[发明专利]与通气机集成的用于肺内叩击通气的系统和方法

说明书

技术领域

本公开涉及压力控制通气或体积控制通气或压力支持系统，其被配置为控制压力或流量发生器以在压力控制通气、体积控制通气、压力支持通气或经压力调节的体积控制通气的基准通气治疗期间将肺内叩击通气治疗方案应用到能呼吸气体的加压流。

背景技术

肺内叩击通气(IPPV)已经被用于支持患者的分泌物流动。IPPV典型地将具有高频(2至6Hz)的较低幅度的气体连发(～60lpm)与具有典型呼吸率的治疗吸气和呼气气流一起递送到肺部。这导致对肺部的内部叩击，所述内部叩击打开气道并且改善黏液清除。用于该目的的设备之一是叩击器。叩击器是在通气机外部的独立设备，并且被结合通气机的正常操作来使用。当该设备和/或其他类似设备被用于给患者通气时，IPPV递送导致过度充气(例如高平均气道压力)。因此用户人工调节对潮气量、压力控制、吸气压力警报限制以及其他警报限制的设定。这样的IPPV递送被外部连接到患者回路，并且通气机不控制IPPV递送。这提供了除由通气机递送的潮气量之外的被递送给患者的额外潮气量，并且导致过度充气。

发明内容

因此，本公开的一个或多个方面涉及压力控制通气或体积控制通气系统，所述系统被配置为将能呼吸气体的加压流递送到对象的气道。压力支持系统包括压力或流量发生器、一个或多个传感器、以及一个或多个处理器。所述压力或流量发生器被配置为生成用于递送到所述对象的气道的能呼吸气体的加压流。所述一个或多个传感器被配置为生成传达与所述能呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号。所述一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块。所述计算机程序模块包括治疗模块、叩击脉冲模块和警报模块。所述治疗模块被配置为基于所述输出信号根据正压力支持基准治疗方案来控制所述压力或流量发生器以生成所述能呼吸气体的加压流。所述叩击脉冲模块被配置为控制所述压力或流量发生器以在所述正压力支持基准治疗期间将肺内叩击通气治疗方案应用到所述能呼吸气体的加压流。所述警报模块被配置为获得针对所述一个或多个气体参数的过度充气限制警报水平，并且基于获得的过度充气限制警报水平来检测警报事件。所述一个或多个过度充气限制警报水平包括针对所述正压力支持基准治疗方案的第一过度充气限制警报水平和针对被应用到所述正压力支持基准治疗方案的所述肺内叩击通气治疗方案的第二过度充气限制警报水平。所述警报模块被配置为在不应用所述肺内叩击通气治疗方案的第一时间段期间基于所述第一过度充气限制警报水平来检测警报事件。所述警报模块被配置为在应用了所述肺内叩击通气治疗方案的第二时间段期间基于所述第二过度充气限制警报水平来检测警报事件。

本公开的另一方面涉及一种用于利用压力支持系统来将能呼吸气体的加压流递送到对象的气道的方法。所述压力支持系统包括：压力或流量发生器、一个或多个传感器、以及一个或多个处理器。所述一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块。所述计算机程序模块包括：治疗模块、叩击脉冲模块、以及警报模块。所述方法包括：利用所述压力或流量发生器来生成用于递送到所述对象的气道的能呼吸气体的加压流；利用所述一个或多个传感器来生成传达与所述能呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号；基于所述输出信号利用所述治疗模块根据正压力支持基准治疗方案来控制所述压力或流量发生器以生成所述能呼吸气体的加压流；利用所述叩击脉冲模块来控制所述压力或流量发生器以在所述正压力支持基准治疗期间将肺内叩击通气治疗方案应用到所述能呼吸气体的加压流；利用所述警报模块来获得针对所述一个或多个气体参数的过度充气限制警报水平；并且利用所述警报模块基于获得的过度充气限制警报水平来检测警报事件，所述一个或多个过度充气限制警报水平包括针对所述正压力支持基准治疗方案的第一过度充气限制警报水平和针对被应用到所述正压力支持基准治疗方案的所述肺内叩击通气治疗方案的第二过度充气限制警报水平，其中，在不应用所述肺内叩击通气治疗方案的第一时间段期间基于所述第一过度充气限制警报水平来检测警报事件，并且其中，在应用了所述肺内叩击通气治疗方案的第二时间段期间基于所述第二过度充气限制警报水平来检测警报事件。