[发明专利]超声诊断和治疗管理系统及相关联的方法有效
申请号: | 201380042107.6 | 申请日: | 2013-01-25 |
公开(公告)号: | CN104519960B | 公开(公告)日: | 2018-02-13 |
发明(设计)人: | J·奥尔福德;S·M·格茨;L·柯林科;M·S·兰特;E·R·斯科特;X·K·卫;J·D·维尔特 | 申请(专利权)人: | 美敦力公司 |
主分类号: | A61N7/00 | 分类号: | A61N7/00;A61N1/36;A61B8/08;A61B5/00 |
代理公司: | 上海专利商标事务所有限公司31100 | 代理人: | 宋静娴 |
地址: | 美国明*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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搜索关键词: | 超声 诊断 治疗 管理 系统 相关 方法 | ||
技术领域
本公开一般涉及一种医疗诊断和治疗管理系统,并且更具体地,涉及使用聚焦在神经目标上的超声波形的医疗诊断和治疗管理系统。
背景技术
涉及使用电刺激来调制神经组织的演进的治疗处理的数量上升,诸如用于减少帕金森病中的震颤、肌张力障碍、和强迫症的深部脑刺激(DBS)、用于治疗癫痫症、高血压和抑郁症的迷走神经刺激、和更多。然而,寻求这样的治疗的患者的数量可比代表他/她可经历潜在益处的患者的实际受益的患者的数量显著地低,这是由于所感知到的风险和不确定性。
可能是精神疾病、运动障碍、感觉障碍、内脏疾病等的潜在原因的神经性疾病可能难以诊断。即使被诊断,作为疾病之源的神经结构也可能未经标识,从而排除了神经调制治疗的全部潜在益处。
因此,依然需要用于诊断神经障碍、标识可从神经调制受益的患者、和包括标识治疗神经目标的规划或优化神经调制治疗的诊断工具和相关联的方法。
发明内容
本文所公开的用于规划和递送神经调制治疗的系统使用外部聚焦的超声来向患者递送神经调制。获取并分析指示对神经调制的响应的数据以标识由治疗递送系统用于控制神经调制治疗的参数,该治疗递送系统可使用与超声不同的神经调制模式。
在一个实施例中,该系统包括外部超声换能器阵列,该超声换能器阵列包括至少一个超声换能器和控制单元,该控制单元配置成控制超声波形的递送用于在患者中引起神经组织的调制、获取指示对调制的响应的数据、分析所获取的数据以累积在对调制的响应和超声控制参数之间的关联数据、并且报告关联数据以能实现对于用于由治疗递送系统将神经调制治疗递送至患者的至少一个治疗参数的标识。
在一些实施例中,获取数据包括从阵列接收超声波形的反射。超声换能器阵列可被控制成发射第一超声用于引起神经调制并且发射第二超声波形并测量从第二波形接收的反射。测得的反射可用于确定对神经调制的功能响应或用于成像和标识目标部位。可通过调节对阵列的能实现发射超声波形的换能器的选择、调节波形相位、或调节耦合至阵列的换能器的声透镜,使神经调制波形聚焦在所标识的目标部位处。
控制单元可耦合至电极并且配置成经由电极控制电刺激递送用于引起神经活动的调制。控制单元响应于该数据确定在电刺激控制参数的集合和超声波形控制参数的集合之间的关联,确定关联可包括确定由超声波形调制的组织的体积。可响应于用于使用电刺激递送神经调制治疗的数据来标识电刺激控制参数。
在各个示例中,控制单元可控制超声换能器阵列来递送超声波形用于在患者中引起多个神经部位处和/或使用多个超声控制参数的神经组织的调制、执行针对神经部位和/或控制参数的每一个所获取的数据的比较分析、和响应于该比较分析标识由治疗递送系统用于递送神经调制治疗的目标部位、响应于该比较分析标识可植入治疗递送设备的递送的轨迹和/或响应于该比较分析标识由治疗递送系统向患者递送治疗所使用的至少一个治疗参数。治疗递送系统可被配置成递送电刺激、超声、和/或药物制剂并且可完全外部的、完全可植入的、或包括内部和外部治疗递送部件的组合。
在其他示例中,公开了用于经由超声换能器递送超声波形用于在患者中引起神经组织的调制方法,该超声换能器阵列包括至少一个超声换能器并且适合于外部施加至患者的身体的一部分。该方法可包括获取指示对调制的响应的数据、分析所获取的数据以确定在对调制的响应和超声控制参数之间的关联数据、并且报告该关联数据以能够实现对于用于由治疗递送系统向患者递送神经调制治疗的至少一个参数的标识,其中由控制单元执行获取、分析、和报告中的至少一个。
可植入治疗递送系统是深脑部刺激系统,在一个实施例中,用于治疗帕金森病的症状或影响中枢神经系统的其他疾病。治疗递送系统可配置成使用所标识的治疗参数来递送神经调制治疗。在其他示例中,可植入递送系统可有电刺激递送、药物递送、和/或超声递送的能力用于根据所标识的治疗递送参数来提供神经刺激治疗。
附图简述
图1A是根据一个实施例的使用低强度、聚焦的超声的诊断和治疗管理系统的示意图。
图1B描绘了可用在图1A所示的系统内的各种超声换能器配置的侧视图。
图2是可与图1A所示的系统结合使用的治疗超声递送设备的示意图。
图3是根据一个实施例的神经调制试验和治疗递送系统的示意图。
图4是根据一个实施例的用于操作图1A的诊断和治疗管理系统的方法的流程图。
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