[发明专利]踝部替换系统与方法

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求2013年3月14日提交的美国临时专利申请第61/782,507以及2013年7月16日提交的美国临时专利申请第61/846,831的优先权，并且本申请是2013年12月9日提交的美国专利申请第14/100,799的继续部分，其要求2012年12月27日提交的美国临时专利申请第61/746,393的优先权，上述专利申请通过引用的方式整体包含于此。

技术领域

本公开大体上涉及假体，并且更具体地说，涉及用于全踝部替换的系统与方法。

背景技术

踝部是就像铰接件一样起作用的关节。关节有三个骨的结合形成。踝骨是距骨。距骨的顶部适配在通过胫骨的下端、腓骨与小腿的小骨形成的插口内部。关节炎、骨质疏松和/或损伤可能造成踝关节劣化，从而导致疼痛、减小的运动范围、以及降低的生活质量。在多种情形中，医师建议利用植入件作为选择进行踝部替换外科手术。因此，提供踝部替换外科手术的改进系统与方法是期望的。

发明内容

在一些实施方式中，外科手术对准系统包括引导件臂、构造为可滑动地联接到引导件臂的棘轮臂框架、构造为联接到棘轮臂框架的棘轮臂、以及构造为联接到棘轮臂的矢状定尺寸引导件本体。矢状定尺寸引导件本体包括布置在第一位置处的第一不透射线物体以及布置在与第一位置隔开的第二位置处的第二不透射线物体。

在一些实施方式中，方法包括将引导件臂联接到联接至第一骨的第一固件，以及将引导件臂的端部插入到由棘轮臂框架限定的开口中。棘轮臂框架联接到棘轮臂，此棘轮臂在与引导件臂沿着其长度延伸的方向所不同的第一纵向方向上延伸。棘轮臂插入到由矢状定尺寸引导件本体限定的通道中以将矢状定尺寸引导件本体联接到棘轮臂。矢状定尺寸引导件本体包括布置在第一位置处的第一不透射线物体以及布置在与第一位置隔开的第二位置中的第二不透射线物体。

在一些实施方式中，方法包括将冠状定尺寸与钻引导件的燕尾延伸部插入到联接到胫骨的调节块的燕尾接头的腔体中，将燕尾延伸部固定在腔体内，以及利用荧光检查法来检查冠状定尺寸与钻引导件相对于至少胫骨的不透射线元件的尺寸。不透射线元件的尺寸和形状与当沿着前后方向观察时具有第一尺寸的第一类型的假体部件的轮廓相对应。

在一些实施方式中，外科手术定位系统包括具有联接到头部的细长轴的第一部件。头部构造为布置在第一骨与第二骨之间的关节中。第二部件包括分叉的第一部分与第二部分。第一部分限定定尺寸并且构造为容纳第一部件的轴的孔。第二部分限定在第一侧上的第一通道。第三部件构造为联接到第二部件。第三部件包括基部与指针延伸部。基部包括定尺寸为并且构造为可滑动地容纳在第一狭槽内的突出部。

在一些实施方式中，方法包括将外科手术定位系统的第一部件的头部插入到第一骨与第二骨之间的关节中以及将外科手术定位系统的第二部件滑动到第一部件的轴上。第二部件包括分叉的第一部分与第二部分。第一部分限定定尺寸并且构造为容纳第一部件的轴的孔，第二部分限定在第一侧上的第一通道。通过将第三部件的突出部插入到由第二部件限定的第一通道中外科手术定位系统的第三部件滑动成与第二部件接合。

在一些实施方式中，切割系统包括切割基部，切割基部具有限定狭槽、第一组孔与第二组孔的本体。第一组孔在第一方向上沿着远离狭槽延伸的第一凸缘定位，并且第二组孔在与第一方向相反的第二方向上沿着从狭槽延伸出的第二凸缘定位。第一切割引导件具有本体，此本体限定彼此重叠的多个孔以形成具有比由切割基部限定的狭槽的宽度小的宽度的狭槽。第一切割引导件包括一组钉，此一组钉从第一切割引导件向下延伸并且定尺寸且构造为容纳在第一组孔或第二组孔内，以将第一切割引导件固定到切割基部。

一种方法，其包括将切割基部联接到第一骨的已切除表面。切割基部包括本体，此本体限定狭槽、在狭槽内的狭缝、第一组孔、以及第二组孔。第一组孔在第一方向上沿着远离狭槽延伸的第一凸缘定位，并且第二组孔在与第一方向相反的第二方向上沿着从狭槽延伸出的第二凸缘定位。通过将锯插入到狭缝中进行第一骨的倒角切割。通过将向下延伸的钉插入到所述第一组孔中而将第一切割引导件联接到切割引导件基部。第一切割引导件具有本体，此本体限定彼此重叠的多个孔以形成具有比由切割基部限定的狭槽的宽度小的宽度的狭槽。扩孔器插入到由第一切割引导件限定的多个孔的每个中以形成第一扁平部。第一切割引导件相对于切割引导件基部旋转并且通过将向下延伸的钉插入到第二组孔中而联接到切割引导件基部。扩孔器插入到由第一切割引导件限定的多个孔的每个中以形成第二扁平部。