[发明专利]胸骨下电刺激系统

说明书

描述了用于提供胸骨下起搏的植入式心脏起搏系统和方法。在一个示例中，心脏起搏系统包括植入在患者内的起搏器和植入式医疗电引线。该植入式医疗电引线包括：细长引线体，具有近端和远端部分；连接器，配置成在细长引线体的近端处耦合至起搏器；以及沿着该细长引线体的远端部分的一个或多个电极，其中该引线的细长引线体的远端部分被基本上植入在患者的前纵隔内并且该起搏器被配置成将起搏脉冲递送至患者的心脏。

技术领域

本申请涉及用于提供胸骨下电刺激(包括胸骨下心脏起搏)的电刺激设备、系统和/或方法。

背景技术

植入式脉冲发生器已经被用于将电刺激提供至患者身体的各种器官、组织、肌肉、神经或其他特征。被提供至患者的电刺激的一个示例是心脏起搏。当心脏的自然起搏器和/或传导系统无法以适于患者需要的速率和间期提供同步的心房和心室收缩时，心脏起搏电刺激心脏。当患者的心脏跳动过慢时，心动过缓起搏增加患者心脏收缩的速率，以提供从与心动过缓相关联的症状中的缓解。心脏起搏还提供旨在抑制或转变快速性心律失常的电超速刺激，再次提供症状缓解并防止或终止心律失常，该心律失常可能导致心源性猝死或需要以高电压除颤或心脏复律电击进行治疗。

起搏器通常需要至少两个电极，以将电刺激治疗递送至心脏并感测心脏的电活动。传统上，起搏器系统由耦合至一个或多个引线的植入式脉冲发生器(或起搏器)组成。引线(多个)包括在引线的远端部分上的一个或多个电极，该一个或多个电极被植入在心脏内部以使得至少一个电极接触心内膜。在其它示例中，该一个或多个引线可被植入在心脏的心外膜表面上。

发明内容

本申请针对用于提供胸骨下起搏的植入式心脏起搏系统和方法。在一个实施例中，心脏起搏系统包括植入在患者内的起搏器和植入式医疗电引线。该植入式医疗电引线包括：细长引线体，具有近端和远端部分；连接器，配置成在细长引线体的近端处耦合至起搏器；以及沿着该细长引线体的远端部分的一个或多个电极，其中该引线的细长引线体的远端部分被基本上植入在患者的前纵隔内并且该起搏器被配置成将起搏脉冲递送至患者的心脏。

在另一实施例中，方法包括利用植入式脉冲发生器生成一个或多个刺激脉冲以及经由至少部分地植入在前纵隔内的植入式医疗电引线的至少一个电极来递送该一个或多个刺激脉冲。

本发明内容旨在提供对本公开中所描述的主题的概览。它不旨在提供如以下的附图和描述内所详细描述的技术的排他性或穷尽性解释。一个或多个示例的进一步细节在以下的附图和描述中阐述。根据描述和附图且根据以下提供的陈述，其他特征、对象和优点将是显而易见的。

附图说明

图1A是植入有植入式医疗系统10的患者12的前视图。

图1B是具有植入式医疗系统10的患者12的侧视图。

图1C是具有植入式医疗系统10的患者12的横向视图。

图2A是植入有植入式心脏起搏系统40的患者12的前视图。

图2B是具有植入式心脏起搏系统40的患者12的侧视图。

图3A是植入有植入式心脏起搏系统50的患者12的前视图。

图3B是具有植入式心脏起搏系统50的患者12的横向视图。

图4是示例植入式脉冲发生器14的电子部件的示例配置的功能框图。

图5是示出了显示在第一急性研究期间在各个脉冲宽度处获得的夺获阈值的强度-持续时间曲线的曲线图。

图6是示出了显示在第二急性研究期间在各个脉冲宽度处获得的夺获阈值的强度-持续时间曲线的曲线图。

图7是示出了来自第三急性实验的电气数据的强度-持续时间曲线的曲线图。