[发明专利]组织结扎装置及其方法

说明书

本文描述了一种用于结扎组织比如左心耳的闭合装置和方法。该闭合装置可以包括圈套环组件，其包括圈套和可释放地附接至其的缝合线环。圈套可以从闭合装置的细长主体释放。在一些情况下，闭合装置可以包括一个或多个标记，以允许使用者确定圈套环组件是否扭曲。

相关申请的交叉引用

本申请要求2013年3月12日提交的且标题为“组织结扎装置及其方法”的美国临时专利申请序列第61/778251号的优先权，其全部内容通过引用并入本文。

技术领域

本发明总体涉及一种用于通过使用手术微创或血管内的手段来结扎组织比如左心耳的装置和方法。

背景技术

心房颤动是折磨千千万万患者的常见问题。心房颤动通常导致在左心房中形成血栓或凝块。这就提出了一个问题，因为血栓可以移开并栓塞到远处器官，这可能导致不良事件比如中风。由于这个原因，采用一种或多种血液稀释剂来处理具有心房颤动的大多数患者，以帮助防止血栓的形成。然而，血液稀释剂可能具有其自身的健康风险，特别是在老年人当中。这些风险比如出血常需要使用者对生活方式作出显著的改变。

已经研发出若干种方法来解决在左心耳中形成血栓的潜在问题。一种这样的方法包括：沿着其连接心房管腔的基部或开口颈部来缝合左心耳。以这种方式，流入心耳的血液被切断，消除了在其中形成血栓的风险。这通常通过心内直视手术来完成的，这限制了处于特别高的风险或否则正在进行心内直视过程的那些人的该过程的可用性。此外，心内直视手术需要全身麻醉并且具有许多公知的风险，使得其不太理想。

还已经对其它方法进行了研究。这些方法包括缝合附肢基部的方法和采用空间占位或闭塞构件来填充附肢的方法。如果附肢很脆弱及其易于破裂的话，则缝合并不是优选的，而闭塞装置可能无法有效地防止所有血液流入附肢。

因此，用于闭合左心耳或其它合适组织的附加装置和方法将是可取的。特别地，用于通过使用微创、血管内或这些技术的组合来闭合左心耳的装置和方法将是可取的，以便避免需要打开胸管腔。当然，用于开放式外科手术的附加装置同样是期望的，特别是在这些装置提供优于标准装置的其他优点时。

发明内容

本文描述了一种用于通过使用一个或多个闭合装置来闭合组织的方法。在一些变型中，闭合装置可以包括细长主体和从所述细长主体至少部分地延伸并且形成环的圈套环组件。所述圈套环组件可以包括圈套和可释放地连接到所述圈套的缝合线环。所述圈套可以包括第一端和第二端，使得所述圈套的第一端相对于所述细长主体的推进增加所述环的直径，并且所述圈套的第一端相对于所述细长主体的缩回减小所述环的直径。所述闭合装置还可以包括梭，使得所述圈套的第二端连接到所述梭；以及锁定元件，其配置成将所述梭可释放地联接到所述细长主体。所述锁定元件可以进一步配置成从所述细长主体释放所述梭。在一些变型中，所述细长主体可以包括在细长主体的侧壁中的凹部，并且所述梭可以在梭可释放地联接到细长主体时定位于所述凹部中。在一些变型中，所述锁定元件可以包括锁定线。在一些这样的变型中，所述锁定线可以在所述梭可释放地联接到所述细长主体时延伸穿过细长主体的锁定线管腔和梭的锁定管腔。在一些这样的变型中，所述锁定线可以包括弯曲部。在一些这样的变型中，所述弯曲部可以在所述梭可释放联接到所述细长主体时至少部分地延伸到梭的窗口中。

在一些变型中，所述梭包括凸起，该凸起配置成装配在所述细长主体的凹部内的通道内。所述梭可以配置成抵抗所述梭与所述细长主体之间的旋转。在其它变型中，所述细长主体的凹部可以包括凸起，该凸起配置成装配在所述梭的通道内并且配置成抵抗所述梭与所述细长主体之间的旋转。