。从而，本明的同一个装置在一个手术程序中可具有不同的用途。通过本发明的装置和方法满足了这些需求以及其他需求。

本发明的其他优势将通过下列的描述和所附权利要求变得显而易见。

附图说明

图1是抓钳在缩回位置时的、本发明的被致动的装置的一个实施方式。

图2是抓钳在打开位置时的、本发明的未被致动的装置的实施方式。

图3是抓钳在关闭位置时的、本发明的被致动的装置的实施方式。

图4是本发明的未被致动的装置的可重复使用的手柄组件的实施方式。

图5是本发明的被致动的装置的可重复使用的手柄组件的实施方式。

图6是本发明的被致动的装置的系统的、可重复使用的手柄组件的实施方式。

图7是本发明的被致动的装置的系统的、可重复使用的手柄组件的实施方式。

图8是本发明的臂滑动件的实施方式。

图9是本发明的按钮组件的实施方式。

图10是本发明的可重复使用的手柄组件的实施方式。

图11是本发明的可重复使用的手柄组件的实施方式。