[发明专利]针对血管狭窄的血流储备分数(FFR)值的确定有效

专利信息
申请号: 201380025373.8 申请日: 2013-05-10
公开(公告)号: CN104321009B 公开(公告)日: 2017-06-13
发明(设计)人: H·施米特;P·福斯曼;M·格拉斯 申请(专利权)人: 皇家飞利浦有限公司
主分类号: A61B5/00 分类号: A61B5/00;A61B6/00;A61B5/02
代理公司: 永新专利商标代理有限公司72002 代理人: 李光颖,王英
地址: 荷兰艾*** 国省代码: 暂无信息
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摘要:
搜索关键词: 针对 血管 狭窄 血流 储备 分数 ffr 确定
【说明书】:

技术领域

以下总体涉及基于图像数据和血流储备分数值查找表的预定义狭窄特性,确定针对血管中狭窄的血流储备分数值,并且利用计算机断层摄影(CT)的具体应用来描述。然而,以下也接受其他成像模态,例如产生三维(3D)血管造影图像数据的其他模态,包括但不限于3D旋转X射线、2D血管造影X射线、磁共振成像(MRI)等,和/或其他成像模态。

背景技术

血流储备分数(FFR)值是在血管狭窄两端的压力差值的测量结果,并且FFR值已经用于确定狭窄阻碍氧气递送到心肌的可能性。一般,FFR值表示,与假定没有狭窄的最大血流量相比,在存在狭窄的血管下游的最大血流量。文献意指FFR值基于以下假设:即,由狭窄引起的压力降指示狭窄的血流动力学的严重程度。正因如此,FFR值是在经皮冠状动脉介入治疗(例如,支架放置)的规划中的重要因子。

传统上,使用压力丝来获得狭窄之前和之后的血压以有创地测量FFR值。对于冠状动脉FFR值,在冠状动脉导管插入期间,使用鞘和导丝将导管插入股动脉或桡动脉。附着到尖端的传感器被放置在感兴趣的狭窄处,并且在由影响血管几何结构、顺应性和抵抗性和/或其他特性的各种药剂促进的情况期间,记录在狭窄两端的压力。压力值是绝对数。文献指示没有FFR变得异常的绝对分界点;相反地,具有平滑的过渡,该过渡具有不安全的大的灰色区,其中,较低的值指示更显著的狭窄。

遗憾的是,利用该途径使用的压力丝是相对昂贵的,并且每个有创过程对患者造成健康风险。也存在FFR值的无创测量的途径。这样的途径已经包括,基于来自患者的冠状动脉CT血管造影扫描的图像数据的患者特异性计算机模拟和从图像数据导出的几何动脉模型。然而,这样的模拟基于计算流体动力学(CFD)并且相当耗时。当前,心脏病专家不得不将CTA 数据集提交给外部机构,并且在几小时(例如,5小时)之后接收回结果,这对于患者和临床工作流程是冗长的。

鉴于前述内容,对用于确定针对血管狭窄的FFR值的其他途径存在一种尚未解决的需要。

发明内容

本文描述的各方面解决了以上提到的问题和其他问题。

在一个方面中,一种方法包括从狭窄的图像数据确定关于患者血管中的所述狭窄的至少一个特性,将所述至少一个特性映射到血流储备分数值查找表的预定义的狭窄特性,识别在所述查找表中的对应于所述至少一个特性的所述血流储备分数值,以及可视地呈现所述图像数据和所识别的血流储备分数值。

在另一方面中,一种系统包括存储器,所述存储器存储血流储备分数值查找表的预定义的狭窄特性。所述系统还包括度量确定器,所述度量确定器将关于患者血管中的狭窄的至少一个特性映射到所述查找表中的特性,并且识别对应于所述特性的血流储备分数值,所述关于患者血管中的狭窄的至少一个特性是从所述狭窄的图像数据确定的。所述系统还包括显示器,其可视地呈现所述图像数据和所识别的血流储备分数值。

在另一方面中,一种计算机可读存储介质被编码具有计算机可读指令。所述计算机可读指令当由处理器执行时,令处理器:基于血流储备分数值查找表的预定义的狭窄特性和关于患者血管中的狭窄的至少一个特性来确定患者的血流储备分数值,所述关于患者血管中的狭窄的至少一个特性是从所述狭窄的图像数据确定的。

附图说明

本发明可以采取各种部件和部件的布置,以及各种步骤和步骤的安排的形式。附图仅出于图示优选实施例的目的,并不得被解释为对本发明的限制。

图1示意性地图示了与度量确定器结合的成像系统,所述度量确定器被配置为至少确定针对患者血管的狭窄的FFR值。

图2图示了与血流储备分数值查找表的预定义的狭窄特性结合的度量确定器的范例。

图3图示了用于确定患者血管的狭窄的FFR值的范例性方法。

具体实施方式

图1示意性地图示了成像系统100,例如CT扫描器。成像系统100包括一般的固定机架102和旋转机架104,所述旋转机架104由固定机架102可旋转地支撑,并且围绕检查区域106关于z轴旋转。对象支撑物108(例如卧榻)将物体或对象支撑在检查区域106中。

辐射源110(例如X射线管)由旋转机架104可旋转地支撑,随旋转机架104旋转,并且发射贯穿检查区域106的辐射。辐射敏感探测器阵列112跨检查区域106以角度弧与在辐射源110相对。辐射敏感探测器阵列112探测贯穿检查区域106的辐射,并且生成指示针对每个探测到的光子的辐射的信号。

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