[实用新型]一种套扎器

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说是一种套扎器。

背景技术

各种病因导致的肝硬化门脉高压，最终部分病例将发生食管或者胃底静脉曲张破裂出血而死亡，目前治疗食管及胃底静脉曲张破裂出血的手段很多，如内科的传统三腔二囊管的压迫或降门脉压及止血药物的应用，外科的断流术或门体分流术或脾切除术，放射介入的部分脾动脉栓塞术或逆行胃底静脉曲张栓塞术或内镜下硬化剂注射术等，但综合比较而言，使用专用套扎器对食管静脉曲张进行结扎治疗的方法－内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation，EVL)由于具有疗效高而副作用少而引起临床的广泛关注，其应用范畴也扩展到其他消化道病变。

包括我国在内世界上已经有十余种不同类型的EVL套扎器相继问世，各自的优缺点为:Stiegmann(美国Bard)，简单实用需外套管操作繁琐，可靠性并不理想；Pneumatic activated ligator(日本Sumitomo)简单，灵活，可靠，不占用活检通，需外套管操作程序稍多道；Three-shooter(日本Top)一次可释放三圈，需外套管，前端较长，操作不够方便；Speedband(美国Boston)不需外套管5/7/8环，提前脱落且价格昂贵；Rapidfire(美国Bard)同BostonSaeed six-shooter不需外套管；易刮伤静脉，干扰视野；(美国Wilson Cook)6/8/10环；价格昂贵；Euroligator(德国)3/5环；结构复杂，视野狭小；Auto-band ligator(丹麦Scandimed)5/7环,提前脱落价格昂贵。

根据其一次操作可以释放套扎圈的数量可以分为单发式套扎器和连发式套扎器，前者在一次胃镜插入的过程中仅可以发射一个套扎圈，而后者可相同条件下连续发射5-10环套扎圈，其中线动单发式套扎器如Stiegmann套扎器由于使用不便，效率较低，目前已经基本淘汰.而线动连发式套扎器具有连续多发，使用方便快速，不需要外套管辅助的优点已经成为当前的主流套扎产品，其缺点就是前期安装准备工作较为繁琐，牵引线有时会干扰视野或者划伤吸入套扎管内的曲张静脉，活检通道被占用，套扎圈数固定，使用不灵活，价格较昂贵等。

根据其释放发射套扎圈的机理可以分为线动式套扎器和气动式套扎器及液压式套扎器，线动式套扎器是利用软性强力牵引线将套扎圈从套扎管前端外侧拉下或者利用硬性牵引线或钢索将套扎器的内套管回拉退缩至外套管内而使置放在内套管外侧的套扎圈被动脱落，而气动式套扎器则是利用导气管输送压缩气体传递动能作用于套扎圈使其向前运动的气动原理，使套扎圈脱离套扎管的前端，液压式套扎器通过液压原理推动处于内外固定套管之间可活动的中套管前移将套扎圈顶推下内套管前端。

套扎术原理是：预先将单个或多个特制高弹小“O”形橡胶圈扩张后顺序安装在圆管状套扎器外侧，然后再将套扎器套接在胃镜前端，插送入食管内，在内镜明视野状态下寻找并对准曲张的食管静脉，实施负压吸引，待曲张的食管静脉被完全吸入套扎器内侧呈Ω形时，释放套扎胶圈，依靠套扎胶圈自身的高弹性回缩力，从曲张静脉根部将其完整结扎，从而起到：①机械中断病变静脉血流，使静脉萎缩；②被套扎的静脉内血流停止形成血栓并逐渐机化；③静脉管壁形成瘢痕和纤维化；④最终曲张静脉退化，达到废除曲张静脉之目的.同时，被套扎的静脉及其表面粘膜缺血坏死,5～7天后组织脱落，局部形成浅溃疡，愈合后留下结缔组织瘢痕，有进一步预防静脉曲张复发的作用。

实用新型内容

为了解决上述问题，本实用新型提供一种套扎器。

一种套扎器，包括发射筒和控制部件，其特征在于：所述发射筒上设置有套筒，该套筒头部为可拆卸的软体材料，套筒头部外表面设置有两个拉线口，拉线口上设置有拉线，套筒的中下部外表面设置有套扎圈，套扎圈之间通过拉线相连接，拉线上设置有拉珠，控制部件包括控制体，该控制体上设置有半透明盖，半透明盖的一端设置有内凹提手，控制体的一侧设置有旋转钮，控制体的内部设置有固定架，固定架的底座上设置有活检钳入口，活检钳入口的下方设置有连接管，固定架上设置有旋转轴，旋转轴上固定有连接线，连接线的另一端设置有连接环,旋转轴的一端与旋转钮相连接，控制体的一侧外表面设置有控制钮，控制钮的一端与旋转轴的另一端相连接，控制体的上部设置有透明翻盖结构。

进一步地，所述内凹提手为圆形。

进一步地，所述固定架包括两个立架，立架上分别设置有与旋转轴的直径相匹配的通孔。

进一步地，所述旋转轴上设置有可拆卸的连接线。