[发明专利]关于被供气患者的分析

说明书

提供了用于确定与一个或多个患者护理规则和方案的相符性的方法、系统和计算机可读介质，所述方法包括步骤：将与提供给患者的一种或多种药物有关的输液信息从泵发送至处理器；将与对患者的供气有关的供气信息从呼吸机发送至处理器；以及利用处理器至少部分地基于所述输液信息和所述供气信息来确定患者的实际护理和与患者的护理相关联的规则和方案的集合之间的变化。

技术领域

本公开一般涉及促进优化患者护理的系统和方法，更具体地，涉及对被供气患者镇静、疼痛治疗以及使被供气患者脱离呼吸机的过程进行监控。

背景技术

在护理机构中被插管的机械式呼吸机患者通常从输液泵接受镇静和疼痛治疗以及从机械式呼吸机装置接受生命保障。通常，护士对输液泵进行操作并对患者负有全部责任。呼吸机通常由呼吸治疗师来操作。

在患者无法利用他们自己的自然呼吸维持足够水平时，机械式呼吸机通过协助患者吸入氧气和呼出CO2以维持必要的PaO2、PaCo2和pH动脉血液水平来提供生命保障。正压机械式呼吸机在呼吸周期的吸气相期间泵送具有可控比例的吸入氧(21％-100％)的空气。当呼吸周期的吸气相结束时，患者通过利用肺的自然反冲特性来经由呼吸机呼气。在每个周期进入肺的空气量为“潮气量”。该过程非常具有侵略性并且很可能使情况变得复杂，比如气压损伤和二次感染。此外，通常向这类患者开出的让患者舒服的止痛剂(或其他止痛药)和镇定剂本身可能导致不利的患者预后。

因此，期望尽可能早地结束使用机械式呼吸机。用于过渡性地使患者脱离机械式呼吸机(即，使患者“脱机”)的许多规则和方案包括一系列的临床干预，该一系列临床干预包括：镇静和疼痛治疗管理，其中将镇定剂和止痛剂或其他止痛药的量减少以唤醒患者并使其能够回到他们的自然呼吸驱动；“自发唤醒试验”或“镇静暂休”，其中患者随着耐药性(tolerated)和监控被唤醒；以及“自发呼吸试验”或“脱机试验”，其中呼吸机保障被减少或停止一段时间并且在该试验期间对患者进行监控以识别危难或困难的迹象。如果患者能够成功地完成规定的脱机试验，则可以进行呼吸机被移除的“拔管”，或者可以使患者回到完全保障以另外为他们准备拔管。

促进减少止痛和镇静药物的总用量的这类干预(诸如使用护士控制的方案引导的镇静、结合自发唤醒和呼吸试验、以及使用短期作用药物)带来改善的结果，比如减少机械式供气和ICU住院的时间。还对各患者在他们整个ICU住院期间镇静剂的滴定进行管理以降低过镇静和副作用，并帮助减少机械式供气和住院的持续时间。

发明内容

所公开的方法的某些方面促进管理针对呼吸机患者护理的规则和方案。在某些实施例中，提供了一种用于确定与一个或多个患者护理规则和方案的相符性(compliance)的方法。所述方法包括如下步骤：将与提供给患者的一种或多种药物有关的输液信息从泵发送至处理器；将与对患者的供气有关的供气信息从呼吸机接收至处理器；以及利用处理器至少部分地基于所述输液信息和所述供气信息来确定患者的实际护理和与患者的护理相关联的规则和方案的集合之间的变化。

在某些实施例中，提供了一种用于确定与一个或多个患者护理规则和方案的相符性的系统。所述系统包括：输液泵，其提供与提供给患者的一种或多种药物有关的输液信息；呼吸机，其提供与对患者的供气有关的供气信息；以及处理器，其与所述输液泵和所述呼吸机可通信地耦接，并被构造为至少部分地基于所述输液信息和所述供气信息来确定患者的实际护理和与患者的护理相关联的规则和方案的集合之间的变化。

在某些实施例中，提供了一种其上存储有计算机可执行指令的非暂时性计算机可读介质，由处理器执行所述计算机可执行指令以执行用于确定与一个或多个患者护理规则和方案的相符性的方法。所述方法包括如下步骤：接收与提供给患者的一种或多种药物有关的输液信息，所述一种或多种药物包括镇定剂和疼痛治疗药物；接收与对患者的供气有关的供气信息；以及提供一个或多个分析以在客户端装置上显示，所述一个或多个分析至少部分地基于所述输液信息和所述供气信息而产生，其中所述一个或多个分析提供了对患者的实际护理和与患者的护理相关联的规则和方案的集合之间的变化的指示。