[实用新型]肩关节镜间隙测量仪

说明书

技术领域

本实用新型公开一种肩关节镜间隙测量仪，主要应用于肩关节镜下肩峰成形术中肩峰下间隙的测量。

背景技术

“肩周炎”这个名词在我国基本是家喻户晓。很多老百姓、甚至部分医生都把不明原因的肩关节疼痛和活动功能障碍归结为“肩周炎”。其实，肩周炎并不能单纯从字面上理解。根据美国肩肘外科医师学会的定义,肩周炎是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎,表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动度降低, 影像学检查除骨量减少外无明显异常的疾患。这种疾病在命名上一直比较混乱。目前国外多使用“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”这两个名称。我国至今仍广泛沿用“肩周炎”这一命名。

肩周炎的治疗主要有两个目的:缓解疼痛和恢复关节活动度。传统的治疗方法大多是保守治疗，包括全身用药（NSAIDs和糖皮质激素）、局部封闭、外用药、物理治疗、麻醉下手法松解以及中医药疗法[6]等，然而这些治疗仅对部分患者有效，部分患者经过以上治疗，仍然效果不佳甚至无效。

由于肩周炎通过保守治疗的病程长，患者疼痛较剧，严重影响日常生活，且即使通过保守治疗病情得到最大程度的恢复,仍有约60 %的病例不能完全恢复正常,造成长久的功能障碍，患者长期服药、理疗、针灸，却无法解决功能障碍，造成极大的医疗资源浪费，对国家经济造成很大损失。故近年来，越来越多的医生主张手术松解治疗。随着关节镜技术的不断更新，肩关节镜在近年来取得了飞速的发展。目前对于肩周炎患者，关节镜下松解清理术，主要包括肩峰成形术（成形前需清理肩峰下滑囊），关节囊及周围韧带松解术（松解喙肱韧带、盂肱上韧带、肱二头肌腱和周围关节囊等）。

对于伴有肩峰撞击征的患者，需行肩关节镜下肩峰成形术，这部分患者，术前需要了解肩峰的情况，目前了解肩峰形态的一般的方法是术前摄冈上肌出口位X片，根据X片可判断肩峰形状及其分型。可以为肩关节镜下肩峰成形术提供一定的依据。但是，冈上肌出口位片是一种专用于肩关节的特殊位片，很多医院放射科无法拍摄或者位置摆放不标准，造成术前的准备不足。且X片仅仅是一个二维成像，对于关节镜下肩峰成形术需要磨除的骨量多少，肩峰增生的骨赘具体在哪个部位？是在外前侧、外侧或者外后侧？是无法确定的。因此需要在术前尽量精确的判断肩峰需要磨除的骨量以及磨除肩峰骨质的具体位置，这就需要一个三维重建的图像来指导此项工作。通过术前扫描肩关节CT，利用Mimics14.0软件三维重建肩峰，通过一系列的操作，确定需要磨除肩峰骨质的位置及骨量，从而指导更个性化的肩峰成形手术，达到更好的手术效果。

术前计划能够通过数字化软件定量，但是如何在肩关节镜术中体现呢？手术如何评判肩峰下磨除的骨量？传统的方法是通过探针或者磨头的直径大致估算术后肩峰下间隙。这种做法的缺点是测量不够精准，估算往往导致偏差，以使得效果不够理想，而目前也没有结构简单、易于使用的测量工具。

发明内容

本实用新型的目的在于克服现有技术中存在的缺陷，提供一种测量精准，真正做到肩关节镜下肩峰成形术定量，结构简单、易于操作的肩关节镜间隙测量仪。

本实用新型是这样实现的：一种肩关节镜间隙测量仪，其特征在于：包括第一测试杆、第二测试杆，所述第一测试杆的顶端外侧、第二测试杆的顶端外侧分别设有微型触杆，所述第一测试杆与第二测试杆的上部通过卡扣交叉相连，所述卡扣为所述第一测试杆与第二测试杆的旋转支点；所述第一测试杆的下部设有弧形齿形锁，所述第二测试杆的下部设有与所述齿形锁相配合的齿形扣；所述齿形锁上设有刻度尺，所述齿形扣上设有刻度指示针；所述第一测试杆的下端、第二测试杆的下端分别设有手柄。

所述刻度指示针连于所述齿形扣的头端上，所述刻度指示针为顶角指向所述刻度尺的三角形。

所述卡扣位于所述第一测试杆、第二测试杆的1/4处。

本实用新型的有益效果是：将关节内的间隙大小，直接从关节外通过本实用新型用肉眼测出，从而准确的测得肩峰下间隙，真正做到肩峰成形术精确的骨量磨除，以达到更佳的手术效果。

附图说明

图1是本实用新型结构示意图。

其中：1、第一测试杆；2、第二测试杆；3、微型触杆；4、卡扣；5、齿形锁；6、齿形扣；7、刻度尺；8、刻度指示针；9、手柄；10、刻度。

具体实施方式