[实用新型]关节镜下后交叉韧带重建胫骨隧道引线牵引装置

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，尤其是一种关节镜下后交叉韧带重建胫骨隧道引线牵引装置。

背景技术

膝关节后交叉韧带断裂是膝关节损伤的一种常见类型，目前国内、外常规外科手术方法是采用关节镜下四切口后交叉韧带重建技术，其操作难点之一在于将韧带牵引线从胫骨隧道前方送至胫骨隧道后方，再返折到膝关节前方这一步骤。该步骤需要分别在膝关节前内、前外、后内、后外侧做4个切口，然后通过后内及后外切口进行操作，清理后室间隔，镜下寻找胫骨隧道的后出口。上述方法具有以下缺点：1、手术创伤大，因需要在膝关节做4个切口，同时需要将后侧室间隔在镜下进行清理，关节内创伤较大；2、手术时间长，因需清理后室间隔及胫骨隧道后方出口的软组织，所以会造成额外的出血，影响手术视野，耗费大量手术时间；3、可能造成患者截肢或死亡等严重后果，因后室间隔及后交叉韧带止点后方紧邻腘动脉及其较大的分支，显露时容易损伤腘动脉及分支，血管损伤后容易造成无法控制的大出血。针对上述手术创伤大、时间长、操作困难等问题，很多医务工作者都在积极探索，希望制作出更为有效的骨科引线牵引装置。

发明内容

本实用新型的发明目的是为了克服现有技术的缺点，提供一种专门适用于膝关节后交叉韧带重建手术的关节镜下后交叉韧带重建胫骨隧道引线牵引装置，便于手术操作，减少手术创伤，缩短手术时间，降低手术风险。

本实用新型为解决技术问题而采用如下技术方案：

一种关节镜下后交叉韧带重建胫骨隧道引线牵引装置，包括一前端为弧形钩状的引线导管、可置入创建的胫骨隧道的胫骨隧道套管和穿置于引线导管及胫骨隧道套管内腔中的反折的医用钢丝。

本实用新型与现有技术相比具有如下有益效果：

在膝关节后交叉韧带重建手术中，本实用新型的引线导管可通过关节镜常规前内侧入路进入膝关节后室，进行胫骨隧道引线牵引操作，整个手术过程中无需进行后内及后外侧切口，也无需清理后室间隔，只需轻轻剥离后交叉韧带止点处关节囊即可，免除了后方关节囊和室间隔的清理操作，大大降低了损伤膝关节后方神经血管的风险。因此，在关节镜下膝关节后交叉韧带重建手术中，使用本实用新型可有效简化手术步骤，减小手术创伤，降低手术风险，节省手术时间。此外，本实用新型还具有结构简单牢固，造价低廉，可重复使用等优点。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图；

图2是本实用新型的使用状态图。

具体实施方式

下面结合附图给出的实施例对本实用新型作进一步的描述：

如图1所示，一种关节镜下后交叉韧带重建胫骨隧道引线牵引装置，其特征在于，包括一前端为弧形钩状的引线导管2、可置入创建的胫骨隧道的胫骨隧道套管4和穿置于引线导管2及胫骨隧道套管4内腔中的反折的医用钢丝3。

引线导管2的弧形钩状设计使该装置适用于人体膝关节的骨科手术操作，且其前端便于顺利插入胫骨隧道套管4中，从而有效防止损伤膝关节后方血管及神经；引线导管2的后部设置手柄便于进行引线牵引的操作。

作为优选，所述引线导管由金属制成，直径为2mm，长度为18mm-200mm，内壁光滑，便于反折的钢丝在导管内部穿行。

作为优选，所述钢丝采用不锈钢钢丝，直径为0.5mm，长度为310mm-360mm。这种材质和规格的钢丝适用于医疗骨科手术，具有足够的韧性、柔软性、强度及长度，可以反折并能顺利穿行于导管内部，且便于引出。

作为优选，所述胫骨隧道套管由金属制成，直径为5mm，内壁光滑。因常规胫骨隧道直径7-9mm，此种材质和规格的套管可在胫骨隧道内进行上下、左右的位置调整，且便于在内镜监视下使钩部前端进入套管；其光滑的内壁有助于钢丝的推送，便于将韧带牵引线从胫骨隧道前方送至胫骨隧道后方，再返折到膝关节前方，从而顺利完成牵引步骤。

如图2所示，在膝关节后交叉韧带重建手术中，先使用定位器确定胫骨隧道，隧道建立后，握住手柄1将引线导管2的弧形钩部经膝关节前内侧入路推入膝关节腔，再经髁间窝到达后交叉韧带5胫骨止点处，将胫骨隧道套管4置入创建的胫骨隧道后，在内镜监视下将引线导管2的弧形钩部前端与套管4对接，然后推送反折的钢丝3进入胫骨隧道，使钢丝3从胫骨隧道前方出现为止。然后将2根牵引线系于钢丝3上，固定牢固后开始拉钢丝3，拉至原始长度后取出该引线装置，这样2根牵引线就经胫骨隧道前方，到达胫骨隧道后方再反折到了膝关节腔，完成了将韧带牵引线从胫骨隧道前方送至胫骨隧道后方，再返折到膝关节前方这一步骤。