[发明专利]具有喷洒冲洗的导管

说明书

技术领域

本发明总体涉及侵入式探针，并且具体地涉及配置成在医疗手术期间冲洗组织的侵入式探针。

背景技术

多种医疗手术涉及在体内放置诸如传感器、管路、导管、分配装置和植入物等物体。通过导管执行的医疗手术的例子是消融身体组织（例如心脏组织）。消融可用于治疗多种心律失常，并可用于控制心房颤动。此类手术是本领域中已知的。利用对身体组织的消融进行的其它医疗手术例如治疗静脉曲张也是本领域中已知的。用于这些手术的消融能量可为射频(RF)能量的形式，其经由用于该手术的导管的一个或多个电极被提供给组织。

在失控的情况下，向身体组织施加消融能量可能导致组织的温度非期望地升高。因此，在进行涉及消融的任何医疗手术过程中，监视和控制组织的温度是很重要的。一种控制方法是冲洗所消融的组织。

发明内容

根据本发明的实施例提供一种医疗探针，该医疗探针包括：柔性插入管，该柔性插入管具有用于插入到体腔中的远端；通道，该通道容纳在插入管内并且配置成向远端输送流体；以及末端构件，该末端构件固定到插入管的远端并且包括：远侧末端，该远侧末端配置成与体腔中的组织相接触，该远侧末端具有第一直径；和突起肩部，该突起肩部包绕远侧末端并且具有第二直径，该第二直径大于第一直径；以及一个或多个喷洒口，所述一个或多个喷洒口通过肩部并且联接到通道，以便朝向组织从肩部引导流体，以便冲洗组织。

在一些实施例中，远侧末端可以包括金属末端，并且该金属末端可以包括温度传感器（例如热电偶）。在可供选择的实施例中，所述一个或多个喷洒口的尺寸和取向设定成引导流体远离远侧末端，并且所述一个或多个喷洒口的尺寸可以包括小于30μm的喷洒口直径。在另外的实施例中，所述一个或多个喷洒口能够配置成排出流体，以便在包绕远侧末端的体液中产生湍流，其中湍流可以在体液中形成一个或多个旋涡。在附加的实施例中，流体可以包括盐水溶液，并且体液可以包括血液。

根据本发明的实施例还提供一种方法，该方法包括将柔性插入管的远端插入到体腔中，该插入管容纳通道，该通道配置成向远端输送流体，该远端包括末端构件，该末端构件固定到插入管的远端并且包括：远侧末端，该远侧末端配置成与体腔中的组织相接触，该远侧末端具有第一直径；和突起肩部，该突起肩部包绕远侧末端并且具有第二直径，该第二直径大于第一直径。该方法还包括经由通过肩部的一个或多个喷洒口朝向组织从肩部引导流体，以便冲洗组织。

根据本发明的实施例还提供一种方法，该方法包括将医疗探针的远端插入到容纳体积的体腔中，以及经由位于远端中的一个或多个喷洒口朝向体腔中的组织从医疗探针的远端引导冲洗流体的流，其中冲洗流体的压力以及所述一个或多个喷洒口的大小经选择使得冲洗流体的流在体腔内的体液中产生湍流。

附图说明

本文参照附图，仅以举例的方式描述本公开，在附图中：

图1为根据本发明实施例的实现喷洒冲洗的医疗系统的示意图；

图2A为根据本发明实施例的系统中所使用的医疗探针的远端的示意性横截面纵向视图；

图2B为根据本发明实施例的医疗探针的远端的示意性横截面纬向视图；并且

图3为根据本发明实施例的示出冲洗心内膜组织的医疗探针的示意性细部图。

具体实施方式

综述

多种治疗手术（例如，心脏消融）采用侵入式医疗探针，例如，插入到患者体内的导管。在心脏的消融手术期间，正被消融的心脏表面以及该表面下面的心脏组织可存在局部过热。表面过热可表现为炭化，并且下面组织的过热可引起组织的其他损害，甚至导致组织的穿透。为了监视和控制表面以及下面组织的温度并且估计组织的温度，温度传感器可以定位在导管的远侧末端内。另外，可以通过冲洗流体（通常为盐水）来冲洗正被消融的区域，以便防止炭化。

除了炭化风险之外，正被消融的区域中的血液的过热可引起潜在性危险血块的形成，这可促进并且可能引起心脏病发作或中风。尽管冲洗可通过冷却和稀释血液来略微地减轻血块形成，但仍存在血凝的可能性。

在本发明的实施例中，温度传感器（例如热电偶）定位在医疗探针（例如导管）的远侧末端内，并且该导管的远侧末端与用于冲洗正被消融的区域中的组织的喷洒口相配合。如下文详细解释的，喷洒口的尺寸和取向设定成使得排出流体（在本文中也被称为冲洗流体）远离远侧末端喷出。引导排出流体远离远侧末端喷出能够提高由传感器传送的温度测量结果的准确性，原因是远侧末端（并且因此位于远侧末端内的温度传感器）不可以被流体冷却。