[发明专利]一种治疗胸阳痹阻型冠心病的中药组合物及其制备方法

说明书

 

技术领域

本发明涉及含有来源于植物、动物或矿物原料的医用配制品，特别涉及一种治疗胸阳痹阻型冠心病的中药组合物及其制备方法。

 

背景技术

    冠心病全称为冠状动脉粥样硬化心脏病，以冠状动脉粥样硬化和心绞痛为主要特征。冠状动脉粥样硬化发展到一定程度，就会导致冠状动脉的管腔严重狭窄，造成心肌缺血、缺氧，从而发生一系列的症状。如胸闷、心区刺痛、心绞痛、心律不齐等，严重时会发生心肌梗塞，造成心力衰竭、猝死、危及生命。冠心病的主要危险因素有高血脂、高血压、吸烟酗酒、糖尿病，缺乏运动、不规律饮食和肥胖。 

冠心病的病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。1．年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高 女性绝经期前发病率低于男性 绝经期后与男性相等。2．高脂血症：除年龄外 脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素 总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系 LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子 往往伴有低HDLC和糖耐量异常 后两者也是冠心病的危险因素。3．高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切 收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件 140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。4．吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素 是唯一最可避免的死亡原因 冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。5．糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。6．肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素 可增加冠心病死亡率 肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高 HDL-C下降呈正相关。7．久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。8．尚有遗传、饮酒、环境因素等。 

临床上常见的症状有：1 心绞痛：表现为胸骨后的压榨感，闷胀感伴随明显的焦虑持续3到5分钟，常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解，有时候心绞痛不典型，可表现为气紧、晕厥、虚弱、嗳气，尤其在老年人。2 心肌梗塞：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫，梗塞时表现为持续性剧烈压迫感 闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重，部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部、手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢、肩部、颈部、下颌，以左侧为主，疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重。3 无症状性心肌缺血：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛 甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。4 心力衰竭和心律失常：部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸，还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。一般早期无明确的阳性体征，较重者可有心界向左下扩大，第一心音减弱 有心律失常时可闻及早搏，心房纤颤等，合并心衰时两下肺可闻及湿罗音，心尖部可闻及奔马律等。 

现代医学认为本病发病机理是复杂的，综合性的较长过程。可归纳为四个步骤：1．心血管内皮细胞损害，平滑肌细胞增生。2．血小板粘附于受损的血管壁后，释放出血清素，血栓素A2、血小板Ⅳ、Ⅷ因子等。3．低密度脂蛋白由受损的内皮细胞渗入内膜下的平滑肌细胞，并被吞噬，进入细胞后被细胞内溶酶体的水解酶分解而释放出游离胆固醇，后者与亚油酸结合，成为重要发病环节。4．在上述病理变化基础上，最终发生冠状动脉纤维化、钙化。而中医认为冠心病的病机主要是胸阳不振，阴寒之邪内侵与痰浊上扰所致。年大肾气渐衰，脾失健运，痰浊内生；阴寒与痰浊不化，痹阻心脉，进一步导致气滞血瘀，出现以瘀血为特征的胸痹证，严重者可发为真心痛，甚至心阳暴脱。