[发明专利]用于神经调制的可膨胀的电极装置和方法

说明书

相关申请的交叉引用

根据35 U.S.C. § 119，本申请要求保护在2012年3月19日提交的美国临时申请序列号No. 61/612,626的优先权，美国临时申请序列号No. 61/612,626以引用的方式并入到本文中。

技术领域

本公开涉及用于穿过血管壁来调制神经的方法和设备。更具体而言，本公开的实施例涉及用于血管内神经调制的消融装置。

背景技术

某些治疗需要暂时或永久中断或修改选定神经功能。一种示例治疗是肾神经消融，其有时用于治疗与充血性心脏衰竭有关的疾病。肾响应于充血性心脏衰竭产生交感反应，这种交感反应（sympathetic response）与其它效果一起增加了不合需要的水和/或钠潴留。消融延伸到肾的某些神经可能减轻或消除这种交感功能，提供相关联的不合需要的症状的相对应减轻。被称作烧蚀（rotoablation）的消融技术可以通过清理冠状动脉来用于治疗冠心病。烧蚀包括将极小的带金刚石顶端的钻头状装置插入于患病动脉内以移除脂肪沉积物或斑块。

许多神经（和神经组织，诸如脑组织），包括肾神经，沿着血管壁或者靠近血管延伸，并且这些神经能通过血管壁在血管内接近。在某些情形下，可能希望使用射频（RF）电极来消融血管周围的肾神经。然而，这种治疗可能在电极处导致对血管的热损伤和其它不合需要的副作用，诸如（但不限于）血损伤、凝固和/或电极的蛋白质污染。为了防止这些不合需要的副作用，某些技术试图增加在血管壁与电极之间的距离。

因此，仍然需要一种用于血管内神经调制的消融装置和方法，其可以在电极与血管壁之间提供均匀接触。

发明内容

本公开针对于制造医疗装置结构和组件的若干替代设计、材料和方法。

因此，某些实施例涉及用于通过血管壁进行神经调制的消融导管系统。消融导管系统包括：细长构件，其具有近端末端和远端末端；多个电极元件；膨胀机构。电极元件为指状结构，其在它们的近端末端处安装成用于从收缩状态从细长构件的纵向轴线在径向向外枢转地旋转。每个电极元件具有内表面和外表面，具有连接到电能源的电极部分和绝缘部分，和形成内表面近端部分、从细长构件的纵向轴线向外倾斜的倾斜表面，以及在内表面的远端部分处、朝向细长构件的纵向轴线成角度的顶端部分。在收缩状态，电极元件内表面限定中心腔。

某些其它实施例涉及用于通过血管来消融血管周围神经的方法。该方法包括：使消融导管系统在血管内前移靠近血管中所希望的位置。消融导管系统包括细长构件，细长构件具有从其远端末端延伸的多个电极元件，其中每个电极构件具有承载一个或多个电极部分和一个或多个绝缘部分的外表面、和安装于拉线的远端末端上的促动器，拉线在纵向穿过细长件延伸，电极元件可以在收缩状态与膨胀状态之间在径向膨胀。该方法还包括部署促动器以使电极元件膨胀到膨胀状态，其中绝缘部分的部分均匀地接触血管壁并且多个电极元件在离血管壁一定距离处。之后，电力可以通过电极元件传导以消融血管的一部分。

用于神经调制的示例系统可以包括细长构件，细长构件具有近端末端和远端末端。多个电极元件可以从远端末端延伸。电极元件可以是指状结构，其在它们的近端末端处安装成用于从收缩状态从细长构件的纵向轴线在径向向外枢转地旋转。每个电极元件可以具有内表面和外表面和连接到外表面上的电能源的电极部分。该系统还包括促动机构，促动机构用于使多个电极元件从收缩配置移动到膨胀配置。

用于消融肾神经的示例方法可以包括提供导管系统。该导管系统可包括细长构件，其具有近端末端和远端末端。多个电极元件可以从远端末端延伸。电极元件可以是指状结构，指状结构在它们的近端末端处安装成用于从收缩状态从细长构件的纵向轴线在径向向外枢转地旋转。每个电极元件可以具有内表面和外表面和连接到外表面上的电能源的电极部分。该系统还可包括促动机构，其用于将多个电极元件从收缩配置移动到膨胀配置。该方法还可以包括使该系统前移穿过身体管腔到肾动脉内的位置，部署促动机构以使电极元件膨胀到膨胀状态，并且激励电极元件中的至少某些。

在本发明中还公开了一种医疗装置。一种示例医疗装置可以包括具有远端部分的细长导管轴。多个电极指/指状电极（electrode finger）可以联接到远端部分并且可以从那里向远端延伸。指状电极可以被配置成在第一配置与膨胀配置之间转移。指状电极中的每一个可以包括电极区域。指状电极中的每一个还可以包括斜内表面。医疗装置还可以包括促动构件，其用于使指状电极在第一配置与膨胀配置之间转移。促动构件可包括接合构件，接合构件被配置成用以接合指状电极中每一个的斜内表面。