[发明专利]低温钝性解剖方法和设备

说明书

在组织内创建切口点，该组织具有在皮下的颞顶筋膜‑深颞顶筋膜层(TPF‑sDTF)和沿TPF‑sDTF的一部分延伸的靶神经的颞支，切口点从靶神经侧向移位。具有从细长本体延伸的远侧末端的低温探针被插入切口点。使用低温探针钝性解剖TPF‑sDTF，使得低温探针的治疗部分紧邻靶神经的第一治疗部位。低温探针可被激活以在靶神经的第一治疗部位处创建第一治疗区，以引起治疗作用。

相关申请的交叉引用

本申请要求以参见的方式纳入本文的美国临时专利申请第61/801,268号的权益。

发明背景

本发明总体涉及医疗设备、系统和方法，特别是用于组织的冷却诱发重塑。本发明的实施例包括用于将低温冷却应用到皮肤病变组织以便选择性地重塑沿皮肤的暴露表面和/或在皮肤的暴露表面下方的一个或多个靶组织的设备、系统和方法。实施例可以可选地通过抑制对皮肤(诸如皱纹、褶子或橘皮组织)或对其它周围组织的不想要和/或不美观的影响来用于各种容貌疾病。其它实施例可找到用于广泛范围的医疗适应症的用途，例如，诸如疼痛处理、运动障碍、外科方法和美容。这种实施例可包括诸如感觉和运动神经的位于筋膜内的周围神经的治疗。靶组织的重塑可获得在其行为或组成上的所需改变。

慢性或急性疼痛的治疗是其中最普遍的患者求医原因。慢性疼痛可特别是丧失能力，并且慢性疼痛的累积经济影响是巨大的。65岁以上的人口中的大部分可能患有会使他们易患慢性或急性疼痛的任何一种健康问题。疗养院人口中的更大部分可能患有慢性疼痛。

慢性疼痛的现有治疗可包括药物止痛和电神经刺激。虽然这两者技术都可提供某种程度的缓解，但它们会有显著缺点。例如，药物可能具有广泛范围的全身副作用，包括胃肠出血、与其它药物相互作用等等。类鸦片止痛药会成瘾，并且本身也会效力衰竭。由药物提供的止痛作用可能是相对短暂的，使它们对患有慢性疼痛的老年人口来说是成本过高的。虽然神经刺激仪对特定应用有用，它们通常包括昂贵的手术植入，该手术植入具有其自身风险、副作用、禁忌、不间断维护问题等等。

化学去神经术和神经松解术是治疗疼痛的其它技术，其中神经被损坏使得其不再传送信号。用于化学去神经术的神经毒素(诸如肉毒杆菌毒素或)的使用已经得到了一些支持。不幸地，在定期基础上用于有效化学去神经术可能使用大量毒素，并且毒素的这种使用可具有显著缺点。神经松解术可包括苯酚或乙醇的注射或者诸如通过施加射频(“RF”)能量实现消融的引起神经热损伤的能量使用，等等。虽然这些替代神经松解术中的几种可能避免全身影响和/或防止损害，但对神经松解术的额外改进将是令人满意的。

希望重塑人体的各种特征从而要么矫正畸形要么仅仅加强其外表，这是普遍的。这通过每年完成的美容外科手术的增长量得到证明。

很多手术旨在通过减少皱纹和褶子来改变皮肤的表面状况。这些手术中的一些包括注射填充物或刺激胶原蛋白生成。最近，用于褶子减少和其它美容应用的基于药理学疗法已经得到普及。

A型肉毒杆菌毒素是用于美容应用的基于药理学疗法的实例。其通常被注入面部肌肉以阻止肌肉收缩，从而引起肌肉暂时无力或瘫痪。一旦肌肉丧失能力，导致不想要的褶子形成的运动就被暂时消除。药物美容疗法的另一实例是中胚层疗法，其中，顺势疗法药物的鸡尾酒、维生素和/或其它适应症的批准药物被注入皮肤以将康复或矫正治疗传到身体的具体部位。各种鸡尾酒药物旨在通过溶解脂肪组织影响塑身和橘皮组织减少。基于非药理学的美容疗法的开发也在持续。例如，拉皮术是基于机械的疗法、例如真空抽吸来延伸或松弛隐含在橘皮组织的酒窝状外观中的纤维结缔组织。

虽然和/或中胚层疗法可以暂时减少皱纹和褶子、减少脂肪或提供其它美容益处，但它们不是没有缺点，特别是与已知有毒物质注入患者相关的危险、注射未知和/或未经试验的鸡尾酒的潜在危险等等。此外，虽然未知拉皮术的作用有潜在危险，但它们是短暂的且仅中度有效的。