[发明专利]一种中药组合物在制备治疗放射性肺损伤药物中的应用

说明书

本发明公开了一种中药组合物在制备治疗放射性肺损伤药物中的应用。本发明中药组合物主要由连翘、金银花、板蓝根、大黄、广藿香、绵马贯众、红景天等组成，发挥复方中药的整体调节优势，祛除病邪、缓解症状、调节免疫的有机结合，临床实验证实对治疗放射性肺损伤具有显著疗效。

技术领域

本发明涉及一种中药组合物在制备治疗放射性肺损伤药物中的应用，属于中草药领域。

背景技术

放射性肺损伤（radio-pulmonary lesion）是由于对胸部的恶性肿瘤进行放射治疗引起的并发症，最多见于对肺癌、乳腺癌，其次是对食管癌、纵隔恶性肿瘤的放疗。常见的临床表现为有：患胸部恶性肿瘤接受放射治疗的病史及相关的呼吸道症状，症状—般可在放疗开始后4~16周出现，多数在放疗结束后2~4周内发生，少数在放疗结束半年内也可发生，主要为干咳、少痰、吞咽困难、胸闷、胸痛，严重者呼吸困难、低热、血白细胞正常，抗菌治疗无效，急性期接受照射的肺野闻及湿性哕音，呼吸音粗糙；慢性期局部叩诊呈浊音，呼吸音低或闻及细湿哕音。检查方法主要有：胸部X线检查，（1）早期放射性肺炎：放疗早期致肺部充血及渗出改变，在放射的相应部位出现纹理增多和小片状影，边缘较模糊，严重时逐渐互相融合。（2）肺纤维化：放射区域出现放射性肺炎，部分经治疗吸收，但部分病人后期出现明显的纤维化，呈现放射区肺纹理粗乱、密集，纤维收缩，牵拉邻近组织移位，如纵隔和气管向病侧移，横膈上拉，肋间隙变窄，肺容积缩小等。健康区域代偿性肺气肿。（3）其他改变：在纵隔区放射致放射性纵隔炎，表现纵隔增宽，边缘不清，有时与肺内的放射区互相融合；大面积放疗可致胸膜肥厚、粘连，或少量胸水，叶间裂增宽等；广泛纤维化导致动脉高压，肺门增大和右心受累的征象。

目前尚未完全阐明放射性肺损伤的发生机制。一般认为，放射性肺损伤是多因素参与的多细胞- 因子的级联效应的结果，与靶细胞损伤和活性氧自由基有关，与细胞因子的产生、表达和信号转导有关[李凤玉, 刘秀芳, 张建宇. 放射性肺损伤发生机制的研究进展[J]. 现代肿瘤学医学, 2009, 17(3):576-578.]。放射性肺损伤的早期表现为放射性肺炎，多在放疗后1 ～ 3 个月发生，与肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）、白细胞介素1（interleukin-1，IL-1） 和单核细胞趋化蛋白（monocyte

chemoattractant protein，MCP）等致炎细胞因子密切相关，特别是TNF 和IL-1[曹京旭, 张旭志. 细胞因子与放射性肺损伤[J]. 国外医学•放射医学核医学分册,2001, 25,(4):181-185.]

目前西医主要治疗手段为使用大剂量糖皮质激素加抗生素，虽取得了一定效果，但在部分患者疗效仍然欠佳[Ghafoori P, Marks LB, Vujaskovic Z, et al.Radiation-induced lung injury. Assessment, management, and prevention.Oncology (Williston Park). 2008 ,22(1):37-47;discussion 52-53.]。西医治疗放射性肺损伤，根据放射性肺损伤是胸部放射治疗的主要剂量限制性因素，且无有效的治疗措施，故处置放射性肺损伤的关键在于预防。一旦发生放射性肺损伤，目前临床上最常用的治疗方法是使用肾上腺皮质激素联合抗生素。虽然大剂量激素可暂时有效缓解症状，抑制肺纤维化的发展，但容易产生诸多并发症。细胞保护剂氨磷汀可一定限度地保护正常组织，但可能存在较大毒副作用，且价格昂贵。因此，寻找更为有效低毒的防治放射性肺损伤的方法成为研究的热点[王璐.中西医结合治疗放射性肺炎的疗效研究[J].中国医学创新,2010,7(6)：60-61]。