[发明专利]用于使用宏生成文本报告内容的系统和方法

说明书

技术领域

这里所描述的示例性实施例涉及医疗领域内的系统和方法。更具体来说，他们涉及一种使用文本宏生成医疗报告的系统和方法。

背景技术

医疗报告（特别是放射学报告）是患者的健康记录的一个至关重要的组成部分。他们服务于几个目的：法医通信；与其他放射学过程比较的标准；在丢失图像的情况下的永久性记录；与其他健康专业人员的通信；加快治疗的一种手段；以及帮助制定准确并且精确的临床诊断的一种方法。

任何医疗信息技术系统的目标都是改进护理的质量。在这种情境中，报告完整性和一致性通常是期望的。特别在放射学情境中，医疗报告是由包括普通全科在内的其他临床专科使用的服务。因此，医疗和放射学报告由临床医师和全科医师使用。临床医师和全科医师对于高效并且有效的诊断数据收集以及诊断数据分析和统计两者都感兴趣，以用于患者护理、研究或管理。

发明内容

这里所描述的实施例在一个方面中提供一种用于完成医疗记录的方法，所述方法包括：在第一客户端工作站处接收针对至少第一已完成医疗过程的医疗记录创建请求，所述请求表明第一已完成医疗过程的至少一项医疗过程属性；取回一个或多个第一相关文本宏，每一个文本宏包括至少一个文本块；基于第一已完成医疗过程的所述至少一项医疗过程属性选择第一报告结构，所述第一报告结构表明用于完成医疗记录的一种或多种类型的报告节段的第一集合；接收第一文本宏选择请求，其包括从所取回的第一相关文本宏当中选择的第一所选文本宏；以及基于针对第一所选报告结构的报告节段的所述类型以及所选择的第一文本宏的所述至少一个文本块确定所选的第一文本宏是否与所选的第一报告结构相容。

这里所描述的实施例在另一方面中提供一种用于创建新的文本宏以用于完成医疗记录的系统，所述方法包括：接收对于创建新的文本宏的文本宏创建请求；以及对于所选择的报告结构的一个或多个已填充报告节段：将所述已填充报告节段的内容存储在所述新文本宏的文本块中；以及将所述文本块与所述已填充报告节段的报告节段类型相关联。

这里所描述的实施例在另一方面中提供一种用于完成医疗记录的系统，所述系统包括：用于存储多条指令的存储器；数据存储设备；以及耦合到存储器的处理器，所述处理器被配置用于：

在第一客户端工作站处接收针对至少第一已完成医疗过程的医疗记录创建请求，所述请求表明第一已完成医疗过程的至少一项医疗过程属性；

取回一个或多个第一相关文本宏，每一个所述文本宏包括至少一个文本块；

基于第一已完成医疗过程的所述至少一项医疗过程属性选择第一报告结构，所述第一报告结构表明用于完成医疗记录的一种或多种类型的报告节段的第一集合；

接收第一文本宏选择请求，其包括从所取回的第一相关文本宏当中选择的第一所选文本宏；以及

基于针对第一所选报告结构的报告节段的类型以及所选的第一文本宏的所述至少一个文本块，确定所选的第一文本宏是否与所选的第一报告结构相容。

这里所描述的实施例在另一方面中提供一种用于创建新的文本宏以用于完成医疗记录的系统，所述系统包括：用于存储多条指令的存储器；数据存储设备；以及耦合到存储器的处理器，所述处理器被配置用于：

接收对于创建新的文本宏的文本宏创建请求；以及

对于所选择的报告结构的一个或多个已填充报告节段：

将所述已填充报告节段的内容存储在所述新文本宏的文本块中；以及

将所述文本块与所述已填充报告节段的报告节段类型相关联。

通过后面结合附图一起进行的描述，所描述的实施例的另外的方面和优点将显现。

附图说明

为了更好地理解这里所描述的实施例并且更加清楚地示出如何能够将他们付诸实施，现在将仅通过举例的方式来参照示出了至少一个示例性实施例的附图，其中：

图1是使用文本宏生成医疗报告的系统的一个示例性实施例的各个组件的方框图；

图2是用于输入针对医疗过程的观察的示例性输入屏幕的示意图；

图3是示例性文本宏的示意图；

图4是图示了用于完成医疗记录的医疗报告生成系统的一个示例性实施例的一般操作步骤的流程图；

图5是图示了用于取回文本宏的一个示例性实施例的一般操作步骤的流程图；

图6是图示了用于确定所选文本宏是否与所选报告结构相容的一个示例性实施例的一般操作步骤的流程图；

图7是图示了用于更新报告结构的报告节段的一个示例性实施例的一般操作步骤的流程图；