[发明专利]脊柱微创手术术前切口定位装置及其定位方法有效
申请号: | 201410008969.3 | 申请日: | 2014-01-09 |
公开(公告)号: | CN103830007A | 公开(公告)日: | 2014-06-04 |
发明(设计)人: | 杨宗德;李明;张秋林;陈鑫;吴凡;崔直;王辉;赵铎屹;王佳友 | 申请(专利权)人: | 杨宗德 |
主分类号: | A61B19/00 | 分类号: | A61B19/00;A61B17/56 |
代理公司: | 北京科亿知识产权代理事务所(普通合伙) 11350 | 代理人: | 汤东凤 |
地址: | 200433 上海市*** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 脊柱 手术 切口 定位 装置 及其 方法 | ||
1.脊柱微创手术术前切口定位装置及其定位方法,包括位于中间的棘突固定装置,在所述棘突固定装置左右两侧均具有一个可移动装置和一个划线装置,
其中所述棘突固定装置包括在所述棘突固定装置内部,且位于左右两侧,互不连通的两个接合槽,在每个所述接合槽的下部具有锯齿槽,在所述棘突固定装置底部中间具有凹槽;
所述可移动装置包括位于可移动装置表面的中部的]形定位部,和位于可移动装置底部的锯齿状结构,所述]形定位部用于定位椎弓根,由可透视的钡线绘制而成;
所述划线装置包括多条纵向的划线槽;
所述划线装置与所述可移动装置彼此固定,所述可移动装置伸入所述接合槽中,通过所述可移动装置的锯齿状结构与所述接合槽的锯齿槽配合实现所述可移动装置与棘突固定装置的相对位移和固定。
2.根据权利要求1所述的脊柱微创手术术前切口定位装置,其特征在于:
所述]形定位部与所述可移动装置靠近所述划线装置的一侧的端部距离为0.1cm,所述划线装置靠近所述]形定位部的第一划线槽与所述划线装置靠近所述可移动装置的一侧的端部的距离为0.1cm,
所述划线槽包括7个划线槽,每个划线槽的中部彼此相距2mm。
3.根据权利要求2所述的脊柱微创手术术前切口定位装置,其特征在于:
所述棘突固定装置包括左右两部分,每部分长为1cm,宽为1.7cm,高为5mm,在所述棘突固定装置中部的接合槽的长为0.8cm,宽为1.5cm,高为3mm,所述可移动装置的长为1.6cm,宽为1.4cm,高为2.6mm。
4.根据权利要求1所述的脊柱微创手术术前切口定位装置,其特征在于:
所述]形定位部的水平方向长度为5mm。
5.根据权利要求1-4中任意一项所述的脊柱微创手术术前切口定位装置,其特征在于:
在所述棘突固定装置的底部具有可透视防滑涂料。
6.根据权利要求5所述的脊柱微创手术术前切口定位装置,其特征在于:
在所述棘突固定装置的左右两部分的表面各具有由钡线书写的定位图像。
7.根据权利要求5所述的脊柱微创手术术前切口定位装置,其特征在于:
用于容纳棘突的凹槽的所述棘突固定装置的底面上的长度为4mm。
8.根据权利要求5所述的脊柱微创手术术前切口定位装置,其特征在于:
在每个所述划线装置的远离棘突固定装置的外侧上具有骨折分类标志。
9.一种利用权利要求1-8中任意一项的脊柱微创手术术前切口定位装置的定位方法,包括如下步骤:
步骤1.使用可透视手术床,患者俯卧于腰桥上,腹部悬空;
步骤2.通过术前X线片评估T12椎体是短肋骨还是长肋骨,根据肋骨位置或者髂塉最上缘判断L4/5间隙或T12椎体棘突,通过触摸棘突间隙粗略定位骨折节段棘突,在棘突上方放置所述切口定位装置,并将所述凹槽对准所述棘突;
步骤3.将所述切口定位装置的所述]形定位部通过锯齿状结构推入接合槽最里边,利用C形臂透视;
步骤4.通过C形臂图像明确骨折节段与定位装置的位移,以及椎弓根影图与定位装置的]形定位部的钡线的位移,通过定位装置的定位图像明确C形臂图像的正反,根据位移情况调整可移动装置的位置,使椎弓根影的外侧缘与定位装置的]形定位部的钡线相切,再利用C形臂透视确认;
步骤5.椎弓根影的外侧缘与]形定位部的钡线相切通过C形臂透视确认后,通过划线槽进行划线;
步骤6.如果是T10-L1椎体,通常在最内侧的第一划线槽划线,L2在第二划线槽,L3在第三划线槽,L4在第四划线槽,L5-S1在第五或第六划线槽划线。
10.根据权利要求9所述的定位方法,其特征在于:
步骤6进行划线时还需考虑患者BMI指数,如果患者体重过重,说明皮下脂肪层较厚,切口需适当向外侧偏移,在下一个划线槽划线,划线长度根据手术类型而变化。
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