[发明专利]电外科工具和系统

说明书

技术领域

本发明的实施例涉及一种用于组织处理的电外科工具和/或一种电外科系统。这类系统常用于外科介入中组织的汽化和/或凝结，最常用于“锁眼”或微创手术，但也用在“开放性”手术中。

背景技术

在外科手术过程中，常常需要抽吸，以从手术位置去除物质，无论是组织碎片、烟、流体、气泡还是其他干扰手术过程或遮挡外科医生在手术位置处的视野的不需要的物质。美国专利US6,210,405和6,482,202描述了这类外科手术工具的实施例。并且，美国专利US 6458126描述了另一个实施例，其中结合的切割和凝结元件通过弯曲抽吸管至一个期望角度，而后按压或压缩该管的导电壁并从中移除部分绝缘物而形成。

发明内容

本发明的实施例提供了一种电外科工具，该电外科工具具有管轴，沿所述管轴提供有抽吸腔。所述管轴为导电的，在远端为扁平的以提供细长的组织处理电极，通过对所述管轴的对侧进行压缩或者其他成形从而使它们并在一起形成叶片状结构而构成所述扁平。但是，为提供抽吸开口，管轴的相对侧不是沿着整个叶片状结构的宽度成形或被并拢，而是在叶片状结构的末端或边缘的相对侧的一个或多个部分保持分离，这样来形成叶片状结构末端或边缘处的与抽吸腔流体连通的开口。采用这种设置，电外科工具方便地形成具有与抽吸腔整体相连通的抽吸孔隙。

相应的，本发明一方面提供了一种电外科工具，用于组织处理，所述工具包括：

a)工具轴，

b)沿着所述轴延伸的抽吸管，所述抽吸管由导电材料形成并且包括了将所述抽吸管连接到电外科能量源的部件，所述抽吸管形成抽吸腔，和

c)从所述轴延伸出的叶片状的组织处理电极，所述叶片状的组织处理电极由抽吸管的远端整体形成，并且中止于远端末端，所述远端末端具有一个或多个与抽吸腔相连通的开口。

将抽吸管的末端形成为叶片状的组织处理电极避免了将单独的电极元件设置于抽吸管末端的需求。抽吸管内已经具有穿过其中的抽吸腔的事实意味着提供组织处理电极设有现成的抽吸腔，由此避免了如何在单独的组织处理电极中设置抽吸腔的问题。

方便地，所述抽吸管具有大致圆形的截面。优选地，至少抽吸管远端的一部分为扁平的以形成叶片状的组织处理电极。与使用电致动抽吸管进行组织凝结的抽吸凝结器形成鲜明对比，这种叶片状的电极适于电外科切割。

优选地，抽吸管的远端包括一个或多个闭合部分，其中抽吸管的管壁被卷曲在一起而彼此邻接。方便地，抽吸管的远端还包括一个或多个开口部分，其中抽吸管的管壁不为彼此邻接，而是在管壁之间形成一个或多个开口。抽吸管的远端通常包括一个闭合部分和两个开放部分，可以想象，一个中心的闭合部分在每侧各由开放部分围绕。通过这种方式，该闭合部分形成狭窄切割片，而该开放部分形成用于去除组织碎片、烟、流体、气泡或其他不需要的物质的抽吸腔。

根据一种方便的设置，抽吸管的远端相对于所述轴的纵轴线成一角度设置。优选地，该相对于纵轴线的角度为俯仰角的形式。使用普遍用于航空工业的术语，在直线上飞行的飞机可以被分解为三种运动，也就是俯仰，滚动和偏航。俯仰是指飞机的机头倾斜向上或向下。飞机滚动是指其主体旋转，一个机翼移动得高于另一个。最后，当所述纵向变化，飞机环绕其中心点旋转时，飞机偏航。对于本发明的电外科工具，抽吸管的远端“向上”(或“向下”)成角度即为上文提到的俯仰角的含义。

与所述纵轴线形成的角适合介于30到60度之间，通常为45度。这使得叶片状电极与工具的轴成一定角度设置，当外科医生想要处理位于所述轴线的已达到外科手术位置一侧的组织时，这是有用的。这通常是当被处理的组织在臀部区域的情形，或者在其它的关节内窥镜手术中，诸如膝关节或肩关节。无论是采用哪种设置，组织处理电极可被描述为大致凿形。

本发明的另一方面提供了一种形成用于处理组织的组织处理电极的方法，包括以下步骤：

a)形成具有开放远端的环状抽吸管，所述抽吸管由导电材料形成，和

b)将所述抽吸管的远端变形为叶片状组织处理部分，并且保持所述远端至少部分开放以形成一个或多个抽吸孔隙。

所述变形步骤优选地包括将抽吸管的端部卷曲成扁平的结构。还可以包括其它设置，诸如在上文提到过的包括开放和闭合部分。所述变形步骤方便地还包括弯曲抽吸管的端部使其与抽吸管的纵轴线成一定角度，亦如上文描述的那样。

本发明的实施例进一步在于用于处理组织的电外科系统，该系统包括电外科发生器和电外科工具，该工具包括：

a)工具轴，