[发明专利]自适应心脏再同步治疗有效
申请号: | 201380016492.7 | 申请日: | 2013-01-28 |
公开(公告)号: | CN104203340B | 公开(公告)日: | 2016-11-30 |
发明(设计)人: | A·T·桑贝拉什威利;T·J·马伦;T·J·谢尔登 | 申请(专利权)人: | 美敦力公司 |
主分类号: | A61N1/368 | 分类号: | A61N1/368;A61N1/37 |
代理公司: | 上海专利商标事务所有限公司 31100 | 代理人: | 宋静娴 |
地址: | 美国明*** | 国省代码: | 美国;US |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 自适应 心脏 同步 治疗 | ||
1.一种系统,包括:
用于控制电刺激模块向患者心脏的第一心室传递起搏刺激的处理器装置;
在所述电刺激模块向所述第一心室传递起搏刺激后,用于确定是否检测到患者心脏的本征传导的替代指示的处理器装置,其中确定是否检测到本征传导的替代指示包括在紧接在向所述第一心室传递起搏刺激后预定时间窗口内检测心脏的第二心室的激动;以及
用于基于是否检测到本征传导的替代指示来控制由所述电刺激模块传递至患者的心脏再同步治疗的处理器装置。
2.如权利要求1所述的系统,其特征在于,用于控制所述电刺激模块向所述第一心室传递起搏刺激的处理器装置包括控制所述电刺激模块向所述第一心室传递融合起搏治疗的处理器,并且其中用于基于是否检测到本征传导的替代指示来控制心脏再同步治疗的处理器装置包括:
响应于用于确定在所述电刺激模块将起搏刺激传递至所述第一心室后没有检测到本征传导的替代指示的处理器装置,用于控制所述电刺激模块暂停向心脏传递融合起搏治疗并且向心脏传递双心室起搏治疗的处理器装置;以及
响应于确定在所述电刺激模块将起搏刺激传递至所述第一心室后检测到本征传导的替代指示,用于控制所述电刺激模块继续向所述第一心室传递融合起搏治疗的处理器装置。
3.如权利要求1所述的系统,其特征在于,用于控制所述电刺激模块向所述第一心室传递起搏刺激的处理器装置包括控制所述电刺激模块向所述第一心室传递融合起搏治疗的处理器,并且其中基于是否检测到本征传导的替代指示来控制心脏再同步治疗包括:
响应于确定在所述电刺激模块将向所述第一心室传递起搏刺激后没有检测到本征传导的替代指示,用于控制所述电刺激模块暂停向心脏的第一和第二心室传递治疗的处理器装置以及用于确定从心脏的心房到第二心室的本征传导时间的测量的处理器装置;以及
响应于确定在所述电刺激模块向所述第一心室传递起搏刺激后检测到本征传导的替代指示,用于控制所述电刺激模块继续向所述第一心室传递融合起搏治疗的处理器装置。
4.如权利要求3所述的系统,其特征在于,用于确定是否检测到本征传导的替代指示的处理器装置包括用于确定没有检测到本征传导的替代指示的处理器装置,所述系统进一步包括:
用于确定本征传导时间的测量是否小于或等于预定阈值的处理器装置;
响应于确定所述本征传导时间的测量小于或等于预定阈值,用于控制所述电刺激模块继续向所述第一心室传递融合起搏治疗的处理器装置;以及
响应于用于确定所述本征传导时间的测量大于所述预定阈值的处理器装置,用于控制所述电刺激模块暂停向心脏传递融合起搏治疗并且向心脏传递双心室起搏治疗的处理器装置。
5.如权利要求1所述的系统,其特征在于,用于基于是否检测到患者心脏的第二心室的本征传导的替代指示来控制由所述电刺激模块传递至患者的心脏再同步治疗的处理器装置包括:
响应于确定在紧接在向所述第一心室传递起搏刺激后预定的时间窗口内没有检测到所述第二心室的激动,用于使计数器递增的装置;
用于确定所述计数器的值是否大于或等于预定阈值的处理器装置;
响应于确定所述计数器的值不大于或等于预定阈值,用于控制所述电刺激模块暂停向心脏传递融合起搏治疗并且向心脏传递双心室起搏治疗的处理器装置;以及
响应于确定所述计数器的值不大于或等于预定阈值,用于控制所述电刺激模块继续向所述第一心室传递融合起搏治疗的处理器装置。
6.如权利要求1所述的系统,其特征在于,用于基于是否检测到患者心脏的第二心室的本征传导的替代指示来控制由所述电刺激模块传递至患者的心脏再同步治疗的处理器装置包括:
响应于用于确定在紧接在向所述第一心室传递起搏刺激后预定时间窗口内没有检测到第二心室的激动的处理器装置,用于使计数器递增的处理器装置;
用于确定所述计数器的值是否大于或等于预定阈值的处理器装置;
响应于用于确定所述计数器的值大于或等于预定阈值的处理器装置,用于暂停向心脏传递治疗并且确定从心脏的心房到第二心室的本征传导时间的测量的处理器装置;
响应于用于确定所述计数器的值不大于或等于预定阈值的处理器装置,用于控制所述电刺激模块继续向所述第一心室传递融合起搏治疗的处理器装置。
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