[实用新型]一次性负压前房穿刺针

说明书

技术领域

本实用新型属医疗用品技术领域，涉及一种一次性负压前房穿刺针，用于前房穿刺降低眼压并且通过负压收集管定量收集房水。

背景技术

前房穿刺技术是一种穿刺角膜进入前房，使房水自眼内流出的技术，在眼科临床科研工作中有重要的应用价值，主要应用于以下三个方面：(1)降低眼压；(2)房水的采集；(3)其他治疗性前房放液。

首先，前房穿刺术可降低眼压，可应用于以下情形：闭角型青光眼、开角型青光眼和继发性青光眼等高眼压疾病暂时性降眼压的治疗，青光眼小梁切除手术中辅助治疗，急性视网膜中央动脉阻塞等。理论上，当眼压大于40mmHg，可造成急性前部视神经缺血或视网膜中央静脉阻塞，当眼压大于70mmHg，持续数分钟即可引起视网膜中央动脉萎缩和阻塞，如果不能及时控制眼压会导致视功能急剧下降甚至丧失。因此，在眼压特别高或急剧骤升的情况下，前房穿刺术可以在短时间内有效的降低眼压，使视功能得到保护，并为进一步治疗创造机会。在青光眼小梁切除手术时，前房穿刺也可用于降低眼压，以减少术中眼压骤降引起的严重并发症。对于急性视网膜中央动脉阻塞，用前房穿刺降低眼压可以改善视网膜的灌注，有时还能使动脉栓子被血流冲向远端。

其次，用前房穿刺术采集房水进行检验对某些眼科疾病的诊断有重要意义。比如，采集房水进行病原培养、细胞学、病原DNA等方面的检查对鉴别感染性、非感染性葡萄膜炎及伪装综合症有重要指导意义。此外，也可采集房水进行各种形式的科研工作。

最后，前房穿刺还应用于眼化学性碱烧伤及前房积血等情况下的前房放液治疗。

但是目前前房穿刺术的实施并无统一的专用器械和耗材，实际临床工作中多以1ml注射器针头作为前房穿刺针，房水采集则直接采用1ml注射器。主要存在以下问题：(1)由于在穿刺过程中无固定的支架，1ml注射器针头在前房内稳定性不佳，且进针的深度需要操作者自行控制，新手操作容易损伤角膜、虹膜或晶状体等临近组织；(2)不能精确控制房水的流出量。在眼压很高时如果用1ml注射器针头行前房穿刺，在较大的眼球内外压力差作用下房水流出速度很快，会引起眼压骤降、前房迅速变浅甚至消失，可能使虹膜和晶状体与角膜内皮接触引起角膜内皮细胞的损伤及晶状体的损伤。眼压的急剧下降还会引起一些严重的并发症如睫状体脱离、睫状体水肿、脉络膜脱离、爆发性脉络膜上腔出血等；(3)穿刺口与外界直接交通增加眼内感染机会；(4)采集房水后需向Eppendorf微量离心管内转移：一方面注射器内会残留部分房水，造成标本的浪费，剩余的微量标本可能不足以完成后续检验和科研的需要；另一方面房水在转移的过程中还增加了标本污染的风险，可能会干扰临床检验和科研的结果。在手术室内进行前房穿刺术和房水采集虽然可减少眼内炎和标本污染的几率，但却增加了很多附加流程和不便。鉴于以上问题，目前前房穿刺术和房水的检验在实际临床工作中受到了很大程度的限制。

2005年杨少远等设计了一种前房穿刺针(专利号：200520125935)，该穿刺针对针头进行改进，在针头两侧添加侧翼避免穿刺过深，解决了问题(1)；2010年李思珍等设计了另外一种前房穿刺针(专利号2010201582223)，将穿刺针管腔分为两个等容腔，并留有侧孔，可使房水缓慢流出，主要解决了问题(2)。为全面解决上述四种问题，我们设计了一种全新的前房穿刺针，期待为眼科临床及科研提供更加安全、方便、实用的前房穿刺工具。

发明内容

针对现有技术中的不足，本发明的目的在于提供一种新型的前房穿刺针解决前房穿刺减压和收集前房液过程中的上述四个问题，既：(1)穿刺针在操作过程中稳定性不佳；(2)不能控制房水的流出量，在高眼压情况下容易造成眼内压急剧下降和前房迅速变浅；(3)穿刺口与外界直接交通增加眼内感染机会；(4)采集房水后需向Eppendorf微量离心管内转移，造成标本的浪费和增加标本污染的机会。

为了实现上述目的，本发明采取的技术方案是：